Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Поликлиническая и неотложная педиатрия

Покупка
Основная коллекция
Артикул: 709002.01.99
Доступ онлайн
от 324 ₽
В корзину
В учебном пособии представлены современные сведения по основным вопросам поликлинической и неотложной педиатрии, даны определения основных заболеваний и состояний у детей, встречающихся в амбулаторно-поликлинической практике. Определены критерии клинической диагностики, последовательность действий врача-педиатра по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи и решении вопроса о дальнейшем месте лечения, диспансерном наблюдении, а также включены контрольные вопросы, задачи и тестовые задания для контроля усвоения получаемых знаний. Составлено в соответствии с требованиями федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования последнего поколения по специальности «Педиатрия». Предназначено для студентов высших учебных заведений и специалистов в качестве углубленного самостоятельного изучения оказания амбулаторно-поликлинической помощи детям в первичном звене здравоохранения.
Строзенко, Л. А. Поликлиническая и неотложная педиатрия : учеб. пособие / Л.А. Строзенко, Ю.Ф. Лобанов. — Москва : ИНФРА-М, 2019. — 269 с. - ISBN 978-5-16-107819-8. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/1025039 (дата обращения: 22.11.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ 

УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ 

«АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»  
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

 
Л.А. СТРОЗЕНКО 
Ю.Ф. ЛОБАНОВ 
 

ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ 
И НЕОТЛОЖНАЯ 
ПЕДИАТРИЯ 

 
 
Учебное пособие 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Москва 

ИНФРА-М 

2019 

 

УДК 616-053.2(075.8) 
ББК 57.3я73 
С86 
 
Издается по решению учебно-методической комиссии ученого Совета  
Алтайского государственного медицинского университета 
Протокол № 3 от 21.11.2017 
Кафедра пропедевтики детских болезней 
 

Строзенко Л.А. 

С86 
  
Поликлиническая и неотложная педиатрия : учеб. пособие /  
Л.А. Строзенко, Ю.Ф. Лобанов. — М. : ИНФРА-М, 2019. — 269 с. 
 
ISBN 978-5-16-107819-8 (online) 
 
В учебном пособии представлены современные сведения по основным вопросам 
поликлинической и неотложной педиатрии, даны определения основных заболеваний и 
состояний у детей, встречающихся в амбулаторно-поликлинической практике. Определены 
критерии клинической диагностики, последовательность действий врача-педиатра по 
оказанию амбулаторно-поликлинической помощи и решении вопроса о дальнейшем месте 
лечения, диспансерном наблюдении, а также включены контрольные вопросы, задачи и 
тестовые задания для контроля усвоения получаемых знаний. 
Составлено 
в 
соответствии 
с 
требованиями 
федеральных 
государственных 
образовательных стандартов высшего образования последнего поколения по специальности 
«Педиатрия». 
Предназначено для студентов высших учебных заведений и специалистов в качестве 
углубленного самостоятельного изучения оказания амбулаторно-поликлинической помощи 
детям в первичном звене здравоохранения. 
 
 
 
УДК 616-053.2(075.8) 
ББК 57.3я73 
 
 
 
 
 
 
 
ISBN 978-5-16-107819-8 (online) 
 
© Строзенко Л.А., Лобанов Ю.Ф.,  
    2019 
 

ФЗ № 
436-ФЗ

Издание не подлежит маркировке 
в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 1

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение …………………………………………………………………………….................... 5
Глава 1. Организация работы детской поликлиники и участкового врача-педиатра 
по лечебно-профилактической помощи детям ………………………………………………
Контрольные задания для самоподготовки………………………………………….…………

7
12

Глава 2. Организация лечебно-профилактической помощи новорожденным в условиях 
поликлиники, антенатальная профилактика, патронаж, определение групп здоровья 
и направленного риска ………………………………………………………………………….
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………..……..

