Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, 2014, № 2 (96)

ÐÎÑÑÈÉÑÊÀß ÀÊÀÄÅÌÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÍÀÓÊ

ÑÈÁÈÐÑÊÎÅ ÎÒÄÅËÅÍÈÅ

ÁÞËËÅÒÅÍÜ
ÂÎÑÒÎ×ÍÎ-ÑÈÁÈÐÑÊÎÃÎ ÍÀÓ×ÍÎÃÎ ÖÅÍÒÐÀ

N 2 (96)   
 
 
 
 
      2014

ÈÐÊÓÒÑÊ

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96) 

Ãëàâíûé ðåäàêòîð
Колесников С.И., академик РАМН (Россия, Иркутск – Москва)
Зàм. гëàâíîгî ðåäàêòîðà
Рукавишников В.С., чл.-корр. РАМН (Россия, Иркутск)  
Îòâåòсòâåííûé сåêðåòàðь
Карпова Т.Г. (Россия, Иркутск)
Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåгèÿ
Балахонов С.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск)
Бычков И.В., академик РАН (Россия, Иркутск) 
Григорьев Е.Г., чл.-корр. РАМН (Россия, Иркутск)  
Долгих В.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск)
Колесникова Л.И., чл.-корр. РАМН (Россия, Иркутск)
Малов И.В., д.м.н. (Россия, Иркутск)
Сороковиков В.А., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск) 
Шпрах В.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск)
Щуко А.Г., д.м.н., профессор, (Россия, Иркутск)
Ðåäàêöèîííûé сîâåò

Артюхов И.П., д.м.н., профессор (Россия, Красноярск); Атшабар Б.Б., д.м.н., профессор (Казахстан, Алматы); 
Байгенжин А.К., д.м.н (Казахстан, Астана); Бишарова Г.И., д.м.н., профессор (Россия, Чита); Говорин А.В., 
д.м.н., профессор (Россия, Чита); Грассман Дж. Анн, доктор наук, профессор (США, Нью-Йорк); Данчинова Г.А., д.б.н. (Россия, Иркутск); Дубровина В.И., д.б.н. (Россия, Иркутск); Захаренков В.В., д.м.н., профессор 
(Россия, Новокузнецк); Константинов Ю.М., д.б.н., профессор (Россия, Иркутск); Козлов В.К., чл.-корр. РАМН 
(Россия, Хабаровск); Кожевников В.В., д.м.н., профессор (Россия, Улан-Удэ); Лахман О.Л., д.м.н., профессор 
(Россия, Ангарск); Луценко М.Т., академик РАМН (Россия, Благовещенск); Мазуцава Т., доктор наук, профессор (Япония, Чиба); Макаров Л.М., д.м.н., профессор (Россия, Москва); Малышев В.В., д.м.н., профессор 
(Россия, Калининград); Манчук В.Т., чл.-корр. РАМН (Россия, Красноярск); Никитенко Л.Л., д.б.н., профессор 
(Великобритания, Лондон); Нямдаваа П., академик Монгольской академии наук (Монголия, Улан-Батор); Протопопова Н.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск); Савченков М.Ф., академик РАМН (Россия, Иркутск); Саляев 
Р.К., чл.-корр. РАН (Россия, Иркутск); Сэргэлэн О., д.м.н. профессор (Монголия, Улан-Батор); Такакура К., 
доктор наук, профессор (Япония, Токио); Уварова Е.В., д.м.н., профессор (Россия, Москва); Шмелева Е.А., 
д.б.н., профессор (Россия, Москва); Янагихара Р., доктор наук, профессор (США, Гавайи).

           
               
    
       
Àäðåс ðåäàêöèè: 664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16.  
ВСНЦ ЭЧ СО РАМН. 
Тел. (3952) 20-98-05, 20-90-48, факс. 20-98-13.  
 
Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии 
медицинских наук зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации СМИ – ПИ 
№ ФС77-47129 от 02 ноября 2011 г.
Основан в 1993 году.
Учредитель – Учреждение Российской академии медицинских наук Восточно-Сибирский научный центр  экологии человека Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук 
(664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16).
Бюллетень включен в Реферативный журнал и базу данных ВИНИТИ. Сведения о журнале публикуются в международной справочной системе по периодическим и продолжающимся изданиям 
«Ulrich’s Periodicals Directory». 
Бюллетень ВСНЦ СО РАМН входит в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные 
научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук».
Подписной индекс 24347.
Ключевое название: Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra
Сокращенное название: Bull. Vost.-Sib. naucn. cent.

© Восточно-Сибирский научный центр экологии человека СО РАМН, 2014 г.
      14    

RUSSIAN ACADEMY OF MEDICAL SCIENCES

SIBERIAN BRANCH

BULLETIN
OF EASTERN-SIBERIAN SCIENTIFIC CENTER

N 2 (96)   
 
 
 
      
  2014

IRKUTSK

BUlletin of eSCC SB RAMS, 2014, ¹ 2 (96)

Chief Editor
Kolesnikov S.I., Academician of RAMS (Russia, Irkutsk – Moscow)
Deputy Chief Editor
Rukavishnikov V.S., Corresponding Member of RAMS (Russia, Irkutsk)
Executive secretary
Karpova T.G. (Russia, Irkutsk)
Editorial board
Balakhonov S.V., doctor of medical sciences, professor (Russia, Irkutsk)
Bychkov I.V., Academician of RAMS (Russia, Irkutsk)
Grigoriev E.G., Corresponding Member of RAMS (Russia, Irkutsk)
Dolgikh V.V., doctor of medical sciences, professor (Russia, Irkutsk)
Kolesnikova L.I., Corresponding Member of RAMS (Russia, Irkutsk) 
Malov I.V., doctor of medical sciences (Russia, Irkutsk)
Sorokovikov V.A., doctor of medical sciences, professor (Russia, Irkutsk) 
Shprakh V.V., doctor of medical sciences, professor (Russia, Irkutsk) 
Shchuko A.G., doctor of medical sciences, professor (Russia, Irkutsk)

