Экспрессивная алалия и методы ее преодоления

В.А. Ковшиков

ЭКСПРЕССИВНАЯ АЛАЛИЯ

И МЕТОДЫ

ЕЕ ПРЕОДОЛЕНИЯ

4-е издание, исправленное и дополненное

Научный редактор —
кандидат психологических наук,
доцент Г. М. Сумченко

Ковшиков, Валерий Анатольевич.
К 56
Экспрессивная алалия и методы ее преодоления / В. А. Ковшиков. — 4-е изд., испр. и доп. — [Предисловие к 4-му изд.:
А. Н. Корнев] — СПб.: КАРО, 2018. — 304 с. — (Специальная
педагогика).

ISBN 978-5-9925-1318-9.

Книга является первой работой, в которой последовательно и достаточно полно представлены все разделы учения об экспрессивной
алалии. Книга адресована дефектологам и студентам факультетов
коррекционной педагогики. Она может представлять интерес для
специалистов разных областей знания, интересующихся патологией
речевой деятельности.

УДК 376
ББК 74.3

© Ковшиков В.А., 2006, 2018
ISBN 978-5-9925-1318-9
© «КАРО», 2006, 2018
Все права защищены

УДК 376
ББК 74.3
К56

ПРЕДИСЛОВИЕ К ЧЕТВЕРТОМУ ИЗДАНИЮ

Моторную алалию как особый тип недоразвития речи выделяют в логопедии уже более ста лет. Немало ученых предпринимали попытки раскрыть ее природу, механизмы, найти оптимальный путь ее коррекции. Историю этого вопроса автор подробно излагает в данной книге. За достаточно длительный период
существенно изменилось даже содержание самого понятия «моторная алалия». Моторная алалия в понимании Р. Коэна (1888)
и М. Е. Хватцева (1959) и моторная алалия в современном ее
понимании — разные состояния. В. А. Ковшиков подчеркнул
это тем, что ввел новый термин — «экспрессивная алалия». Это
не просто смена ярлыка. За новым обозначением стоит особая
авторская позиция.
Известно, что в науке существует определенный консерватизм в трактовке понятий, в терминологии. Иногда проще сменить термин, чем добиться нового его понимания научным и
профессиональным сообществом. «Моторная алалия» остается
и сейчас наиболее употребимым термином. За ним тянется
шлейф устаревших представлений о ее моторном механизме.
Даже в среде профессионалов и исследователей порой это порождает путаницу в терминологическом обозначении внешне
сходных, но разных по механизму форм недоразвития речи у
детей. Литература, отражающая современный взгляд на экспрессивную (моторную) алалию, крайне малочисленна. Монографические исследования почти отсутствуют. Поэтому пособие В. А. Ковшикова, выходящее четвертым изданием, читают не
только студенты и молодые специалисты, но и профессионалыисследователи. Для этой категории читателей представляет интерес не только текст, обобщающий многолетние эксперимен

тальные исследования и адаптированной до уровня студенческой
читательской аудитории. Чрезвычайно интересен непосредственно
сам 
авторский 
экспериментальный 
материал, 
богато
иллюстрированный клиническими примерами. Описание методики являет собой примеры классического экспериментального
исследования. Захватывающе интересным является авторский
логический анализ экспериментальных данных и научная полемика с другими исследователями, знакомящие с научной школой, представителем которой являлся В. А. Ковшиков.
Все это вошло по понятным причинам в учебное пособие.
Научные публикации, в которые включен этот материал, сейчас
малодоступны широкому кругу читателей. Поэтому в настоящее издание добавлено приложение, включающее основные
публикации, посвященные экспрессивной алалии. Знакомство
с ними позволит читателю проследить ход мысли ученого, систему аргументации, доказательную базу, лежащую в основе положений, представленных в пособии. Хотелось бы отметить и
еще одно неоценимое достоинство этого приложения. Оно позволит молодым исследователям познакомиться с методологией
экспериментального исследования в логопатологии, которая
разработана весьма слабо. В. А. Ковшиков являлся блестящим
экспериментатором и широко эрудированным теоретиком. Многие вопросы, сформулированные им, проблемы, очерченные им,
могут стать стартовой площадкой для исследований, которые
продолжат ученые следующего поколения.