16
25

Глава 3. Диспансерное наблюдение, профилактические и лечебно-оздоровительные 
мероприятия с железодефицитными анемиями у детей в условиях детской 
поликлиники …………………………………………………………………………………….
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………….……………

30
37

Глава 4. Диспансерное наблюдение, профилактические и лечебно-оздоровительные 
мероприятия детям раннего возраста с рахитом………………………………………………
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………….……

42
46

Глава 5. Классификация, диагностика, профилактика,  лечение  и диспансеризация
детей раннего возраста с  хроническими  расстройствами питания…………………………
Контрольные задания для самоподготовки ………………………………..……………………

49
50

Глава 6. Диспансерное наблюдение и вскармливание детей раннего возраста ……………
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………….…

54
57

Глава 7.  Диспансеризация детей первого года жизни с поражением ЦНС, 
гнойно-воспалительными заболеваниями, внутриутробными инфекциями, 
пороками развития (II, IV, V группы риска) …………………………………………………...
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………………

62
64

Глава 8. Оценка физического развития детей раннего возраста ……………………..………
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………………

69
72

Глава 9. Оценка  нервно-психического развития детей раннего возраста…………………..
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………….………….

76
80

Глава 10. Принципы профилактического наблюдения детей и подростков в детской 
поликлинике ……………………………………………………………………….……………
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………….…..

84
87

Глава 11. Организация лечебно-профилактической помощи недоношенным  детям  
на   педиатрическом участке ……………………………………………………….…………..
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………………

91
93

Глава 12. Медицинское обслуживание детей в ДОУ. Функциональные обязанности  
врача и медицинской сестры. Оборудование медицинского кабинета, 
медицинская документация…………………………………………………………………….
Контрольные задания для самоподготовки ………………………………….………………..

97
102

Глава 13. Подготовка детей к поступлению в ДОУ. Адаптация детей к дошкольному 
учреждению. Формирование функциональной готовности ребенка к обучению в школе…
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………………

105
115

Глава 14. Медицинское обслуживание детей в школе. Адаптация детей к школе, 
мероприятия по её коррекции. Контроль за физическим воспитанием, трудовым
обучением. Профориентация подростков……………………………………………………..
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………………..

118
125

Глава 15. Профилактические прививки. Календарь прививок. 
Организация вакцинопрофилактики в условиях детской поликлиники………………………
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………………..

129
132

Глава 16. Противоэпидемическая работа участкового педиатра с инфекционными
больными на дому и в условиях детской поликлиники ……………………………….……. 136

Контрольные задания для самоподготовки ………………………………………….……….. 139
Глава 17. Неотложная помощь детям на догоспитальном этапе…………………….……….
Контрольные задания для самоподготовки ………………………………………….………..

145
149

Глава 18. Диспансеризация детей с бронхолегочной патологией …………………..……….
Контрольные задания для самоподготовки ………………………………………….………..

154
160

Глава 19. Диспансеризация детей при заболеваниях сердечно-сосудистой системы ………
Контрольные задания для самоподготовки …………………………………….……………..

165
170

Глава 20. Диспансерное  наблюдение  за  детьми  с  хронической гастродуоденальной
патологией в условиях детской поликлиники …………………………………………………
Контрольные задания для самоподготовки …………………………………………….……..

176
183

Глава 21. Диспансерное наблюдение детей с холепатиями в условиях поликлиники……..
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………….…..

189
192

Глава 22. Организация лечебно-профилактической помощи при эндокринной 
патологии у детей……………………………………………………………………………..…
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………………

198
202

Глава 23. Диспансеризация детей  с заболеваниями почек …………………………..………
Контрольные задания для самоподготовки ……………………………………………….…..

207
216

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ И СИТУАЦИОННЫМ
ЗАДАЧАМ……………………………………………………………………………………….. 223
ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………………………………. 246
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ………………………………………………………………………269

ВВЕДЕНИЕ

Роль детских поликлиник в воспитании здорового поколения является ведущей в си
стеме организации медицинской помощи детям. Уровень организации их работы в значительной мере определяет состояние здоровья детского населения. Детская поликлиника –
центр здорового ребенка. Главное лицо по организации медицинской помощи детям в поликлинике – участковый врач. Он отвечает за развитие и здоровье ребенка независимо от места 
его воспитания – в домашних условиях или детском учреждении. Участковый врач-педиатр 
заботится о здоровье будущего ребенка задолго до его рождения, принимает все меры к созданию необходимых условий для правильного развития ребенка, осуществляет непрерывное наблюдение за состоянием его здоровья, организует рациональное вскармливание, физическое воспитание, закаливание ребенка. Зная условия и особенности жизни каждой семьи, 
участковый врач-педиатр находит соответствующие индивидуальные формы и наиболее эффективные методы воспитания здорового ребенка.

