ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, том 3, № 4
международный научный журнал
Покупка
Основная коллекция
Тематика:
Медицина. Фармакология
Наименование: ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA
Год издания: 2018
Кол-во страниц: 161
Дополнительно
Тематика:
ББК:
УДК:
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов.
Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в
ридер.
ISSN 2541-9420 ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA Том 3 N4 2018 ÈÐÊÓÒÑÊ
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Том 3, ¹4 Ãëàâíûé ðåäàêòîð Колесников С.И., академик РАН (Россия, Иркутск – Москва) Зàм. гëàâíîгî ðåäàêòîðà Рычкова Л.В., д.м.н., профессор РАН (Россия, Иркутск) Сороковиков В.А., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск) Щуко А.Г., д.м.н., профессор, (Россия, Иркутск) Оòâåòсòâåííûé сåêðåòàðь Карпова Т.Г. (Россия, Иркутск) Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåгèÿ Балахонов С.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск) Григорьев Е.Г., чл.-корр. РАН (Россия, Иркутск) Колесникова Л.И., академик РАН (Россия, Иркутск) Мадаева И.М., д.м.н. (Россия, Иркутск) Малов И.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск) Муамар Аль-Джефут, доктор медицины, профессор (Иордания, Карак) Никитенко Л.Л., д.б.н. (Великобритания. Оксфорд) Нямдаваа П., академик Монгольской академии медицинских наук (Монголия, Улан-Батор) Савилов Е.Д., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск) Такакура К., доктор наук, профессор (Япония, Токио) Шпрах В.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск) Юрьева Т.Н., д.м.н. (Россия, Иркутск) Янагихара Р. доктор наук, профессор (США, Гавайи) Ðåäàêöèîííûé сîâåò Айзман Р.И., д.м.н. (Россия, Новосибирск); Атшабар Б.Б., д.м.н., профессор (Казахстан, Алматы); Белов А.М., д.м.н., профессор (Россия, Москва); БелокриницкаяТ.Е., д.м.н., профессор (Россия, Чита), Бохан Н.А., академик РАН (Россия, Томск); Данчинова Г.А., д.б.н. (Россия, Иркутск); Дзятковская Е.Н., д.б.н.. профессор (Россия, Москва); Дубровина В.И., д.б.н. (Россия, Иркутск); Дыгай А.М. академик РАН (Россия, Томск); Колосов В.П., академик РАН (Россия, Благовещенск); Константинов Ю.М., д.б.н., профессор (Россия, Иркутск); Кожевников В.В., д.м.н., профессор (Россия, Улан-Удэ); Мазуцава Т., доктор наук, профессор (Япония, Чиба); Макаров Л.М., д.м.н., профессор (Россия, Москва); Малышев В.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск); Манчук В.Т., член-корр. РАН (Россия, Красноярск); Огарков О.Б., д.м.н. (Россия, Иркутск); Плеханов А.Н., д.м.н. (Россия, Улан-Удэ); Погодина А.В., д.м.н. (Россия, Иркутск); Протопопова Н.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск); Савченков М.Ф., академик РАН (Россия, Иркутск); Саляев Р.К., член-корр. РАН (Россия, Иркутск); Сутурина Л.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск); Сэргэлэн О., д.м.н. профессор (Монголия, Улан-Батор); Такакура К., доктор наук, профессор (Япония, Токио); Уварова Е.В., д.м.н., профессор (Россия, Москва); Хохлов А.Л., член–корр. РАН (Россия, Ярославль); Эпштейн О.И., член-корр. РАН (Россия, Москва). Авторы опубликованных материалов несут ответственность за подбор и точность приведенных фактов, цитат, статистических данных и прочих сведений, а также за то, что в материалах не содержится данных, не подлежащих открытой публикации. Мнение автора может не совпадать с мнением редакции. Àäðåс ðåäàêöèè: 664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16. ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ. Тел. (3952) 20-90-48. http://actabiomedica.ru E-mail: journalirk@gmail.com Журнал «Acta Biomedica Scientifica» зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации СМИ – ПИ № ФС 7769383 от 06 апреля 2017 г. До апреля 2017 года журнал имел название «Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук». Основан в 1993 году. Учредители – Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» (ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ) (664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16), Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии» (ФГБНУ ИНЦХТ) (664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, д.1), Федеральное государственное автономное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (127486, г. Москва, Бескудниковский б-р, д. 59 А). Журнал включен в Реферативный журнал и базу данных ВИНИТИ. Сведения о журнале публикуются в международной справочной системе по периодическим и продолжающимся изданиям «Ulrich’s Periodicals Directory». Журнал «Acta Biomedica Scientifica» входит в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук». Двухлетний импакт-фактор РИНЦ 2015 г. – 0,280. Подписной индекс 24347. ISSN (Online) 2587-9596 Ключевое название: Acta Biomedica Scientifica © ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», 2018 г. © Оригинал-макет РИО ИНЦХТ, 2018 г., тел. (3852) 29-03-37.