А. Н. Корнев
кандидат медицинских наук,
вице-президент Ассоциации логопатологов
Санкт-Петербурга

ВВЕДЕНИЕ

Экспрессивная алалия1 (по другой терминологии — «моторная алалия», «афазия развития», «врожденная афазия» и
проч.) — одна из тяжелых и стойких форм патологии речевой
деятельности. Многие дети с алалией не овладевают языком как
знаковой системой и остаются неговорящими или почти неговорящими даже ко времени поступления в школу. Свойственный им сложный симптомокомплекс языковых и неязыковых
расстройств оказывает отрицательное влияние не только на речевую коммуникацию, но в определенной степени и на развитие познавательной деятельности, некоторых сторон личности,
а нередко препятствует достижению значимых для формирующейся личности потребностей и стремлений.
Эти факты говорят о том, что дефектологам необходимы
разносторонние и глубокие знания об этой форме патологии
речевой деятельности, чтобы в практической работе уметь анализировать характер патологии и находить оптимальные пути
ее преодоления.
Материал излагается с учетом того, что читатели владеют
хотя бы начальными сведениями из области анатомии и физиологии нервной системы, психологии, лингвистики и психолингвистики, логопатологии и логопедии.
Сделана попытка представить в основном современное состояние предмета обсуждения. Во многих разделах книги описываются разные точки зрения на экспрессивную алалию, дается их оценка. Автор настоящей работы либо присоединяется к
определенной точке зрения, либо предлагает свою, основанную
на результатах его экспериментальных исследований, клиничес
1
Алалия [гр. а (приставка, обозначающая отсутствие) + lalia
речь] — отсутствие речи; экспрессивная [лат. expressio выражение] —
относящаяся к выражению, говорению. Дословно: экспрессивная алалия — отсутствие экспрессивной речи. Разумеется, дословный перевод не характеризует существа этого расстройства, характеристика
его будет дана в последующем изложении.

ких наблюдений и опыте логопедической работы.
Значительное внимание уделено психолингвистическому
аспекту изучения алалии — одному из наиболее распространенных в настоящее время и перспективных.
Объектами описания намеренно выбраны дети дошкольного возраста; лишь в некоторых разделах говорится о детях-школьниках. Это объясняется тем, что алалия, как правило, наиболее
ярко проявляется у дошкольников и начать знакомство с ней
лучше всего именно у детей этого возраста.
Экспрессивная алалия часто существует в структуре различных неврологических и психопатологических расстройств, которые могут оказывать своеобразное влияние на языковые расстройства, скрывая их истинное лицо. Это повлияло на некоторую избирательность в представлении материала: принимая во
внимание, что главная задача книги — ознакомить читателей с
основными сведениями об экспрессивной алалии, которые должны помочь им ориентироваться в чтении литературы и определять направления практической работы с детьми, акцент сделан на описание случаев алалии, при которых не наблюдается
сильно выраженных неврологических, психопатологических и
других неязыковых расстройств.
Автор выражает глубокую признательность научному редактору книги и сотрудникам кафедры психопатологии и логопедии ЛГПИ им. А. И. Герцена за их советы, направленные на
улучшение книги. Автор благодарит сотрудников специальных
и массовых учреждений, в которых проводились исследования,
за создание благоприятных условий работы, а также студентов
дефектологического факультета, помогавших проводить некоторые эксперименты.
В третье издание книги внесены отдельные уточнения и значительно расширены разделы «Диагностика и прогноз» и «Методы преодоления алалии».

1

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ЭКСПРЕССИВНОЙ АЛАЛИИ
И КРАТКАЯ ЕЕ
ХАРАКТЕРИСТИКА

Любое явление, подвергающееся научному анализу, дол
жно определяться в первую очередь по позитивным и наиболее характерным, типическим именно для него признакам, отличающим данное явление от других, в частности
от сходных с ним. Негативные же признаки играют дополнительную, уточняющую роль.

При определении алалии нужно исходить из разделе
ния всех расстройств речевой деятельности на 3 большие
группы:

(1) сенсомоторные (которые, в свою очередь, подразде
ляются на сенсорные, моторные и сенсомоторные), например дизартрия, нарушения слухового восприятия при
тугоухости, органическая открытая ринолалия и др.;

(2) психологические (функциональные), например боль
шинство случаев заикания, функциональная ринолалия,
некоторые формы дисграфии и дислексии, обусловленные,
скажем, патологией памяти, внимания и др.;

(3) языковые (т. е. знаковые, амодальные, не связанные
с патологией сенсорной или моторной сфер), например
афазия, большинство форм дисграфии и дислексии и др.
Экспрессивную алалию следует отнести к группе языковых (т. е. знаковых, амодальных) расстройств, которые
составляют ее наиболее характерную особенность.
Вместе с там экспрессивная алалия входит в большую
группу нарушений усвоения языка детьми (см. табл. 1).