Editorial Council

Artyukhov I.P., doctor of medical sciences, professor (Russia, Krasnoyarsk); Atshabar B.B., doctor of medical sciences, 
professor (Kazakhstan, Almaty); Baygenzhin A.K., doctor of medical sciences (Kazakhstan, Astana); Bisharova G.I., 
doctor of medical sciences, professor (Russia, Chita); Govorin A.V., doctor of medical sciences, professor (Russia, Chita); 
Grossman J. Ann, MD, professor (USA, New-York); Danchinova G.A., doctor of biological sciences (Russia, Irkutsk); 
Dubrovina V.I., doctor of biological sciences (Russia, Irkutsk); Zakharenkov V.V., doctor of medical sciences, professor 
(Russia, Novokuznetsk); Inagikhara R., MD, professor (USA, Hawaii); Konstantinov Yu.M., doctor of biological sciences, 
professor (Russia, Irkutsk); Kozlov V.K., Corresponding Member of RAMS (Russia, Khabarovsk); Kozhevnikov V.V., 
doctor of medical sciences, professor (Russia, Ulan-Ude); Lakhman O.L., doctor of medical sciences, professor (Russia, 
Angarsk); Lutsenko M.T., Academician of RAMS (Russia, Blagoveshchensk); Mazutsava T., MD, professor (Japan, Chiba); 
Makarov L.M., doctor of medical sciences, professor (Russia, Moscow); Malyshev V.V., doctor of medical sciences, professor 
(Russia, Kaliningrad); Manchouk V.T., Corresponding Member of RAMS (Russia, Krasnoyarsk); Nyamdavaa P., Academician 
of Mongolian Academy of Sciences (Mongolia, Ulaanbaatar); Protopopova N.V., doctor of medical sciences, professor 
(Russia, Irkutsk); Savchenkov M.F., Academician of RAMS (Russia, Irkutsk); Salyajev R.K., Corresponding Member of 
RAMS (Russia, Irkutsk); Sergelen O., doctor of medical sciences, professor (Mongolia, Ulaanbaatar); Takakura K., MD, 
professor (Japan, Tokyo); Uvarova E.V., doctor of medical sciences, professor (Russia, Moscow); Shmeliova E.A., doctor 
of biological sciences, professor (Russia, Moscow)

The authors of the published articles account for choice and accuracy of presented facts quotations 
historical data and other information; the authors are also responsible for not presenting data which are not 
meant for open publication 

The opinion of the authors may not coincide with that of editorial board 

Address of editorial board:        
   H   
 (952) 295 29  29  
 
Bulletin of Eastern-Siberian Scientific Center of Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences 
is registered in Federal Service of Supervision in communication sphere, information technologies and mass 
media. Certificate of Mass Media Registration – ПИ № ФС77-47129 of 2 November 2011.
The Bulletin has been founded in 1993. 
Founder –  Eastern-Siberian Scientific Center of Human Ecology of Siberian Branch of Russian Academy of 
Medical Sciences ( s s. s ss ).
Bulletin is included in Abstract Journal and Data base of All-Russian Institute of Scientific and Technical 
Information. Information about the Bulletin is published in international question-answering system of 
periodicals and continued publications "Ulrich's Periodicals Directory".
Bulletin ESSC SB RAMS is included in «List of Russian reviewed scientific periodicals where main scientific 
results of dissertations for a degree of Candidate and Doctor of Science should be published»

Subscription index 24347.

Key title: Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra
Abbreviated key title: Bull. Vost.-Sib. naucn. cent.

 asterniberian cientific enter of Human cology of  of AM 14
 ompart performed by ublishing epartment of   AM 14 tel  

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96)

Содержание  
 
 
 
 
 
 
 
     5

Содержание

Клиническая медицина

Артемьева И.А., Аксенова Г.И., Васильев И.Б., Зюбр Т.П., 
Бабкин В.А., Остроухова Л.А.  Результаты лечения хронического рецидивирующего афтозного 
стоматита гелем, содержащим нуль-валентное 
серебро

Вантеева О.А., Курашова Н.А., Дашиев Б.Г. Липопероксидация у мужчин с бесплодием

Вяткина И.С., Сутурина Л.В., Лазарева Л.М., 
Гребенкина Л.А., Даренская М.А. Частота и методы коррекции недостаточности магния у женщин молодого репродуктивного возраста при 
использовании комбинированных оральных 
контрацептивов

Жданова Л.В., Долгих В.В., Патрушев Л.И., Бимбаев А.Б-Ж. Катамнез детей с отягощенной наследственностью по тромбозам

Ишутина Н.А., Андриевская И.А., Кутепова О.Л., 
Мироненко А.Г. Влияние процессов перекисного 
окисления липидов на кислородтранспортные 
свойства гемоглобина в эритроцитах периферической крови беременных с цитомегаловирусной 
инфекцией

Колесникова Л.И., Баирова Т.А., Первушина О.А. Распространенность полиморфизма ALA16VAL гена 
SOD2 в выборках монголоидов и европеоидов, 
проживающих на территории Восточной Сибири

Колесникова Л.И., Долгих В.В., Беляева Е.В., Астахова Т.А., Альбот В.В. Полиморфизм гена рецептора 
1-го типа к ангиотензину II у детей с симптоматической артериальной гипертензией

Леонова С.Н. Изменение показателей минеральной 
плотности костной ткани при хроническом травматическом остеомиелите