ISSN 2541-9420 ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA Vol. 3 N4 2018 IRKUTSK
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Vol. 3, N4 Chief Editor Kolesnikov S.I., Academician of RAS (Russia, Irkutsk – Moscow) Deputy Chief Editor Rychkova L.V., Doctor of Medical Sciences, Professor of RAS (Russia, Irkutsk) Sorokovikov V.A., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk) Shchuko A.G., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk) Executive secretary Karpova T.G. (Russia, Irkutsk) Editorial board Balakhonov S.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk) Grigoryev E.G., Corresponding Member of RAS (Russia, Irkutsk) Kolesnikova L.I., Academician of RAS (Russia, Irkutsk) Madaeva I.M., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk) Malov I.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk) Moamar Al-Jefout, MD, Professor (Jordan, Karak) Nikitenko L.L., Doctor of Biological Sciences (UK, Oxford) Nyamdavaa P., Academician of Mongolian Academy of Sciences (Mongolia, Ulaanbaatar) Savilov E.D., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russian, Irkutsk) Takakura K., MD, Professor (Japan, Tokyo) Shprakh V.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk) Yurieva T.N., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk) Yanagihara R., MD, Professor (USA, Hawaii) Editorial Council Aizman R.I., Doctor of Medical Sciences (Russia, Novosibirsk); Atshabar B.B., Doctor of Medical Sciences, Professor (Kazakhstan, Almaty); Belov A.M., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Moscow); Belokrinitskaya T.E., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Chita); Bokhan N.A., Academician of RAS (Russia, Tomsk); Danchinova G.A., Doctor of Biological Sciences (Russia, Irkutsk); Dzyatkovsksaya E.N., Doctor of Biological Sciences, Professor (Russia, Moscow); Dubrovina V.I., Doctor of Biological Sciences (Russia, Irkutsk); Dygai A.M., Academician of RAS (Russia, Tomsk); Kolosov V.P., academician of RAS (Russia, Blagoveshchensk); Konstantinov Yu.M., Doctor of Biological Sciences, Professor (Russia, Irkutsk); Kozhevnikov V.V., Doctor of Medical Science, Professor (Russia, Ulan-Ude); Mazutsava T., MD, Professor (Japan, Chiba); Makarov L.M., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Moscow); Malyshev V.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk); Manchouk V.T., Corresponding Member of RAS (Russia, Krasnoyarsk); Ogarkov O.B., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk); Plekhanov A.N., Doctor of Medical Sciences (Russia, Ulan-Ude); Pogodina A.V., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk); Protopopova N.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk); Savchenkov M.F., Academician of RAS (Russia, Irkutsk); Salyajev R.K., Corresponding Member of RAS (Russia, Irkutsk); Suturina L.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk); Sergelen O., Doctor of Medical Sciences, Professor (Mongolia, Ulaanbaatar); Takakura K., MD, Professor (Japan, Tokyo); Uvarova E.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Moscow); Khokhlov A.L., Corresponding Member of RAS (Russia, Yaroslavl); Epshtein O.I., Corresponding Member of RAS (Russia, Moscow). The authors of the published articles account for choice and accuracy of presented facts, quotations, historical data and other information; the authors are also responsible for not presenting data which are not meant for open publication. The opinion of the authors may not coincide with that of editorial board. Address of editorial board: SC FHHRP. 16, Timiryazev str., Irkutsk, Russia, 664003 Tel. (3952) 20-90-48. http://actabiomedica.ru E-mail: journalirk@gmail.com Acta Biomedica Scientifica is registered in Federal Service of Supervision in communication sphere, information technologies and mass media. Certificate of Mass Media Registration – ПИ № ФС 77- 69383 d.d. 06 April 2017. Title before April 2017 – “Bulletin of Eastern-Siberian Scientific Center of Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences”. Acta Biomedica Scientifica has been founded in 1993. Founders – Scientific Center for Family Health and Human Reproduction Problems (16, Timiryazev str., Irkutsk, Russia, 664003), Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology (1, Bortsov Revolutsii str., Irkutsk, Russia, 664003), Interbranch Scientific and Technical Complex «Eye Microsurgery» named after Academician S.N. Fyodorov (59A, Beskudnikovskiy blvd., Moscow, 127486). Acta Biomedica Scientifica is included in Abstract Journal and Data base of All-Russian Institute of Scientific and Technical Information. Information about Acta Biomedica Scientifica is published in international question-answering system of periodicals and continued publications «Ulrich’s Periodicals Directory». Acta Biomedica Scientifica is included in «List of Russian reviewed scientific periodicals where main scientific results of dissertations for a degree of Candidate and Doctor of Science should be published» Two-year impact factor by Russian Science Citation Index in 2015 – 0,280. Subscription index 24347. ISSN (Online) 2587-9596 Key title: Acta Biomedica Scientifica © Scientific Center for Family Health and Human Reproduction Problems, 2018 © Compart performed by Publishing Department of ISCST, 2018, tel. (3952) 29-03-37