Характерными особенностями профессиональной деятельности специалистов первич
ного звена здравоохранения являются: осуществление перспективного мониторинга здоровья 
детского населения; профилактика инфекционных и соматических заболеваний; лечение заболевших детей на дому, в поликлинике; в организованных детских коллективах; обеспечение ургентной догоспитальной диагностики, первой врачебной помощи и диспетчерских 
функций; диспансеризация больных детей; медицинская и социальная реабилитация; санитарно-просветительная и санитарно-гигиеническая работа с родителями, в детских дошкольных учреждениях, решение медико-социальных проблем детей и семей.

Данное учебное пособие рассматривает вопросы общей и профилактической педиат
рии, профилактики детских инфекций, догоспитальной неотложной и скорой помощи, причины возникновения неотложных состояний у детей, критерии клинической диагностики, 
дальнейшую последовательность действий врача-педиатра по оказанию неотложной помощи 
и решения вопроса о дальнейшем месте лечения, диспансерном наблюдении пациентов. Пособие учитывает необходимость соблюдения принципов междисциплинарного комплексирования, последовательности и преемственности обучения студентов.

Учебное пособие предназначено для углубленного самостоятельного изучения оказа
ния амбулаторно-поликлинической помощи детям в первичном звене здравоохранения по 
дисциплине «Поликлиническая и неотложная педиатрия» по специальности 31.05.02 – педиатрия.

Целью данного учебного пособия является изучить основные задачи и направления 

деятельности детской поликлиники, основные направления работы участкового врачапедиатра, подробно рассмотреть проблемы здорового ребенка и больного ребенка, определить критерии клинической диагностики и последовательность действий врача-педиатра по 
оказанию лечебно-диагностической помощи, диспансерному наблюдению в амбулаторнополиклинических условиях.

Задачи учебного пособия:
Знать:
- содержание работы врача-педиатра участкового по оказанию неотложной помощи на 

догоспитальном этапе;

- содержание работы врача-педиатра участкового с детьми и подростками в поликли
нике и на дому;

- содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники;
- основные понятия и определения неотложных состояний у детей;
- основные принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе;
- критерии клинической диагностики и дифференциальной диагностики различных 

состояний у детей и подростков;

- показания для госпитализации, правила транспортировки, принципы транспортной 

иммобилизации;

- протоколы и алгоритмы действий врача по оказанию лечебно-диагностической и 

экстренной помощи на догоспитальном этапе;

- приказы МЗРФ и методические указания по формированию аптечки участкового пе
диатра для оказания неотложной помощи на дому.

Уметь:
- собрать и оценить социальный, биологический и генеалогический анамнез;
- провести антропометрическое обследование ребенка;
- определить степень готовности поступления детей в детское дошкольное учрежде
ние и школу, определить группу здоровья и физкультурную группу;

- определить группу здоровья и физкультурную группу;
- провести обследование здорового и больного ребенка;
- оценить анализы клинического и биохимического исследования;
- произвести расчет и коррекцию питания;
- назначить соответствующую терапию при возникновении заболевания;
- оказать неотложную помощь при развитии основных синдромов, представляющих 

непосредственную угрозу жизни ребенка;

- формировать аптечку участкового педиатра для оказания неотложной помощи на 

дому;

- оформлять и вести медицинскую документацию.
Владеть:
- методикой и техникой введения лекарственных средств;
- принципами диагностики угрожающих и терминальных состояний на догоспиталь
ном этапе;

- выпиской лекарственных препаратов и оформлением листков нетрудоспособности;
- в полном объёме оказанием медицинской помощи детям и подросткам в условиях 

детской поликлиники;

- принципами взаимосвязи между различными звеньями здравоохранения на этапах 

оказания неотложной помощи.