Таблица 1

Группа нарушений усвоения языка детьми

Экспрессивная

форма нарушений

– экспрессивная алалия

– «простая» задержка усвоения языка
– детская экспрессивная
афазия
– умственная отсталость
– аутизм и ряд других психических заболеваний

Первичные языковые нарушения

Вторичные языковые нарушения

Импрессивная

форма нарушений

– импрессивная алалия

– нарушения слуха (периферические и центральные)
– детская импрессивная
афазия
– умственная отсталость
– аутизм и ряд других психических заболеваний

Входя в данную группу, экспрессивная алалия выступает как первичное языковое расстройство, т. е. при алалии расстраивается особая автономная знаковая система,
имеющая специфическое строение и функционирование.
В этом смысле дети с алалией с самого начала усваивают язык по патологическому типу, что отличает их от
детей со вторичными языковыми нарушениями, в частности (1) от детей с «простой» (временной) задержкой
усвоения языка, при которой язык формируется по з а к о н а м  н о р м ы, но с задержкой в сроках его форми

рования; (2) от детей с приобретенной детской афазией,
при которой язык на первых этапах своего становления
(подчас до образования «ядра» языковой системы, т. е.
до 2,5–3 лет) развивается нормально, а затем в силу разных причин полностью или частично утрачивается и,
как правило, развивается аномально; (3) от детей с умственной отсталостью, патология языка которых вторична, обусловлена особенностями их психической сферы
и характеризуется прежде всего «сужением» набора языковых средств, в первую очередь семантических, синтаксических и лексических (конечно, у ребенка с умственной отсталостью одновременно со вторичными языковыми нарушениями может существовать и алалия,
тогда картина языкового нарушения принципиально
меняется и усложняется); (4) отличается от детей с аутизмом и другими психическими заболеваниями (в этом
случае мы встречаемся со вторичными языковыми нарушениями, которые вызваны патологией психики и отражают особенности их поведения).
(О различиях первичных и вторичных языковых нарушений подробнее говорится в разделе «Диагностика и прогноз».)
С учетом сказанного экспрессивная алалия есть патологическое усвоение в онтогенезе единиц языка и особенно —
правил его функционирования, что в процессе порождения
речи проявляется в невозможности или в разладе производства всех или части языковых операций (семантических,
лекcичeскиx, синтаксических, морфологических, морфосинтаксических и фонематических) при сохранности неязыковых семантических операций и операций моторных (артикуляторных).
(Говоря о сохранности неязыковых семантических операций и операций моторных (артикуляторных), я имею в
виду экспрессивную алалию как нозологическую единицу,
так называемые «чистые» ее случаи.)
Экспрессивная алалия вызывается органическими поражениями головного мозга в пренатальный, натальный
или в ранний постнатальный периоды.

Существует мнение, что у большинства детей с алалией имеются (или имелись на ранних этапах их развития)
нерезко выраженные, но множественные повреждения в
о б о и х  полушариях головного мозга.
Механизм алалии еще плохо изучен. Представители разных направлений в изучении алалии сходятся в том, что в
основе расстройства языкового механизма лежит органическая недостаточность мозга. При этом одни исследователи расстройство функционирования языкового механизма
связывают с патологией моторики, другие — с патологией
некоторых сторон психической деятельности, третьи — с
избирательной недостаточностью в овладении языком как
своеобразной знаковой системой. Последняя точка зрения
наиболее аргументирована.
Для алалии как нозологической единицы характерно
нарушение всех подсистем языка: семантической, лексической, синтаксической, морфологической и фонематической. Типичные проявления алалии — аграмматизм
(синтаксический, морфологический и морфосинтаксический — при склонении и спряжении), расстройства поиска (актуализации) слов, трудности «выбора» фонем и установления порядка их следования, нарушения слоговой
структуры слов.
У многих детей с алалией отмечаются разнообразные
неязыковые нарушения — неврологические и психопатологические.
Степень расстройства языка у разных детей может быть
различной и проявляться в границах от полного (или почти полного) отсутствия экспрессивной речи до незначительных отклонений в функционировании языковых подсистем: тяжелая, средней тяжести и легкая степени нарушения системы языка (или, по терминологии других
авторов, первый, второй и третий «уровни развития (недоразвития) речи»).
В ходе своего течения алалия претерпевает ряд количественных и качественных изменений. Усвоив относительно простые единицы языка и правила их функционирования, дети длительное время испытывают трудности при