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Том 3, №4 Содержание 5 СОДЕРЖАНИЕ Акушерство и гинекология Андриевская И.А., Ишутина Н.А., Кутепова О.Л. Свободнорадикальное окисление и оксигенация гемоглобина при обострении цитомегаловирусной инфекции во втором триместре беременности Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Баркан Т.М., Голыгин Е.В., Лига В.Ф., Плетнева В.А., Плоткин И.Б., Потапова Е.Н., Тарбаева Д.А., Хавень Т.В., Фалько Е.В., Шемякина K.Н. Медико-социальная характеристика женщин молодого фертильного возраста, перенёсших гистерэктомию Биология и медицинская биология Лубова В.А., Бондаренко Е.И., Леонова Г.Н. Иксодовые клещи – переносчики возбудителей клещевых инфекций на юге Приморского края (Хасанский район) Сутягин В.В.,Мека-Меченко Т.В.,Ковалева Г.Г.,Бердибеков А.Т. Генетическая составляющая чувствительности большой песчанки к возбудителю чумы Инфекционные болезни Березовская Т.С., Мироманова Н.А., Мироманов А.М. Особенности клинических проявлений инфекционного поражения центральной нервной системы у детей Иунихина О.В., Компанец Г.Г. Особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом среди детского населения Приморского края Микробиология и вирусология Леонова Г.Н. Характеристика дальневосточной популяции вируса клещевого энцефалита и решение вопросов специфической профилактики Потт А.Б.,Иунихина О.В.,Ляпун И.Н.,Компанец Г.Г.Динамика размножения штаммов ортохантавируса Hantaan на модели мышиных перитонеальных макрофагов Морфология и патофизиология Kozlova I.V., Demina T.V., Tkachev S.E., Doroshchenko E.K., Lisak O.V., Verkhozina M.M., Karan L.S., Dzhioev Yu.P., Paramonov A.I., Suntsova O.V., Savinova Yu.S., Chernoivanova O.O., Ruzek D., Tikunova N.V., Zlobin V.I. Characteristics of the Baikal subtype of tick-borne encephalitis virus circulating in Eastern Siberia CONTENTS Obstetrics and gynaecology Andrievskaya I.A., Ishutina N.A., Kutepova O.L. Freeradical oxidation and oxygenation of hemoglobin at exacerbation of cytomegalovirus infection in the second trimester of pregnancy Frolova N.I.,Belokrinitskaya T.E.,Barkan T.M., Golygin E.V., Liga V.F., Pletneva V.A., Plotkin I.B., Potapova E.N., Tarbaeva D.A., Khaven T.V., Falko E.V., Shemyakina K.N. Medical and social characteristics of women of young reproductive age after hysterectomy Biology and medical biology Lubova V.A., Bondarenko E.I., Leonova G.N. Ixodes ticks as vectors of tick-borne infections in the south of Primorsky Krai (Khasansky District) Sutyagin V.V., Meka-Mechenko T.V., Kovaleva G.G., Berdibekov A.T. Genetic component of great gerbil’s susceptibility to plague infection Infectious diseases Berezovskaya T.S., Miromanova N.A., Miromanov A.M. Peculiarities of clinical manifestations of CNS infections in children Iunikhina O.V., Kompanets G.G. Features of hemorrhagic fever with renal syndrome among children population of the Primorski Krai Microbiology and virology Leonova G.N. Characteristics of the Far Eastern population of tick-borne encephalitis virus and solving issues of specific prevention Pott A.B., Iunikhina O.V., Lyapun I.N., Kompanets G.G. The dynamics of orthohantavirus Hantaan strains replication on the model of mouse peritoneal macrophages Morphology and pathophysiology Козлова И.В., Демина Т.В., Ткачев С.Е., Дорощенко Е.К., Лисак О.В., Верхозина М.М., Карань Л.С., Джиоев Ю.П., Парамонов А.И., Сунцова О.В., Савинова Ю.С., Черноиванова О.О., Ruzek D., Тикунова Н.В., Злобин В.И. Характеристика байкальского субтипа вируса клещевого энцефалита, циркулирующего на территории Восточной Сибири 9 15 21 27 31 38 42 47 53
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Vol. 3, N4 6 Contents Неврология и нейрохирургия Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Калинин А.А., Оконешникова А.К. Периартикулярные кисты дугоотростчатых суставов: этиопатогенез, диагностика, способы хирургического лечения. Клинический пример Онкология Лахтин М.В., Лахтин В.М., Алёшкин В.А., Афанасьев М.С., Афанасьев С.С. Лектины в антираковых стратегиях Педиатрия Довжикова И.В., Андриевская И.А., Ишутина Н.А., Го риков И.Н.,Медведева С.В., Луценко М.Т. Роль нарушений синтеза прогестерона и его производных в развитии неврологических расстройств у детей при цитомегаловирусной инфекции во время беременности Психология и психиатрия Беккер Р.А.,Быков Ю.В. Препараты бора в психиатрии и неврологии: их взлёт, падение и возобновление интереса Экономика и менеджмент в здравоохранении Гайдаров Г.М., Макаров С.В., Алексеева Н.Ю., Маевская И.В. Анализ вакансий и предложений о трудоустройстве врачей в государственных медицинских организациях Иркутской области Экспериментальные исследования Дубровина В.И., Старовойтова Т.П., Витязева С.А., Баранникова Н.Л.,Иванова Т.А.,Шкаруба Т.Т.,Балахонов С.В. Влияние термоэкстрактов BrucellaabortusИ-206 в L- и S-форме на морфофункциональное состояние надпочечников белых мышей Курганский И.С., Лепехова С.А., Зарицкая Л.В., Батунова Е.В., Махутов В.Н., Иноземцев Е.О., Апарцин К.А., Григорьев Е.Г. Оценка показателей неспецифической резистентности организма в условиях сужения просвета трахеи в эксперименте Муруев Б.А., Мондодоев А.Г., Матханов И.Э., Торопо ва А.А., Шантанова Л.Н., Димитров О.Г., Юндунова О.В., Бутуханова И.С. Актопротекторная активность комплексного фитосредства Шурыгина И.А., Аюшинова Н.И., Родионова Л.В. Че пурных Е.Е., Шурыгин М.Г. Вовлечение JNK МАРК Neurology and neurosurgery Byvaltsev V.A., Sorokovikov V.A., Kalinin A.A., Okoneshnikova A.K. Periarticular cysts of facet joints: etiopathogenesis, diagnosis, methods of surgical treatment. A clinical example Oncology Lakhtin M.V., Lakhtin V.M., Aleshkin V.A., Afanasiev M.S., Afanasiev S.S. Lectins in anti-cancer strategies Pediatrics Dovzhikova I.V., Andrievskaya I.A., Ishutina N.A., Gori kov I.N., Medvedeva S.V., Lutsenko M.T. Disturbance of the progesterone and its metabolites synthesis in the development of neurological disorders in children after cytomegalovirus infection during pregnancy Psychology and psychiatry Bekker R.A.,Bykov Yu.V. Boron preparations in psychiatry and neurology: their rise, fall and renewed interest Economics and management in public health service Gaidarov G.M., Makarov S.V., Alekseeva N.Yu., Maevs kaya I.V.Analysis of vacancies and job offers for doctors in state medical organizations of the Irkutsk region Experimental researches Dubrovina V.I., Starovoitova T.P., Vityazeva S.A., Barannikova N.L.,Ivanova Т.А.,ShkarubaT.T.,BalakhonovS.V. Influence of Brucella abortus I-206 thermoextracts in L- and S-form on morphofunctional state of white mice adrenal glands Kurganskiy I.S., Lepekhova S.A. Zaritskaya L.V., Batunova E.V., Makhutov V.N., Inozemtsev E.O., Apartsin K.A., Grigoryev E.G. Assessment of indices of nonspecific resistance of the organism in conditions of narrowing of the lumen of the trachea in an experiment Muruev B.A., Mondodoev A.G., Matkhanov I.E., Toropo va A.A., Shantanova L.N., Dimitrov O.G., Yundunova O.V., Butukhanova I.S. Actoprotective activity of the complex plant remedy Shurygina I.A., Ayushinova N.I., Rodionova L.V., Chepurnykh E.E., Shurygin M.G. Involvement of JNK 61 69 78 85 101 109 114 120