В процессе освоения данного раздела дисциплины «Поликлиническая и неотложная 

педиатрия» обучающийся, формирует и демонстрирует следующие общепрофессиональные 
и профессиональные компетенции:

ОПК – 6 - готовность к ведению медицинской документации;
ПК – 6 - способность к определению у пациентов основных патологических состоя
ний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ);

ПК – 9 - готовность к ведению и лечению пациентов с различными нозологическими

формами в амбулаторных условиях;

ПК – 11 готовность к участию в оказании скорой медицинской помощи детям и 

подросткам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

В учебное пособие включены тестовые задания и ситуационные задачи для проверки 

сформированности знаний и умений, необходимых для выполнения трудовых функций профессионального стандарта «Врач-педиатр участковый» и освоения профессиональных компетенций в соответствии с ФГОС ВО «Педиатрия».

Глава 1. Организация работы детской поликлиники 

и врача-педиатра участкового по лечебно-профилактической 

помощи детям

Актуальность. Детские поликлиники занимают ведущее место в системе здравоохра
нения и являются проводниками всего комплекса профилактических мероприятий, направленных на правильное развитие и воспитание подрастающего поколения. Ведущей организационной формой работы детских поликлиник является участковый принцип, обеспечивающий тесную связь медицинских работников с семьей. Участковый педиатр заботится о здоровье будущего ребенка задолго до его рождения, принимает все меры к созданию необходимых условий для правильного развития ребенка, осуществляет непрерывное наблюдение 
за состоянием здоровья до 18 лет и передает под наблюдение во взрослую поликлинику. В 
современных условиях реформирования государственной системы здравоохранения при дефиците медицинских ресурсов, недостатке финансирования приоритетным вектором развития признается разработка и широкое использование в первичном медицинском звене технологий профилактики, которые, прежде всего, направлены на устранение модифицируемых 
факторов риска развития заболеваний путем популяризации и мотивирования населения к 
ведению здорового образа жизни (ЗОЖ).

Цель: изучить основные задачи и направления деятельности детской поликлиники, 

режим работы поликлиники и  врача-педиатра участкового. Задачи профилактического приема участкового педиатра, задачи кабинета здорового ребенка. Содержание работы главного 
врача поликлиники, заведующего отделением. Документация детской поликлиники. Преемственность детской поликлиники с другими лечебно-профилактическими учреждениями. 
Основная цель деятельности Центров здоровья - сохранение здоровья, повышение уровня 
знаний, информированности и практических навыков по ведению ЗОЖ у детского населения.

Задачи:
Обучающийся должен знать:
содержание работы врача-педиатра участкового по 

оказанию неотложной помощи на догоспитальном этапе, содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники; содержание работы врача-педиатра 
участкового с детьми и подростками в поликлинике и на дому; содержание работы врачапедиатра Центра здоровья для детей.

Обчающийся должен уметь: собрать и оценить социальный, биологический и генеа
логический анамнез, провести антропометрическое обследование ребенка; определить степень готовности поступления детей в детское дошкольное учреждение и школу, определить 
группу здоровья и физкультурную группу. Провести обследование здорового и больного ребенка, оценить анализы клинического и биохимического исследования. Произвести расчет и 
коррекцию питания. Составить индивидуальный план проведения профилактических прививок. Выписать рецепт ребенку различных возрастных групп. Владеть методикой и техникой 
введения лекарственных средств (в/м, п/к, в/в). Провести консультирование по сохранению и 
укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха. 
Составить индивидуальную программу по ведению ЗОЖ, в т. ч. с учетом физиологических 
особенностей детского возраста.

Обучающийся должен  овладеть следующими компетенциями:
Общепрофессиональными компетенциями (ОПК):
- готовностью к ведению медицинской документации (ОПК-6);
Профессиональными (ПК):
- способность и готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, 

диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными детьми и подростками (ПК-2).