Павлов В.В., Кичкина М.М. Травматические повреждения органа слуха у шахтёров после взрыва метано-воздушной смеси в подземных выработках

Павлов В.В., Лопатин Д.Г. Оптимизация методов хирургического лечения хронического ларингита, 
предраковых заболеваний гортани

Сердюк Л.В., Попкова С.М., Ракова Е.Б., Немченко У.М., 
Савелькаева М.В., Лещук С.И., Кичигина Е.Л., Юринова Г.А. О способе диагностики и коррекции 
дисбиоза на основании комплексного иммуномикробиологического анализа

Шпрах В.В., Сурикова Ж.В., Брегель Л.В. Синдромы 
нарколепсии и менингоэнцефалита в ранней 
стадии болезни Кавасаки (клинические случаи)

Contents

Clinical medicine

Artemieva I.A., Aksenova G.I., Vasiliev I.B., Zyubr T.P., Babkin V.A., Ostroukhova L.A. The results of treatment of 
chronic recurrent aphthous stomatitis by gel containing zero-valent silver

Vanteeva O.A., Kurashova N.A., Dashiev B.G. Lipid peroxidation in men with infertility

Vyatkina I.S., Suturina L.V., Lazareva L.M., Grebenkina L.A., 
Darenskaya M.A. Frequency and methods of correction of magnesium deficiency in young women of 
reproductive age at taking combined oral contraceptive pills

Zhdanova L.V., Dolgikh V.V., Patrushev L.I., Bimbaev A.B-Zh. 
Catamnesis of children with compromised hereditary 
background of thrombosis

Ishutina N.A., Andrievskaya I.A., Kutepova O.L., Mironenko A.G. Influence of lipid peroxidation processes on 
oxygen-transport properties of hemoglobin in erythrocytes of peripheral blood of pregnant women with 
cytomegalovirus infection

Kolesnikova L.I., Bairova T.A., Pervushina O.A. Frequency 
of polymorphism of ALA16VAL gene SOD2 in samples 
of Mongoloid and Caucasoid population, living in 
Eastern Siberia

Kolesnikova L.I., Dolgikh V.V., Belyaeva E.V., Astakhova T.A., 
Albot  V.V. Polymorphism of angiotensin II alfa-gene of 
the 1st type in children with secondary hypertension

Leonova S.N. Change of indices of mineral density of bone 
tissue at chronic traumatic osteomyelitis

Pavlov V.V., Kichkina M.M. Traumatic injuries of the organ 
of hearing in miners after explosion of methane-air 
mixture in underground openings

Pavlov V.V., Lopatin D.G. Optimization of methods of 
surgical treatment of chronic laryngitis, larynx premalignant conditions

Serdyuk L.V., Popkova S.M., Rakova E.B., Nemchenko U.M., 
Savelkaeva M.V., Leshchuk S.I., Kichigina E.L., Yurinova G.V. Concerning the way of diagnostics and 
correction of dysbiosis based on complex immunomicrobiological analysis

Shprakh V.V., Surikova Zh.V., Bregel L.V. Syndromes of 
narcolepsy and meningoencephalitis in the early stage 
of Kawasaki disease (clinical cases)

 
 
 
 
9

 
12

 
 
 
 
 
16

 
 
20

 
 
 
 
 
24

 
 
 
29

 
 
 
32

 
 
36

 
 
40

 
 
45

 
 
 
 
49

 
 
54

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96)

6 
 
 
 
 
 
 
 
 
        
 
  Содержание

Экспериментальные исследования  
в биологии и медицине

Бухарова Е.В., Попкова С.М., Ракова Е.Б., Джиоев Ю.П., 
Иванова Е.И., Шабанова Н.М., Немченко У.М. Детекция некоторых генетических маркеров факторов 
патогенности в аутоштаммах Klebsiella Spp. у 
детей первого года жизни

Жданова С.Н., Огарков О.Б., Молонов А.Д., Бадлеева М.В., 
Унтанова Л.С., Савилов Е.Д., Баранова Ю.А., 
Тейхриб Л.В., Корнилова П.В.  Сравнительное 
изучение генотипов M. tuberculosis из приграничных районов Монголии и Республики Бурятия

Натяганова Л.В., Долгих В.В., Осипова Е.В., Колесникова Л.Р. Использование многофакторного дискриминантного анализа для прогноза возникновения артериальной гипертензии у подростков

организация здравоохранения

Туник Т.В., Арбатская Е.В., Ляпунов А.В., ХаснатиновМ.А., Петрова И.В., Манзарова Э.Л., Яшина Л.Н., Данчинова Г.А. О хантавирусах у людей и 
мелких млекопитающих в Прибайкалье

Профилактическая медицина

Ниязбеков Н.Ш., Абделиев З.Ж., Сагиев З.А., Матжанова А.М., Абдразакова А., Айсауытов Б., Балибаев М., Токсанбаева Н., Ибраева Ш., Ермаханов А., 
Бурамбаева М., Жадырасын С., Аймаханов Б.К., 
Куптлеуова Л.Б., Акмамбетова К.У. Регрессионный 
анализ и ГИС-методы при оценке эпизоотической 
активности природных очагов чумы Казахстана 

научные обзоры

Арсентьева Н.И., Черникова О.М. Результаты и 
перспективы сотрудничества Научного центра 
реконструктивной и восстановительной хирургии СО РАМН и Иркутского института химии 
им. А.Е. Фаворского СО РАН

Бердина О.Н. Медицина сна и эссенциальная артериальная гипертензия у подростков

Даренская М.А. Особенности метаболических реакций у коренного и пришлого населения Севера 
и Сибири

Курашова Н.А. Оценка репродуктивного потенциала 
мужского населения

Марянян А.Ю. Роль краткосрочного вмешательства  
в профилактике фетального алкогольного синдрома и фетального алкогольного спектра нарушений