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Том 3, №4 Содержание 7 каскадов в формирование спаечного процесса в брюшной полости Эпидемиология Данчинова Г.А., Ляпунов А.В., Манзарова Э.Л., Ляпунова Н.А., Соловаров И.С., Петрова И.В., Хаснатинов М.А. Необходимость совершенствования экстренной диагностики клещевых инфекций у людей, пострадавших от укусов иксодовых клещей за пределами России Сильченко Е.В., Ошорова Л.М., Бальжинимаева И.Ц., Бондаренко Е.И.,Дашеева Н.А., Балданов Б.В.,Сымбелова Т.А. Выявление возбудителей клещевых инфекций с помощью ПЦР-анализа, проводимого в рамках клинических исследований на базе «Республиканской клинической инфекционной больницы» г. Улан-Удэ Чумаченко П.А., Саловарова В.П., Чумаченко И.Г. Анализ эпидемиологических особенностей заболеваемости дифиллоботриозами в Сибирском федеральном округе и Иркутской области Лекции Сутягин В.В. Генетический дрейф и поток генов в популяциях большой песчанки Краткие сообщения Ану Д., Хон Сун-Хи, Ли Сан Юн, Ли Уон Жа, Абмэд Д., НямхYY Д., Нимадава П. Новые данные по исследованию клещевых инфекций в Монголии Хишигмөнх Ч.,Энхсайхан Д.,Дармаа Б.,Амаржаргал Я., НямхYY Д., Цогтсайхан С., Накаучи М., Нимадава П. Результаты выявления возбудителей гриппа и других острых респираторных инфекций с помощью метода RT-LAMP Corona B.G., Díaz-Sánchez A.A., Meli M.L., Cañizares E.V., Arias L.R., Dorta Y.L., Rivero E.L., Hofmann-Lehmann R. Occurrence of tick-borne pathogens in stray dogs from Havana, Cuba Правила оформления статей в «Acta Biomedica Scientifica» MAPK cascades in the formation of adhesions in the abdominal cavity Epidemiology Danchinova G.A., Liapunov A.V., Manzarova E.L., Liapunova N.A., Solovarov I.S., Petrova I.V., Khasnatinov M.A. Necessity to improve the emergency diagnostics of tick-borne infections in people bitten by ixodid ticks abroad of the Russian Federation Silchenko E.V., Oshorova L.M., Balzhinimaeva I.Ts., Bondarenko E.I., Dasheeva N.A.,Baldanov B.V.,Symbelova T.A. Detection of causative agents of tick-borne infections by polymerase chain reaction assay carried out as a part of clinical studies in the “Republican clinical infectious diseases hospital” of Ulan-Ude Chumachenko P.A., Salovarova V.P., Chumachenko I.G. Analysis of epidemiological features of the incidence of diphyllobothriasis in Siberian Federal District and Irkutsk Region Lectures Sutyagin V.V. Genetic drift and gene flow in populations of the great gerbils Brief reports Anu D., Hong Sung-Hee, Lee Sang-Eun, Lee Won-Ja, Abmed D., Nyamkhuu D., Nymadawa P. Recent studies of tick-borne infections in Mongolia Khishigmөnkh Ch.,Enkhsaykhan D.,Darmaa B.,Amarzhar gal Y.A., Nyamkhuu D., Tsogtsaykhan S., Nakauchi M., Nymadawa P. Results of identification of infectious agents of influenza and other acute respiratory infections with the method of RT-LAMP Корона Б.Г.,Диас-Санчес А.А.,Мели М.Л.,Канисарес Э.В., Ариас Л.Р., Дорта Й.Л., Риверо Э.Л., ХофманнЛеманн Р.Встречаемость возбудителей клещевого энцефалита у бродячих собак г. Гавана (Куба) Rules of publication of articles in «Acta Biomedica Scientifica» 125 129 138 143 147 152 155 158 160
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Том 3, №4 Акушерство и гинекология 9 АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ OBSTETRICS AND GYNAECOLOGY DOI: 10.29413/ABS.2018-3.4.1 УДК 612.1272:578.825.12:616.15]618.36-06 Андриевская И.А., Ишутина Н.А., Кутепова О.Л. СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОЕ ОКИСЛЕНИЕ И ОКСИГЕНАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА ПРИ ОБОСТРЕНИИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ФГБНУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» (675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22, Россия) Цитомегаловирусная инфекция в период обострения приводит к нарушению свободнорадикального окисления, что изменяет характер повреждений клеток и тканей, в том числе эритроцитов. Цель исследования: оценка свободнорадикальных процессов и процессов липопероксидации и их влияния на оксигенацию гемоглобина в крови беременных при обострении цитомегаловирусной инфекции на сроке 18–21 неделя беременности. Всего обследовано 40беременных с обострением цитомегаловирусной инфекции и различным уровнем специфических антител (иммуноглобулин, Ig) класса M на сроке 18–21 неделя беременности и 30беременных без данной патологии на тех же сроках. Все исследования выполнены на базе Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания в течение 2016–2017 гг. Содержание оксигемоглобина, метгемоглобина, активных продуктов тиобарбитуровой кислоты, супероксиддисмутазы в эритроцитах крови определяли спектрофотометрическим методом; фосфотидилхолина, лизофосфатидилхолина – методом тонкослойной хроматографии; арахидоновой кислоты (Carren) – методом газожидкостной хроматографии. Обострение цитомегаловирусной инфекции на сроке 18–21 неделя беременности приводит к изменению активности процессов свободнорадикального окисления, выраженность которых определяется уровнем специфических антител IgM и проявляется уменьшением содержания в эритроцитах крови супероксиддисмутазы (р = 0,000) и фосфатидилхолина (р = 0,000), увеличением фосфолипазы А2 (р = 0,000), лизофосфатидилхолина (р=0,000), арахидоновой кислоты (р=0,000) и активных продуктов тиобарбитуровой кислоты (р = 0,000). Накопление супероксид анион-радикала и продуктов липопероксидации в эритроцитах приводит к снижению оксигемоглобина (р = 0,000) и увеличению метгемоглобина (р = 0,000). Полученные данные свидетельствуют о том, что обострение цитомегаловирусной инфекции на сроке 18–21 неделя беременности ассоциированно с усилением свободнорадикального окисления липидов мембран и дефицитом антиокислительной активности супероксиддисмутазы, что приводит к снижению кислородтранспортных свойств и усилению фагоцитоза моноцитами эритроцитов с последующим развитием гемической гипоксии у беременных. Ключевые слова: беременность, цитомегаловирусная инфекция, периферическая кровь, свободно-радикальное окисление, оксигенация гемоглобина, гемическая гипоксия Для цитирования: Андриевская И.