Материалы для самостоятельной подготовки
Ведущей организационной формой работы детских поликлиник является участковый 

принцип, обеспечивающий тесную связь медицинских работников с семьей ребенка.

Функциональные обязанности  врача-педиатра участкового закреплены «Положением 

об участковом враче-педиатре детской городской поликлиники (отделения)», утвержденным 
приказом Министерства здравоохранения СССР 19 января 1983 г., № 60 (приложение № 1)  и 
деятельность   врача-педиатра участкового, определена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об организации деятельности врачапедиатра участкового» № 28 от 18 января 2006 года и № 255 от 22 ноября 2004 года «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

ПРИКАЗ № 28

Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития 

Российской Федерации от 18 января 2006 года №28.

Положение об организации деятельности врача-педиатра участкового
1. Настоящее Положение регулирует организацию деятельности врача-педиатра 

участкового.

2. На должность врача-педиатра участкового назначается специалист, имеющий выс
шее медицинское образование по специальности «педиатрия» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «педиатрия».

3. Врач-педиатр участковый в своей деятельности руководствуется законодатель
ством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов 
Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Порядком.

4. Врач-педиатр участковый осуществляет свою деятельность в медицинских органи
зациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям:

- детских поликлиниках;
- амбулаториях;
- стационарно-поликлинических учреждениях;
- других медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную 

помощь детскому населению.

5. Врач-педиатр участковый оказывает первичную медико-санитарную помощь кон
тингенту, сформированному преимущественно по территориальному принципу и на основе 
свободного выбора врача пациентами.

6. Врач-педиатр участковый:
- формирует врачебный участок из прикрепившегося контингента;
- проводит динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно
психическим развитием детей;

- проводит диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условиях;
- осуществляет работу по охране репродуктивного здоровья подростков;
- проводит первичный патронаж новорожденных и детей раннего возраста в установ
ленные сроки;

- организует и принимает участие в проведении профилактических осмотров детей 

раннего возраста, а также детей в декретированные возрастные сроки;

-разрабатывает комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, обеспечивает кон
троль за выполнением режима, рационального питания, своевременного проведения мероприятий по профилактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и других заболеваний;

- обеспечивает своевременное направление детей на консультацию к врачам
специалистам, при соответствующих показаниях – на госпитализацию;

- обеспечивает проведение иммунопрофилактики детей;
- проводит динамическое наблюдение за детьми с хронической патологией, состоя
щими на диспансерном наблюдении, их своевременное оздоровление и анализ эффективности диспансерного наблюдения;

- обеспечивает подготовку детей к поступлению в образовательные учреждения;
- обеспечивает поступление информации о детях и семьях социального риска в отде
ление медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки, попечительства;

-обеспечивает работу стационара на дому;
обеспечивает выполнение индивидуальных программ реабилитации детей
инвалидов;

- обеспечивает проведение дополнительного лекарственного обеспечения детей, име
ющих право на получения набора социальных услуг;

-выдает заключение о необходимости направления детей в санаторно-курортные 

учреждения;

-обеспечивает проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у де
тей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции;

- осуществляет диспансерное наблюдение детей с наследственными заболеваниями, 

выявленными в результате неонатального скрининга, и патронаж семей, имеющих детей указанной категории;

- своевременно направляет извещения в установленном порядке в территориальные 

органы Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваний и поствакцинальных 
осложнениях;

- обеспечивает медицинскую помощь юношам в период подготовки к военной службе;
- проводит работу по врачебному консультированию и профессиональной ориентации 

с учетом состояния здоровья детей;

- проводит подготовку медицинской документации по переводу детей по достижении 

соответствующего возраста в городскую (районную) поликлинику;

- руководит деятельностью среднего медицинского персонала, осуществляющего ока
зание первичной медико-санитарной помощи;

- ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализируя состояние 

здоровья прикрепленного контингента к врачебному педиатрическому участку и деятельность врачебного педиатрического участка.