Размахнин Е.В., Лобанов С.Л., Коновалова О.Г. Литолитическая терапия при лечении холели тиаза 
(обзор литературы)

Семёнова Н.В. Окислительный стресс и менопауза 
(обзор литературы)

Experimental researches  
in biology and medicine

Bukharova E.V., Popkova S.M., Rakova E.B., Dzhioev Yu.P., 
Ivanova E.I., Shabanova N.M., Nemchenko U.M. Detection of certain genetic markers of the pathogenic 
factors in autostrains Klebsiella Spp. in infants

Zhdanova S.N., Ogarkov O.B., Molonov A.D., Badleeva M.V., 
Untanova L.S., Savilov E.D., Baranova U.A., Teykhrib L.V., 
Kornilova P.V. Comparative study of M. tuberculosis 
genotypes from border districts of Mongolia and 
Buryatia

Natyaganova L.V., Dolgikh V.V., Osipova E.V., Kolesnikova L.I. Use of multivariate discriminative analysis 
for the prediction of risk of arterial hypertension in 
adolescents

Organization of public health service

Tunik T.V., Arbatskaya E.V., Lyapunov А.V., Khasnatinov M.A., Petrova I.V., Маnzаrova E.L., Yashina L.N., 
Danchinova G.A. To hantavirus infection in people and 
small mammals in Baikal area

Preventive medicine

Niyazbekov N., Abdeliyev Z., Sagiyev Z., Matzhanova A., 
Abdrazakova A., Aysauytov B., Balibayev M., 
Toksanbayeva N., Ibrayeva Sh., Yermakhanov A., Burambayeva M., Zhadyrassyn S., Aimakhanov B., Kupteleuova L., Akmambetova K. Regression analysis and 
GIS methods for assessment of the plague epizootic 
activity of Kazakh natural plague foci 

Scientific reviews

Arsentyeva N.I., Chernikova O.M. Results and prospects 
of collaboration of Scientific Center of Reconstructive 
and Restorative Surgery SB RAMS and A.E. Favorsky 
Irkutsk Institute of Chemistry SB RAS

Berdina O.N. Sleep medicine and essential hypertension 
in adolescents

Darenskaya M.A. Peculiarities of metabolic reactions 
in indigenous and migrant populations of the North 
and Siberia

Kurashova N.A. Assessment of reproductive potential 
of men

Maryanyan A.Yu. Role of short-term intervention in the 
prevention of fetal alcohol syndrome and fetal alcohol 
spectrum disorders

Razmakhnin E.V., Lobanov S.L., Konovalova O.G. Litholytic therapy at the treatment of cholelithiasis  
(review of literature)

Semyonova N.V. Oxidative stress and menopause (review 
of literature)

 

 
 
 
 
58

 
 
 
 
63

 
 
 
67

 
 
 
71

 
 
 
 
 
 
77

 
 
 
 
83

 
90

 
 
97

 
104

 
 
 
110

 
 
116

 
120

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96)

Содержание  
 
 
 
 
 
 
 
     7

Харламова Р.Н., Арсентьева Н.И., Апарцин К.А. Изобретательская деятельность Научного центра 
реконструктивной и восстановительной хирургии СО РАМН (сообщение 2) 

Краткие сообщения

Федотова М.В., Бывальцева С.Ю. Лечение эрозивнокрапчатой формы флюороза препаратами R.O.C.S.

Правила оформления статей в «Бюллетень ВСНЦ 
СО РАМН» 

Kharlamova R.N., Arsentyeva N.I., Apartsin K.A. Inventive work of Scientific Center of Reconstructive  
and Restorative Surgery SB RAMS (report 2)

Brief reports

Fedotova M.V., Byvaltseva S.Yu. Treatment of erosivespeckled form of fluorosis with R.O.C.S. preparations

Rules of publication of articles in «Bulletin ESSC SB 
RAMS» 

 
 
 
126

 
134

 
137

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96)

Клиническая медицина  
 
 
 
 
 
 
 
 
     9

КлиничесКая медицина

УДК 616.31-002:[615.281:615.454.1]

И.А. Артемьева 1, Г.И. Аксенова 1, и.Б. Васильев 1, Т.П. Зюбр 2, В.а. Бабкин 3, л.а. Остроухова 3

результаты лечения хронического рецидивирующего афтозного 
стоматита гелем, содержащим нуль-валентное серебро

1 ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России (Иркутск) 

2 ООО «Травы Байкала» (Иркутск) 

3 ФГБУН Иркутский институт химии им А.Е. Фаворского СО РАН (Иркутск)

В работе представлены результаты лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита гелем 
на основе метилцеллюлозы с включенным в него биокомпозитом арабиногалактана, содержащим нульвалентное серебро в нановалентном состоянии. Гель наносили 3–6 раз в день при одновременном назначении 
диквертина по 0,06 г 3 раза в день и фибролара С по 0,3 г 3 раза в день. Предлагаемый способ лечения позволяет 
повысить эффективность лечения за счет увеличения ремиссии и сокращения сроков лечения.

Ключевые слова: афтозный стоматит, биокомпозит арабиногалактана, нуль-валентное серебро, диквертин, 
фибролар С

THE RESULTS OF TREATMENT OF CHRONIC RECURRENT APHTHOUS STOMATITIS  
BY GEL CONTAINING ZERO-VALENT SILVER

I.A. Artemieva 1, G.I. Aksenova 1, I.B. Vasiliev 1, T.P. Zyubr 2, V.A. Babkin 3, L.A. Ostroukhova 3 

1 Irkutsk State Medical University, Irkutsk 

2 Baikal Herbs LLC, Irkutsk 
3 Irkutsk A.E. Favorsky Institute of Chemistry SB RAS, Irkutsk

The article presents the results of complex treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis by methylcellulose-based 
gel with arabinogalactan biocomposite containing zero-valent silver in nano-valent condition. The gel was applied 3–6 
times a day at the prescription of Diquertin 0,06 g 3 times a day and Fibrolar 0,3 g 3 times a day. The proposed method 
of treatment allows to improve the effectiveness of treatment by increasing remission and reducing treatment terms.