А., Ишутина Н.А., Кутепова О.Л. Свободнорадикальное окисление и оксигенация гемоглобина при обострении цитомегаловирусной инфекции во втором триместре беременности. Acta biomedica scientifica, 3 (4), 9-14, DOI 10.29413/ABS.2018-3.4.1. FREE-RADICAL OXIDATION AND OXYGENATION OF HEMOGLOBIN AT EXACERBATION OF CYTOMEGALOVIRUS INFECTION IN THE SECOND TRIMESTER OF PREGNANCY Andrievskaya I.A., Ishutina N.A., Kutepova O.L. Far Eastern Scientific Centre of Physiology and Pathology of Respiration (ul. Kalinina 22, Blagoveshchensk 675000, Russian Federation) The aim of the study was to assess free radical processes and their effect on oxygenation of hemoglobin in the blood of 18-21 weeks pregnant women with exacerbation of cytomegalovirus infection. We examined 40 pregnant women with exacerbation of cytomegalovirus infection and various levels of specific antibodies (IgM) at 18-21 weeks and 30 pregnant women without cytomegalovirus. The spectrophotometric method was used to determine the content of oxyhemoglobin, methemoglobin, thiobarbituric acid (TBA)-active products, superoxide dismutase in blood erythrocytes; thin layer chromatography – phosphotidylcholine, lysophosphatidylcholine; gas-liquid chromatography – arachidonic acid. Exacerbation of cytomegalovirus infection changes the activity of free radical oxidation processes, the severity of which is determined by the level of IgM antibodies and is manifested by a decrease in superoxide dismutase (p = 0.000) and phosphatidylcholine (p = 0.000), an increase in phospholipase A2 (p = 0.000), lysophosphatidylcholine (p = 0.000), arachidonic acid (p = 0.000) and TBA-active products (p = 0.000). Accumulation of superoxide anion radical and products of lipoperoxidation in erythrocytes decreases oxyhemoglobin (p = 0.000) and increases methemoglobin (p = 0.000). Exacerbation of cytomegalovirus infection at 18-21 weeks is associated with the enhancement of free radical lipid oxidation and a deficiency in the antioxidant activity of superoxide dismutase. It decreases oxygen transport properties and increases phagocytosis by red blood monocytes; and pregnant women develop further hemic hypoxia.
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Vol. 3, N4 10 Obstetrics and gynaecology Key words: pregnancy, cytomegalovirus infection, peripheral blood, free radical oxidation, hemoglobin oxygenation, hemic hypoxia For citation: Andrievskaya I.A., Ishutina N.A., Kutepova O.L. Free-radical oxidation and oxygenation of hemoglobin at exacerbation of cytomegalovirus infection in the second trimester of pregnancy. Acta biomedica scientifica, 3 (4), 9-14, DOI 10.29413/ABS.2018-3.4.1. ОБОСНОВАНИЕ Обострение цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции оказывает неблагоприятное воздействие как на течение беременности, так и на внутриутробное развитие плода, что впоследствии во многом определяет состояние здоровья новорождённых [2, 3, 9]. Тканевая гипоксия, причинами которой могут быть процессы липопероксидации, является важным фактором, определяющим деструктивные изменения мембран клеток [6]. Герпес-вирусные инфекции приводят к нарушениям насыщения крови кислородом, её реологии и питания тканей системы «мать – плод» [11]. Также имеются сведения о развитии ЦМВ-опосредованной гемолитической анемии у новорождённых [16] и метаболических клеточных нарушений [18]. В наших ранних работах отмечена роль ЦМВ-инфекции в нарушении кровоснабжения между матерью и плодом, что сочетается с задержкой его развития [4, 8]. Однако исследований, отражающих взаимосвязь свободнорадикального окисления с развитием гемической гипоксии у беременных на сроке 18–21 неделя беременности, осложнённой ЦМВ-инфекцией, нет. Вместе с тем срок 18–22 недели беременности является критическим для фетогенеза, так как в этот период происходит морфофункциональное становление иммунной системы и высших отделов головного мозга плода. Поэтому проявление гемической гипоксии инфекционного генеза у женщин в данный период беременности можно считать патогенетическим фактором формирования гипоксических состояний и воспаления в плаценте, что усиливает гипоксические повреждения головного мозга плода и является причиной задержки его развития. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценка свободно-радикальных процессов и процессов липопероксидации и их влияния на оксигенацию гемоглобина в крови беременных при обострении ЦМВ-инфекции на сроке 18–21 неделя беременности с различным уровнем специфических антител. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Дизайн исследования В проспективное исследование вошли беремен ные в возрасте 25–27 лет, перенёсшие обострение ЦМВ-инфекции на 18–21-й неделе беременности (n = 40) (основная группа). Критерии соответствия Критерии включения в исследование: лабораторно подтверждённое обострение ЦМВ-инфекции на 18–21 неделе беременности; клиническая ремиссия герпесвирусной инфекции. Критерии исключения из исследования: первичная ЦМВ-инфекция; обострение других воспалительных заболеваний экстрагенитальной патологии, инфекций, передающихся половым путём. Первичную ЦМВ-инфекцию диагностировали по наличию в сыворотке крови IgМ к ЦМВ при индексе авидности IgG менее 50 %, ЦМВ – методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в крови или моче; обострение ЦМВ-инфекции – по наличию IgМ к ЦМВ при индексе авидности более 65 %; ДНК ЦМВ – в буккальных соскобах и соскобах содержимого шейки матки. Условия проведения Обследование изучаемых групп и набор материала проводились на базе Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания (г. Благовещенск). Биохимические исследования