7. В труднодоступных и отдаленных районах, в сельской местности с недостаточным 

числом врачей-педиатров возможно проведение диспансерного наблюдения детей из прикрепившегося контингента, в том числе детей раннего возраста, врачом общей практики (семейным врачом) (в соответствии с пунктом 9 Порядка осуществления деятельности врача 
общей практики (семейного врача), утвержденного приказом Министерства здравоохранения 
и социального развития Российской Федерации от 17 января 2005 г. № 84 «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)» (зарегистрирован в Минюсте России 21 февраля 2005 г., № 6346), с последующим направлением детей с отклонениями в состоянии здоровья к врачам-специалистам.

Деятельность  врача-педиатра участкового сложна и очень разнообразна. Фактически 

он выполняет функции врача-профилактика, гигиениста, специалиста-терапевта, инфекциониста, организатора здравоохранения и многие другие.

Главными задачами в работе  врача-педиатра участкового являются:
снижение заболеваемости и смертности детей всех возрастов;

обеспечение оптимального физического и нервно-психического развития детей 

путем широкого внедрения комплекса профилактических мероприятий как специфического, 
так и неспецифического характера.

В этих целях  врач-педиатр участковый:
 осуществляет постоянную связь с женской консультацией, преемственность в 

наблюдении за беременными женщинами (особенно из групп «риска»);

 посещает на дому новорожденных в первые 3 дня после выписки из родильного до
ма и контролирует посещение новорожденных на дому участковой медицинской сестрой;

 проводит прием детей в поликлинике;
 назначает детям режим, рациональное питание;
 проводит специфическую и неспецифическую профилактику рахита;
 оценивает физическое и нервно-психическое развитие детей;
 осуществляет профилактическое наблюдение за детьми согласно методическим ре
комендациям;

 направляет детей на консультации к другим врачам-специалистам и на необходимые 

лабораторные исследования;

 планирует (совместно с участковой медицинской сестрой) профилактические при
вивки, своевременно и обоснованно оформляет медицинские отводы от них;

 осуществляет динамическое наблюдение за детьми, взятыми на учет, проводит их 

оздоровление совместно с другими врачами-специалистами и анализ эффективности диспансеризации;

 организует обследования, необходимые оздоровительные и профилактические ме
роприятия перед поступлением детей в дошкольные учреждения и школы;

 проводит учет и отбор детей, нуждающихся по состоянию здоровья в санаторном 

лечении; посещает больных на дому в день поступления вызова и оказывает им необходимую лечебную помощь с назначением (при показаниях) физиотерапевтических процедур, 
лечебной физкультуры;

 обеспечивает наблюдение за больными детьми до выздоровленигоспитализации или 

разрешения посещать поликлинику;

 больного ребенка первого года жизни наблюдает ежедневно;
 направляет в установленном порядке ребенка на лечение в стационар, в необходи
мых случаях принимает все меры к немедленной госпитализации ребенка;

 информирует руководство поликлиники (отделения) обо всех тяжелых детях на 

участке, не госпитализированных по каким-либо причинам;

 извещает в установленном порядке санитарно-эпидемиологическую станцию о вы
явленных инфекционных больных и подозрительных на инфекционное заболевание;

 проводит комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение 

инфекционных заболеваний;

 систематически повышает свою квалификацию и внедряет в практику работы но
вейшие методы лечения и предложения по научной организации труда;

 проводит санитарно-просветительную работу по вопросам воспитания здорового 

ребенка и профилактики заболеваний;

 ведет утвержденную Минздравом здравоохранения медицинскую документацию;
 осуществляет контроль за работой участковой медицинской сестры;
 организует на своем участке санитарный актив из населения и привлекает его к про
ведению санитарно-профилактических мероприятий;

 активно участвует в общественной жизни коллектива.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

1. Организационные вопросы
1. Планирование работы
2. Отчётность. Анализ эффективности и качества работы.
3. Ведение медицинской документации. Выдача больничных листов.
4. Координация работы со специалистами.
5. Обеспечение преемственности в работе с другими учреждениями
6. Внедрение новых методов и форм работы.
7. Извещение в СЭС об инфекционных заболеваниях.

Доступ онлайн
от 324 ₽
В корзину