Key words: aphthous stomatitis, arabinogalactan biocomposite, zero-valent silver, Diquertin, Fibrolar C

В связи с развитием явления антибиотикорезистентности микробов вновь наблюдается усиление 
интереса к препаратам серебра. Наиболее эффективными являются препараты ультрадисперсного серебра. Высокая наноразмерность частиц увеличивает 
бактерицидную способность препаратов серебра. 
Серебросодержащие нанокомпозиты обладают высокой антимикробной активностью в отношении 
грамотрицательных энтеробактерий, являющихся 
причиной, в том числе, афтозного стоматита.
Цель работы: изучить эффективность комплексного лечения хронического рецидивирующего 
афтозного стоматита гелем метилцеллюлозы с включенным в него биокомпозитом арабиногалактана, содержащим нуль-валентное серебро в нановалентном 
состоянии при одновременном назначении диквертина и фибролара.

материалы и методы
Исследования проводились с использованием 
геля метилцеллюлозы с включенным в него биокомпозитом арабиногалактана, содержащим нульвалентное серебро в нановалентном состоянии и 
диквертина, фибролара С как иммуномодуляторов. 

Изучалась эффективность лечения афтозного 
стоматита аппликациями гелем метилцеллюлозы с 
включенным в него биокомпозитом арабиногалактана, содержащим нуль-валентное серебро в наноразмерном состоянии с одновременным назначением 
внутрь диквертина и фибролара С в терапевтических 
дозах, в сравнении с контрольной группой больных, 
получающих традиционное лечение.
Препараты на основе наночастиц серебра, помещенных в мембранотранспортную биополимерную 
матрицу арабиногалактана, имеют преимущества 
перед существующими антисептиками, антибиотиками и противовирусными препаратами [1]. 
При одинаковой антимикробной эффективности 
токсичность серебросодержащего нанобиокомпозита ниже любого из используемых антисептиков и 
антибиотиков. Нанесение предлагаемого лечебного 
состава в виде аппликаций на пораженную слизистую с одновременным назначением фибролара и 
диквертина, повышающих иммунный статус организма, препятствует возникновению сопутствующих заболеваний и снижению сроков заболевания, 
позволяет быстро снять воспалительную реакцию, 
облегчить болевой синдром. Фибролар – это при

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96) 

10 
 
 
 
 
 
 
 
 
       Клиническая медицина

родный полисахарид арабиногалактана, получаемый 
из древесины лиственницы сибирской. Он обладает 
способностью в 2 раза увеличивать эффективность 
образования макрофагов и проявляет значительную 
иммуностимулирующую активность, обладает гепатопротекторными свойствами, является источником 
растворимой клетчатки и увеличивает рост бифидо- и 
лактобактерий, снижая количество болезнетворных. 
Диквертин – антиоксидантный и капилляропротекторный биофлавоноидный препарат, получаемый из 
древесины лиственницы сибирской или даурской, 
способствующий восстановлению резистентности 
капилляров, обладает противово спалительным, 
противоотечным действием, положительно влияет 
на функциональное состояние печени, уменьшая 
признаки интоксикации [3].
Лечение осуществляли следующим образом: 
после сбора данных, анамнеза и осмотра полости 
рта назначали нанесение лечебного состава в виде 
аппликаций на пораженные слизистые оболочки 
полости рта 3–6 раз в день. Состав удерживается на 
слизистой в течение 30–50 минут и не вымывается 
слюной. Одновременно назначали внутрь диквертин 
по 0,06 г 3 раза в день и фибролар С по 0,3 г 3 раза в 
день. Продолжительность лечения зависела от серьезности заболевания и подверженности пациента 
афтам и составляла от 5 до 7 дней [2]. 
Состав получали в асептических условиях. На 
первом этапе получали гель метилцеллюлозы марки 
А15СРН, гомогенизировали на мешалке МИ-02 со 
скоростью вращения 500 об./мин, фильтровали через 
воронку со стеклянным фильтром (120–150 мкм) 
под вакуумом в стерильный флакон, укупоривали 
пробкой и алюминиевым колпачком «под обкатку» 
и стерилизовали в автоклаве паром под давлением (1,1 кгс/см2) при температуре 121 °С в течение 
8 мин. На втором этапе в гель вносили биокомпозит арабиногалактана с наноструктурированным 
нуль-валентным серебром и гомогенизировали до 
однородности. Приготовленное средство по экспериментальным данным имело срок годности 30 суток 
при хранении в прохладном месте (в холодильнике).
В клинике под наблюдением находилось 52 больных, у которых отмечалось наличие афт на слизистой оболочке губ, кончике и боковых поверхностях 
языка, переходных складках в виде резко отграниченного, диаметром до 1 см, круглой или овальной 
формы эрозированного элемента, покрытого плотно 
сидящим серовато-белым налетом. Афты были окружены тонким гиперемированным ободком, резко 
болезненны при дотрагивании, мягкие на ощупь. Все 
больные находились на диспансерном наблюдении 
в течение 2 лет.
Из анамнеза выявлено, что у всех обследованных 
больных имеются заболевания желудочно-кишечного 
тракта, а именно: хронический гастрит (38 обследованных), язвенная болезнь желудка (9 больных) 
и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (5 
больных). У 9 больных язвенной болезнью желудка и 
2 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной 
кишки выявлена Helicobacter pylori. Данной группе 