проводились в лаборатории «Механизмы этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при НЗЛ» ДНЦ ФПД. Каких-либо специфических факторов, способных повлиять на внешнюю обобщаемость выводов, не выявлено. Продолжительность исследования Обследование беременных женщин и набор ма териала проводились в 2016–2017 гг. Описание медицинского вмешательства Лабораторные исследования проводили, согласно стандартам оказания медицинской помощи: развёрнутый анализ крови; биохимический анализ крови; анализ крови на антитела IgM и IgG к ЦМВ и низкоавидные антитела IgG к ЦМВ, супероксиддисмутазу, фосфолипазу А2, активные продукты тиобарбитуровой кислоты (ТБК-АП), фосфатидилхолин, лизофосфатидилхолин, арахидоновую кислоту, оксигемоглобин, метгемоглобин; соскобы с буккального эпителия; содержимое шейки матки и моча на наличие вирусной ДНК. Периферическую кровь забирали утром натощак из локтевой вены в стандартные вакуумные пробирки объёмом 5 мл. Мононуклеарные клетки получали фиколл-урографиновым методом с плотностью раствора 1,077 г/мл (ДНК-технология, Россия). Хранение мононуклеарных клеток проводилось при 20 °С в течение 1 месяца. Моча собиралась в устройство для сбора мочи объёмом 60 мл. Буккальный эпителий и содержимое цервикального канала забирали тупфером в стандартные контейнеры с физраствором. Исходы исследования Основной исход исследования В результате обработки крови получены результаты иммуноферментного исследования: уровни IgM и IgG к ЦМВ, низкоавидных IgG к ЦМВ (индекс авидности), концентрация фосфолипазы А2; спектрофотометрического анализа: концентрация оксигемоглобина, метгемоглобина, ТБК-активных продуктов; тонкослойной и газовой хроматографии: фосфатидилхолин, лизофосфатидилхолин, арахидоновая кислота. Кроме того, в результате обработки крови, мочи, соскобов с буккального эпителия и содержимого цервикального
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Том 3, №4 Акушерство и гинекология 11 канала получены результаты ПЦР-анализа в режиме реального времени на наличие ДНК ЦМВ. Дополнительных исходов исследования нет. Осложнений у обследованных нет. Анализ в подгруппах В исследование включены беременные в возрас те 25–27 лет с обострением ЦМВ-инфекции на сроке 18–21 неделя беременности (n = 40) (основная группа) и сопоставимые по возрасту беременные без таковой патологии на тех же сроках гестации (n = 30) (группа контроля). Дальнейшее распределение в основной группе по подгруппам 1 (23 случая) и 2 (17 случаев) происходило в зависимости от уровня антител IgM к ЦМВ. Методы регистрации исходов Антитела IgM и IgG к ЦМВ, индекс авидности IgG определялись методом твердофазного иммуноферментного анализа с помощи наборов ВекторБест (Россия), фосфолипаза А2 – с помощью набора «Caymanchemical» (США). ЦМВ выявляли методом ПЦР-анализа в режиме реал-тайм на аппарате ДТ-96, использовали наборы «ДНК-технология» (Россия). Оксигемоглобин определялся по А.А. Покровско му [10], метгемоглобин – по М.С. Кушаковскому [7], ТБК активные продукты в эритроцитах – по В.Г. Гаврилову с соавт. [1], супероксиддисмутаза – «RANDOX Laboratories Ltd.» (Англия). Фосфотидилхолин, лизофосфатидилхолин в эритроцитарной мембране изучались c помощью метода тонкослойной хроматографии [5], арахидоновая кислота – методом газовой хроматорграфии с предварительным метилированием по Carren [13]. Этическая экспертиза Все этапы исследования выполнялись с соблюдением этических принципов и проведением процедуры добровольного информированного согласия на участие в исследовании. Статистический анализ Стандартная обработка результатов проводилась методами вариационной статистики с применением прикладного программного пакета Statistica 10.0 (StatSoft Inc., США). Результаты были представлены в виде среднего и 95%-го доверительного интервала. Для определения принадлежности данных всех анализируемых групп одному закону распределения применяли критерий Колмогорова – Смирнова. Статистическую значимость показателей в группах оценивали с использованием непарного критерия t (Стьюдента). Для относительных величин использовали точный критерий Фишера. Критический уровень значимости принимали менее 0,5. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Участники исследования Средний возраст беременных с обострением ЦМВ-инфекции на сроке 18–21 неделя беременности составил 26,3 ± 0,23 года, а в контрольной группе с латентным течением заболевания – 25,9 ± 0,26 года (р = 0,253). По подгруппам статистически значимых различий не выявлено. Основные результаты исследования Уровень антител IgM к ЦМВ в крови беременных в подгруппе 1 составил 2,4 ± 0,12 ЕД/мл (р = 0,000), что выше, чем в подгруппе 2 (1,2 ± 0,2 ЕД/мл). Значения титра антител IgG в подгруппах значимо не отличались и составили 1 : 1600. Индекс авидности в подгруппе 1 был на уровне 87,3 ± 0,37 % (р = 0,000), что статистически значимо ниже, чем в подгруппе 2 (92,8 ± 0,54 %). В 43 % случаев ДНК ЦМВ в подгруппе 1 выявлялся в буккальном эпителии (р < 0,01), в 57 % случаев – в содержимом цервикального канала; в подгруппе 2 ДНК ЦМВ в в буккальном эпителии выявлялся в 80 % случаев, в содержимом цервикального канала – в 20 % случаев (р < 0,01). Полученные данные указывают на то, что обострение ЦМВ-инфекции во втором триместре беременности характеризуется различным уровнем вирусной активности и выраженностью специфического иммунного ответа, при котором в подгруппе 1 усиливается цитопатическое действие циркулирующего в крови антигена и специфических иммуноглобулинов и их комплексов на мембрану эритроцитов. Подтверждением явилось уменьшение активности эритроцитарной супероксиддисмутазы, наиболее выраженное в подгруппе 1, где происходило снижение показателей, по сравнению с подгруппой 2 и контрольной группой в 1,5 (р = 0,000) и 2 раза (р = 0,000) соответственно. В подгруппе 2, по сравнению с контрольной группой, активность эритроцитарной супероксиддисмутазы снизилась в 1,5 раза (р = 0,000) (табл. 1). Следствием дефицита антиокислительной активности супероксиддисмутазы в эритроцитах крови беременных основной группы является накопление супероксидного анион-радикала, что вызывает модуляцию свободнорадикальных процессов путём активации ферментативного гидролиза фосфолипидов (фосфолипаза А2) и последующего накопления продуктов липопероксидации (лизофосфатидилхолин, арахидоновая кислота, ТБК-активные продукты), усиливающих нарушение структурно-функциональных свойств и удаление из кровотока повреждённых эритроцитов путём фагоцитоза моноцитами. Наиболее выраженное увеличение показателей эритроцитарной фосфолипазы А2 отмечалось в подгруппе 1 – по сравнению с подгруппой 2 и контрольной группой в 1,3 (р = 0,000) и 1,68 раза (р = 0,000) соответственно; в подгруппе 2, по сравнению с контрольной группой, отмечено увеличение показателей эритроцитарной фосфолипазы А2 в 1,3 раза (р = 0,000) (табл. 1). На этом фоне в эритроцитах крови выявлялось снижение фракции фосфатидилхолина и увеличение его ацилированной лизоформы, которая, как показывают исследования, является переносчиком ω-3 полиненасыщенных кислот и входит в состав белкового транспортёра – MFSD2A [19]: в подгруппе 1, по сравнению с подгруппой 2 и контрольной группой, – в 1,08 (р = 0,000) и 1,16 раза (р = 0,04) и в 1,17 (р = 0,000) и 1,6 раза (р = 0,000) соответственно; в подгруппе 2, по сравнению с контрольной группой, – соответственно, в 1,08 раза (р = 0,000) и в 1,36 раза (р = 0,000). Наблюдаемое при этом увеличение содержания арахидоновой кислоты могло усиливать слияние и эндоцитоз [17] белково-липидных компонентов тегумента ЦМВ и мембраны эрироцитов, а также блокировать мембраностабилизирующее действие
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Vol. 3, N4 12 Obstetrics and gynaecology ω-3 полиненасышенных кислот, что поддерживает образование супероксидного анион-радикала и окислительных процессов в липидной фазе мембраны. В подгруппе 1 содержания арахидоновой кислоты увеличивалось, по сравнению с подгруппой 2 и контрольной группой, в 1,26 (р = 0,000) и 1,45 раза (р = 0,000) соответственно; в подгруппе 2, по сравнению с контрольной группой, – в 1,18 раза (р = 0,002). Помимо этого, было установлено увеличение содержания в эритроцитах крови беременных основной группы таких альдегидных метаболитов липопероксидации, как ТБК-активные продукты. Их показатели в подгруппе 1, по сравнению с подгруппой 2 и контрольной группой, увеличивались в 1,14 (р = 0,000) и 1,84 раза (р = 0,000) соответственно; в подгруппе 2, по сравнению с контрольной группой, – в 1,6 раза (р = 0,000). Накопление в эритроцитах крови аддукта фосфолипид-малондиальдегида приводит к образованию межмолекулярных сшивок с аминогруппами в молекуле гемоглобина [15], что изменяет его механическую устойчивость и способность вступать в реакцию оксигенации. Доказательством этого явилось снижение содержания в эритроцитах крови основной группы беременных оксигемоглобина и увеличение метгемоглобина. В подгруппе 1 отмечалось уменьшение показателей оксигемоглобина и увеличение метгемоглобина, по сравнению с подгруппой 2 и контрольной группой, в 1,04 (р = 0,000) и 1,4 раза (р = 0,000) и в 1,08 (р = 0,000) и 2,5 раза (р = 0,000) соответственно; в подгруппе 2, по сравнению с контрольной группой, – в 1,04 раза (р = 0,000) и в 1,83 раза (р = 0,000) соответственно. Нежелательные явления В ходе проведения исследования какие-либо нежелательные явления отсутствовали. Обсуждение Резюме основного результата исследования Накопление свободнорадикальных продуктов и продуктов липопероксидации в эритроците беременных на сроке 18–21 неделя беременности подтверждает патогенное влияние ЦМВ и специфических антител на структурно-функциональное состояние эритроцитов крови и способность гемоглобина к оксигенации, что вызывает развитие гемической гипоксии, осложняющей течение как основного заболевания, так и беременности. Обсуждение основного результата исследования Эритроциты восприимчивы к окислительному повреждению из-за высокой клеточной концентрации ионов переходных металлов, молекулярного кислорода и оксигемоглобина, потенциально мощного промотора для окислительных процессов [14]. Гемоглобин является основной мишенью для реакционно способных видов кислорода в эритроцитах из-за его обилия. Одной из причин является усиление перехода двухвалентного железа гемоглобина в форму трёхвалентного железа, вызванное дефицитом супероксиддисмутазы и наиболее выраженное при высоком уровне специфических антител к ЦМВ в период обострения инфекции на сроке 18–21 неделя беременности, что приводит к генерации образования метгемоглобина, который неактивен в качестве переносчика кислорода [14]. Следовательно, увеличение образования метгемоглобина является маркером окислительного стресса эритроцитов. Это объясняется действием данного вещества на упаковку липидов биомембраны [12]. Вызываемое при этом усиление проницаемости эритроцитарных мембран для ионов кальция вызы Таблица 1 Показатели состояния процессов свободнорадикального окисления и оксигенации гемоглобина в основной и контрольной группах беременных (M ± m) Table 1 Indicators of the processes of free radical oxidation and oxygenation of hemoglobin in the main and control groups of pregnant women (M ± m) Показатели Основная группа Контрольная группа (n = 30) подгруппа 1 (n = 23) подгруппа 2 (n = 17) Супероксиддисмутаза, ЕД/г Hb 211,3 ± 2,46 р1, 3 = 0,000 261,7 ± 3,77 р2 = 0,000 389,4 ± 4,99 ТБК-активные продукты, мкмоль/мл 17,4 ± 0,13 р1, 3 = 0,000 15,2 ± 0,27 р2 = 0,000 9,46 ± 0,28 Фосфатидилхолин, % 27,4 ± 0,85 р1 = 0,000; р3 = 0,040 29,5 ± 0,50 р2 = 0,011 31,77 ± 0,50 Лизофосфатидилхолин, % 8,43 ± 0,21 р1 = 0,000; р3 = 0,000 7,20 ± 0,14 р2 = 0,000 5,34 ± 0,33 Фосфолипаза А2, нг/мл 0,64 ± 0,02 р1 = 0,000; р3 = 0,000 0,49 ± 0,02 р2 = 0,000 0,38 ± 0,06 Арахидоновая кислота, % 5,80 ± 0,21 р1 = 0,000; р3 = 0,000 4,70 ± 0,15 р2 = 0,002 4,0 ± 0,13 Оксигемоглобин, % 90,1 ± 0,47 р1 = 0,000; р3 = 0,000 93,4 ± 0,47 р2 = 0,000 97 ± 0,8 Метгемоглобин, % 1,5 ± 0,04 р1 = 0,000; р3 = 0,000 1,1 ± 0,2 р2 = 0,000 0,6 ± 0,02 Примечание. р1, 2 – статистическая значимость различий, по сравнению с контрольной группой; р3 – статистическая значимость различий между подгруппами 1 и 2.