больных проведено специфическое лечение у гастроэнтеролога.
После проведенного иммунологического исследования у всех больных выявлено нарушение 
иммунного статуса и неспецифической защиты: 
установлена депрессия Т-системы иммунитета, выражающаяся в снижении функциональной активности 
Т-лимфоцитов. Выявлены нарушения субпопуляции 
Т-лимфоцитов, выраженное уменьшение количества Т-хелперов (37,8 при норме 42,3) и увеличение 
Т-супрессоров (33,7 при норме 27,5). Отмечено изменение В-системы иммунитета, что проявляется увеличением количества В-лимфоцитов (12,3 % при норме 
9,5 %), повышением сывороточного иммуноглобулина G (2240 мг/дл при норме 694–1618 мг/ дл), иммуноглобулина А (410 мг/дл при норме 68–378 мг/ дл), 
циркулирующих иммунных комплексов (0,43 мг/дл 
при норме 0,27 мг/дл).
После сбора данных, анамнеза и осмотра полости 
рта назначено лечение: нанесение лечебного состава на область поражения слизистой 3–6 раз в день, 
внутрь в комплексном лечении – диквертин 0,06 г 3 
раза а день и фибролар С 0,3 г 3 раза в день [2]. 

результаты и обсуждение
Результаты лечения оценивались как хорошие 
и удовлетворительные. Критерий «хороший результат»: уже на первый день отмечалось уменьшение 
болезненности, афты очищались и начинался процесс 
эпителизации. Критерий «удовлетворительный результат»: болезненность уменьшалась и начиналась 
эптителизация на 2–3-й день после начала лечения. 
Хороший результат достигнут у 50 больных, удовлетворительный – у 2. Через месяц после проведенного 
лечения повторное иммунологическое обследование 
показало следующие результаты: увеличение числа 
Т-хелперов до 41,2; уменьшение числа Т-супрессоров 
до 28,7; уменьшение числа В-лимфоцитов до 10,1 %; 
понижение IgG до 1272 мг/дл; понижение IgA до 
263 мг/дл; увеличение IgM до 242 мг/дл. 
Через 5 месяцев после проведенного лечения 
тщательное обследование у гастроэнтеролога показало исчезновение гиперсекреции эпителия желудка, 
гиперемии, эрозии слизистой, исчезновение отека, 
клеточной инфильтрации. Полученные результаты 
указывали на наступление стойкой ремиссии. При 
наблюдении за больными в течение 2 лет рецидивы 
заболевания отсутствовали.

литература
REFERENCE
1. Александрова Г.П., Грищенко Л.А., Медведева С.А. и др. Нанобиокомпозиты медицинского назначения на основе арабиногалактана // Тез. докл. II 
конф. «Фундаментальная наука в интересах развития 
химической и химико-фармацевтической промышленности». – Пермь, 2004. – С. 93–95.
Aleksandrova G.P., Grishchenko L.A., Medvedeva S.A. 
et al. Arabinogalactan-based nanobiocomposites 
of medical purpose // Abstracts of II Conference 
“Fundamental science to the benefit of development of 

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96)

Клиническая медицина  
 
 
 
 
 
 
 
 
     11

chemical and chemical-pharmaceutical industry”. – Perm, 
2004. – P. 93–95. (in Russian)
2. Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита и средство для его осуществления: пат. 2464989 Рос. Федерация: МПК А 61 
К 31/715, 33/38, Р 1/02 / Артемьева И.А., Зюбр Т.П., Аксенова Г.И., Васильев И.Б., Остроухова Л.А., Бабкин В.А., Еськова Л.А.; заявитель и патентообладатель 
ГОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский 
университет» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. – № 2010145723/15, 
заявл. 9.11.2010, опубл. 27.10.2012, Бюл. № 30. – 6 с.
Method of treatment of chronic recurrent oral 
ulceration and agent for implementing it: Patent RU 

2464989: Int. Cl. А 61 К 31/715, 33/38, Р 1/02 / 
Artemievа I.А, Zubr T.P., Aksenova G.I., Vasilyev I.B., 
Ostroukhova L.A., Babkin V.A., Eskova L.A.; proprietor 
Irkutsk State Medical University. – № 2010145723/15, 
date of filing 9.11.2010, date of publication 27.10.2012, 
Bull. 30. – 6 p. (in Russian)
3. Дубровина В.И., Медведева С.А., Александрова Г.П. и др. Иммуномодулирующие свойства арабиногалактана лиственницы сибирской // Фармация. – 
2001. – № 5. – С. 26–27.
Dubrovina V.I., Medvedeva S.A., Aleksandrova G.P. 
et al. Immune modulating properties of Siberian larch 
arabinogalactan // Pharmacy. – 2001. – N 5. – P. 26–27. 
(in Russian)

сведения об авторах

Артемьева Ирина Анатольевна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологии 
ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России (664003, г. Иркутск, ул. Красного 
Восстания, 1; тел.: 8 (3952) 24-28-63; e-mail: ivas_irk@mail.ru)
Аксенова Галина Игнатьевна – кандидат фармацевтических наук, старший преподаватель кафедры технологии лекарственных форм ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России
Васильев Игорь Борисович – кандидат фармацевтических наук, ассистент кафедры технологии лекарственных форм 
ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России 
Зюбр Татьяна Прохоровна – кандидат фармацевтических наук, доцент, заместитель генерального директора по производству ООО «Травы Байкала»
Бабкин Василий Андреевич – доктор химических наук, заведующий лабораторией химии древесины ФГБУН Иркутского 
института химии им А.Е. Фаворского СО РАН (e-mail: babkin@irioh.irk.ru)
Остроухова Людмила Андреевна – кандидат химических наук, доцент, старший научный сотрудник лаборатории химии 
природных соединений ФГБУН Иркутского института химии им А.Е. Фаворского СО РАН

Information about the authors

Artemieva Irina Anatolievna – candidate of medical science, assistant of the department of therapeutic stomatology of Irkutsk 
State Medical University (Krasnogo Vosstaniya st., 1, Irkutsk, 664003; tel.: +7 (3952) 24-28-63; e-mail: ivas_irk@mail.ru)
Aksenova Galina Ignatievna – candidate of pharmaceutical science, senior teacher of the department of technology of medicinal 
forms of Irkutsk State Medical University
Vasiliev Igor Borisovich – candidate of pharmaceutical science, assistant of the department of technology of medicinal forms of 
Irkutsk State Medical University
Zyubr Tatiana Prokhorovna – candidate of pharmaceutical science, docent, deputy CEO for production of "Baikal Herbs" LLC
Babkin Vasiliy Andreevich – doctor of chemical science, head of the laboratory of wood chemistry of Irkutsk A.E. Favorsky Institute 
of Chemistry SB RAS (e-mail: babkin@irioh.irk.ru)
Ostroukhova Lyudmila Andreevna – candidate of chemical science, senior research officer of the laboratory of chemistry of 
natural compounds of Irkutsk A.E. Favorsky Institute of Chemistry SB RAS

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96) 

12 
 
 
 
 
 
 
 
 
       Клиническая медицина

УДК 616.697+577.115

О.а. Вантеева, н.а. Курашова, Б.Г. дашиев

лиПоПероксидация у мужчин с бесПлодием 

ФГБУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» СО РАМН (Иркутск)

Известно много причинных факторов, нарушающих репродуктивное здоровье мужчин, среди которых 
можно выделить избыточную массу тела, ассоциирующуюся с нарушением функционирования такой 
неспецифической системы, как перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита. По результатам 
исследования двух групп мужчин с бесплодием с различными индексами массы тела установлено, что у 
мужчин с избыточной массой тела наиболее выражено нарушение баланса в системе перекисного окисления 
липидов, по сравнению с бесплодными мужчинами с нормальной массой тела. В качестве материала 
для биохимических исследований использовали сыворотку крови. Содержание субстратов для процессов 
липопероксидации – соединений с изолированными двойными связями и продуктов процессов ПОЛ (диеновых 
конъюгатов, кетодиенов и сопряженных триенов, активных продуктов тиобарбитуровой кислоты) – 
определяли на спектрофлуорофотометре «SHIMADZU-1501» (Япония). При анализе межгрупповых различий 
для независимых выборок использовали параметрический Т-критерий Стьюдента.

Ключевые слова: бесплодие, мужчины, избыточная масса тела, перекисное окисление липидов

LIPID PEROXIDATION IN MEN WITH INFERTILITY

O.A. Vanteeva, N.A. Kurashova, B.G. Dashiev

Scientific Centre of the Family Health and Human Reproduction problems SB RAMS, Irkutsk

There are many causal factors infringing reproductive health of men, including overweight that is associated with 
dysfunction of such system as lipid peroxidation and antioxidant protection. According to the results of study of two 
groups of infertile men with different body mass index we found that men with excess body weight have more pronounced 
imbalance in the system of lipid peroxidation compared to infertile men with normal body weight. As a material for 
biochemical studies we used blood serum. Content of substrates for lipid peroxidation – the compounds with isolated 
double bonds and products of lipid peroxidation processes (diene conjugates, ketodienes and conjugated trienes, thiobarbituric acid active substances) – were determined on spektrofluorofotometre «SHIMADZU-1501» (Japan). At the 
analysis of intergroup differences for independent samples parametric Student’s T-criterion was used.

Key words: infertility, men, overweight, lipid peroxidation

Бесплодный брак представляет собой важную проблему как в социальном, так и в медицинском аспектах 
[1, 3, 5]. По данным эпидемиологических исследований, 
частота бесплодия в России составляет от 8,2 до 19,6 %. 
Традиционно ответственность за неудачу в наступлении беременности падает на женщину. В действительности обращает на себя внимание рост удельного веса 
мужского фактора. За последние двадцать лет он изменился с 30 до 50 % и продолжает расти. Актуальным 
является изучение патофизиологических механизмов 
бесплодия как у женщин, так и у мужчин [2].
Распространенность избыточного веса в России, 
хотя пока и не привлекает слишком большого внимания, уже стала социально-экономической и демографической проблемой, требующей решения. По 
оценкам Всемирной организации здравоохранения, 
Россия занимает 13-е место среди 30 развитых стран 
по уровню распространенности избыточной массы 
тела, которая негативно влияет не только на физическое состояние здоровья, но и на социальную активность индивидов [4, 5]. Наличие избыточного веса сопряжено с рядом хронических заболеваний, таких, как 
диабет, гипертония, хронические заболевания сердца 
и печени [12]. У большинства мужчин с повышенным 
весом нарушается углеводный и жировой обмен. Это 
нарушение также подавляет половую функцию [11].
При патологических состояниях в организме 
баланс в системе ПОЛ – АОЗ изменяется, приводя к 
развитию окислительного стресса [6, 7]. Дисбаланс 

этой системы сопровождает или является причиной 
более двухсот заболеваний у человека. Повышение 
активности перекисного окисления рассматривается 
как неспецифический процесс, характерный для патогенеза различных заболеваний, сопровождающихся 
антиоксидантной недостаточностью. В литературе 
последнего десятилетия имеются данные, свидетельствующие о том, что важным патогенетическим 
звеном при развитии мужского бесплодия (независимо от этиологии) является наличие окислительного 
стресса [8, 9, 10].
Исходя из вышеизложенного, целью настоящего 
исследования явилось изучение активности процессов 
липопероксидации у мужчин репродуктивного возраста с бесплодием в зависимости от индекса массы тела.