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2018, Том 3, №4 Акушерство и гинекология 13 вает активацию кальций-зависимой фосфолипазы А2 [21], что согласуется с полученными результатами исследования. Следствием этого является инициация гидролитического окисления фосфатидилхолина и накопление его ацилированной лизоформы, участвующей в транспорте арахидоновой кислоты через специфический белковый унипорт – MFSD2A [19]. Арахидоновая кислота, в частности её высокая концентрация в эритроцитах беременных при обострении ЦМВинфекции, может способствовать усилению слияния ЦМВ-тегумента с мембран-ассоциированным гликофорином и эндоцитозу [17]. Последнее поддерживает инициацию окислительных процессов и окислительную модификацию гемоглобина в эритроците. Следует также отметить и увеличение аддукта фосфолипид-малондиальдегида, что приводит к образованию межмолекулярных сшивок с аминогруппами в молекуле гемоглобина с уменьшением его способности связывать кислород [15]. Таким образом, интенсификация свободнорадикальных процессов и процессов липопероксидации наряду с ферментативной деградацией фосфолипидов и усилением образования арахидоновой кислоты, установленная при обострении ЦМВ-инфекции на сроке 18–21 неделя беременности, способствует повреждению мембран эритроцитов [20], что вызывает кластеризацию мембраны и окислительную модификацию гемоглобина, предопределяющую развитие гемической гипоксии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В результате проведённого исследования установлена ЦМВ-зависимая индукция свободно-радикальных процессов и процессов липопероксидации при дефиците супероксиддисмутазы в эритроцитах крови беременных на сроке 18–21 неделя. Последствием действия этих патогенных процессов является снижение кислородтранспортных свойств и усиление фагоцитоза моноцитами эритроцитов, что приводит к развитию гемической гипоксии у беременных. Источник финансирования Исследование выполнено за счёт средств Федерального агентства научных организаций. Конфликт интересов Конфликт интересов отсутствует. ЛИТЕРАТУРА REFERENCES 1. Гаврилов В.Г., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой // Вопросы медицинской химии. – 1987. – № 1. – С. 118–121. Gavrilov VG, Gavrilova AR, Mazhul LM. (1987). Analyzing methods for determining lipid peroxidation products in the blood serum test with thiobarbituric acid [Analiz metodov opredeleniya produktov perekisnogo okisleniya lipidov v syvorotke krovi po testu s tiobarbiturovoy kislotoy]. Voprosy meditsinskoy khimii, (1), 118-121. 2. Дробаченко О.А., Тимченко В.Н., Малашенко Т.В. Цитомегаловирусная инфекция с перинатальным поражением центральной нервной системы // Педиатр. – 2010. – Т. 1, № 2. – С. 38–42. Drobachenko OA, Timchenko VN, Malashenko TV. (2010). Cytomegalovirus infection with perinatal affection of the central nervous system [Tsitomegalovirusnaya infektsiya s perinatal’nym porazheniem tsentral’noy nervnoy sistemy]. Pediatr, 1 (2), 38-42. 3. Евсюкова И.И., Арутюнян А.В., Ковалевская О.В., Прокопенко В.М., Опарина Т.И., Додхоев Д.С. Интенсивность свободнорадикального окисления и состояние антиоксидантной системы у новорожденных детей, развивавшихся в условиях хронической плацентарной недостаточности // Журнал акушерства и женских болезней. – 2007. – Т. LVI, № 3. – С. 50–55. Evsyukova II, Arutyunyan AV, Kovalevskaya OV, Prokopenko VM, Oparina TI, Dodkhoev DS. (2007). The intensity of free radical oxidation and the state of the antioxidant system in newborn children developing under conditions of chronic placental insufficiency [Intensivnost’ svobodnoradikal’nogo okisleniya i sostoyanie antioksidantnoy sistemy u novorozhdennykh detey, razvivavshikhsya v usloviyakh khronicheskoy platsentarnoy nedostatochnosti]. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney, LVI (3), 50-55. 4. Ишутина Н.А., Андриевская И.А., Кутепова О.Л., Мироненко А.Г. Влияние процессов перекисного окисления липидов на кислородтранспортные свойства гемоглобина в эритроцитах периферической крови беременных с цитомегаловирусной инфекцией // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2014. – № 2 (96).–C. 24–28. Ishutina NA, Andrievskaya IA, Kutepova OL, Mironenko AG. (2014). Influence of processes of lipid peroxidation on oxygen transport properties of hemoglobin in erythrocytes of peripheral blood of pregnant women with cytomegalovirus infection [Vliyanie protsessov perekisnogo okisleniya lipidov na kislorodtransportnye svoystva gemoglobina v eritrotsitakh perifericheskoy krovi beremennykh s tsitomegalovirusnoy infektsiey]. Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra, (2), 24-28. 5. Кирхнер Ю. Тонкослойная хроматография. – М.: Мир, 1981. – 115 с. Kirkhner Yu. (1981).Thin layer chromatography [Tonkosloynaya khromatografiya]. Moskva, 115 p. 6. Курманалиева З.Б., Атыканов А.О., Керимо ва Н.Р. Перекисное окисление липидов и системы антиоксидантной защиты в плазме крови у женщин с невынашиванием беременности и на фоне герпетической инфекции // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. – 2007. – Т. 7, № 7. – С. 96–99. Kurmanalieva ZB, Atykanov AO, Kerimov NR. (2007). Lipid peroxidation andantioxidant defense system in the blood plasma of women with miscarriage on the background of herpes infection [Perekisnoe okislenie lipidov i sistemy antioksidantnoy zashchity v plazme krovi u zhenshchin s nevynashivaniem beremennosti i na fone gerpeticheskoy infektsii]. Vestnik Kyrgyzsko-Rossiyskogo slavyanskogo universiteta, 7 (9), 88-89. 7. Кушаковский М.С. Клинические формы повреждения гемоглобина. – Л.: Медицина, 1968. – 324 с. Kushakovskiy MS. (1968). Clinical forms of hemoglobin damage [Klinicheskie formy povrezhdeniya gemoglobina]. Leningrad, 324 p.