методика
По результатам клинико-лабораторного обследования были сформированы следующие группы 
для исследования состояния процессов ПОЛ – АОЗ. 
60 мужчин с бесплодием разделены на 2 группы: 
1-я группа – мужчины с ИМТ = 18,5–24,9 ± 1,9 кг/ м2 
в возрасте 29 ± 0,63 года (n = 30); 2-я группа с 
ИМТ = 25,0–29,9 ± 2,5 кг/м2 в возрасте 27 ± 0,63 года 
(n = 30). Контрольную группу составили практически 
здоровые мужчины с ИМТ = 18,5–24,9 ± 1,7 кг/м2 в 
возрасте 30 ± 0,69 г. (n = 40) с доказанной фертильностью на момент исследования. Индекс массы тела 
рассчитывался по G. Brey (1978) по формуле: масса 

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2014, ¹ 2 (96)

Клиническая медицина  
 
 
 
 
 
 
 
 
     13

тела (кг) / рост (м2). Основополагающим методом диагностики мужского бесплодия явилось исследование 
эякулята, которое проводилось, согласно документу 
«Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию 
эякулята и спермо-цервикального взаимодействия» 
(ВОЗ, 2001) двукратно, с минимальным интервалом 
2 недели. В ходе клинического обследования пациентов, состоящих в бесплодном браке, установлены 
причины бесплодия согласно рекомендациям ВОЗ 
(1993). Чаще были диагностированы воспаление 
придаточных половых желез, варикоцеле и изолированная патология семенной плазмы.
Получение информированного согласия на 
участие в проводимом исследовании являлось обязательной процедурой при включении мужчин в 
одну из групп. В работе с больными соблюдались 
этические принципы, предъявляемые Хельсинкской 
декларацией Всемирной медицинской ассоциации 
(World Medical Association Declaration of Helsinki (1964, 
2008 ред.)).
Все мужчины прошли комплексное обследование 
у различных профильных специалистов (уролог, андролог, невропатолог, терапевт и др.), в результате 
чего были сформированы группы сравнения.
Статистический анализ данных проводили с применением программы Statistica 6.1 (Statsoft Inc., США) 
(правообладатель лицензии – ФГБУ «Научный центр 
проблем здоровья семьи и репродукции человека» 
СО РАМН). Для оценки статистически значимых различий полученных данных использовали критерий 
Стъюдента. Выбранный критический уровень значимости принимался менее или равным 5 % (P ≤ 0,05).

результаты 
Результаты исследования процессов перекисного окисления липидов у фертильных мужчин и 
пациентов с бесплодием с нормальной массой тела 
представлены на рисунке 1. Содержание субстратов с 
ненасыщенными двойными связями и концентрация 
общих липидов в сыворотке крови у мужчин с бесплодием с нормальным индексом массы тела значимо 
не отличаются от показателей контрольной группы. 
В ходе последовательной деградации полиненасыщенных липидов в реакциях свободнорадикального 
окисления образуются первичные, промежуточные 
и конечные молекулярные продукты, которым отводится важная роль в процессах структурной модификации биологических мембран и изменении их физико-химических свойств. Концентрация первичных 
продуктов окисления – диеновых конъюгатов (ДК) – в 
крови бесплодных пациентов с нормальной массой 
тела, по сравнению с контрольными значениями, 
выше на 23,81 % (р = 0,002). Уровень промежуточных 
продуктов – кетодиенов и сопряженных триенов 
(КД-СТ) – в крови мужчин с бесплодием достоверно 
превышает контрольные показатели на 53,33 % 
(р = 0,006). Содержание ТБК-активных продуктов 
также достоверно выше, чем в контрольной группе, 
на 24,21 % (р = 0,000), что характеризует активацию 
процессов перекисного окисления липидов. В данном 
случае можно говорить об увеличении накопления 
токсичных продуктов липопероксидации и, предпо
ложительно, о снижении активации антиоксидантных факторов защиты на всех этапах ПОЛ. 

-10

0

10

20

30

40

50

60

ОЛ
ДвСв
ДК
КД-СТ
ТБК-АП

*
*

*

рис. 1. Относительные величины показателей процессов 
липопероксидации в крови у мужчин с бесплодием 
с нормальной массой тела; 0 – уровень показателей 
контрольной группы, принятый за 100 %; * – уровень значимости ≤ 0,05.

У мужчин из группы с бесплодием и избыточной 
массой тела содержание субстратов с ненасыщенными двойными связями сопоставимо с показателями 
контрольной группы. Уровень общих липидов в крови 
у мужчин с избыточной массой тела (рис. 2) в 1,9 раза 
превышает значения контрольной группы (р = 0,000). 
Содержание первичных продуктов окисления (ДК) в 
крови мужчин с ИМТ = 25,0–29,9 достоверно выше в 
1,7 раза, по сравнению с контрольными показателями 
(р = 0,000). Уровни промежуточных продуктов в крови (КД-СТ) достоверно значимо не отличались друг 
от друга. При этом отмечена дальнейшая активация 
процессов пероксидации липидов, о чем свидетельствует увеличение концентрации ТБК-активных 
продуктов у пациентов с избыточной массой тела в 
1,4 раза (р = 0,000). 

-20

0

20

40

60

80

100

ОЛ
ДвСв
ДК
КД-СТ
ТБК-АП

*

*

*

рис. 2. Относительные величины показателей процессов 
липопероксидации в крови у мужчин с бесплодием 
с избыточной массой тела: 0 – уровень показателей 
контрольной группы, принятый за 100 %; * – уровень значимости ≤ 0,05.