Инсулинрецепторное взаимодействие в лимфоцитах и эритроцитах у беременных с гестационным сахарным диабетом

ÉÉ

ÓÏÓ̇θÌÓ-ÏÂÚ‡·Ó΢ÂÒÍË ҉‚Ë„Ë, Ó·ÛÒÎÓ‚ÎÂÌÌ˚ ÙËÁËÓÎӄ˘ÂÒÍË ÔÓÚÂ͇˛˘ÂÈ ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚ¸˛,Ò Ó‰ÌÓÈ ÒÚÓÓÌ˚, ÏÓ„ÛÚ ÒÎÛÊËÚ¸
‰Ë‡·ÂÚÓ„ÂÌÌ˚Ï Ù‡ÍÚÓÓÏ. ë ‰Û„ÓÈ ÒÚÓÓÌ˚,Ò‡ı‡Ì˚È ‰Ë‡·ÂÚ (ëÑ) ÓÒÎÓÊÌflÂÚ Ú˜ÂÌË ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË
Ë ‚ÎËflÂÚ Ì‡ ‡Á‚ËÚË ÔÎÓ‰‡ [4]. ÑÎfl ÙËÁËÓÎӄ˘ÂÒÍÓÈ ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË ÓÔ‡‚‰‡ÌÓ ÔÓ‚˚¯ÂÌË ‡ÍÚË‚ÌÓÒÚË ÒÛÔÂÒÒÓÌÓ„Ó Á‚Â̇ ËÏÏÛÌÌÓÈ ÒËÒÚÂÏ˚ [5, 6]
Ë „ÓÏÓÌˆÂÔÚÓÌÓ„Ó ‚Á‡ËÏÓ‰ÂÈÒÚ‚Ëfl ËÌÒÛÎËÌÓ‚˚ı ˆÂÔÚÓÓ‚ (àê) ËÏÏÛÌÓÍÓÏÔÂÚÂÌÚÌ˚ı ÍÎÂÚÓÍ
[1]. ùÚË ËÁÏÂÌÂÌËfl ÏÓ„ÛÚ ÎÂʇڸ ‚ ÓÒÌÓ‚Â ‰ÂÍÓÏÔÂÌc‡ˆËË ëÑ. ÉÂÌÂ‡ˆËfl ÒÛÔÂÒÒÓÌ˚ı í-ÎËÏÙÓˆËÚÓ‚ ÒÓÔÓ‚Óʉ‡ÂÚÒfl ˝ÍÒÔÂÒÒËÂÈ ÏÂÏ·‡ÌÌ˚ı
ˆÂÔÚÓÓ‚ Í Fc-γ Ù‡„ÏÂÌÚÛ Ë Ig G (Fc-γ-P), ˜ÚÓ
ı‡‡ÍÚÂÌÓ ‰Îfl ‡ÌÌÂÈ ÒÚ‡‰ËË ‡ÍÚË‚‡ˆËË ÍÎÂÚÓÍ.
å‡ÍÂÓÏ ÔÓÁ‰ÌÂÈ ‡ÍÚË‚‡ˆËË í-ÎËÏÙÓˆËÚÓ‚ fl‚Îfl˛ÚÒfl ˆÂÔÚÓ˚ Í ËÌÒÛÎËÌÛ, ÍÓÚÓ˚ Ì ۉ‡ÂÚÒfl
ӷ̇ÛÊËÚ¸ ̇ ÔÓÍÓfl˘ËıÒfl ÍÎÂÚ͇ı [9]. 
èË ÙËÁËÓÎӄ˘ÂÒÍË ÔÓÚÂ͇˛˘ÂÈ ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË
Û ÊÂÌ˘ËÌ˚ ÔÓËÒıÓ‰ËÚ ÒÌËÊÂÌË „ÎËÍÂÏËË Ì‡ÚÓ˘‡Í Á‡ Ò˜ÂÚ ÛÒÍÓÂÌÌÓ„Ó ‚˚‚‰ÂÌËfl „βÍÓÁ˚ ÔӘ͇ÏË Ë ÒÌËÊÂÌËfl ‚˚‡·ÓÚÍË „βÍÓÁ˚ ‚ Ô˜ÂÌË. é‰Ì‡ÍÓ ‚Ó ‚ÚÓÓÈ ÔÓÎÓ‚ËÌ ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË ‡ÍÚË‚ËÁËÛÂÚÒfl ÒËÌÚÂÁ ÍÓÌÚËÌÒÛÎËÌÓ‚˚ı „ÓÏÓÌÓ‚ Ô·ˆÂÌÚ˚ Ë
ÔÓ‚˚¯‡ÂÚÒfl ÛÓ‚Â̸ ‰Ë‡·ÂÚÓ„ÂÌÌ˚ı „ÓÏÓÌÓ‚ χÚÂË, Ú‡ÍËı Í‡Í ÍÓÚËÁÓÎ, ÔÓ„ÂÒÚÂÓÌ, ˝ÒÚÓ„ÂÌ˚. ÇÒÂ
˝ÚÓ ‚ ÒÓ‚ÓÍÛÔÌÓÒÚË Ò ÂÁÍËÏ ÒÌËÊÂÌËÂÏ ÙËÁ˘ÂÒÍÓÈ ‡ÍÚË‚ÌÓÒÚË ·ÂÂÏÂÌÌÓÈ, ÔÓ‚˚¯ÂÌËÂÏ Í‡ÎÓËÈÌÓÒÚË ÔÓÚ·ÎflÂÏÓÈ ÔˢË, ÔË·‡‚ÍÓÈ ‚ÂÒ‡ ÔË‚Ó‰ËÚ Í ‚˚‡ÊÂÌÌÓÈ ËÌÒÛÎËÌÂÁËÒÚÂÌÚÌÓÒÚË, ÍÓÚÓ‡fl
Û Á‰ÓÓ‚ÓÈ ÊÂÌ˘ËÌ˚ ÔË ÌÓχθÌ˚ı ÂÁÂ‚‡ı ÒÓ·ÒÚ‚ÂÌÌÓ„Ó ËÌÒÛÎË̇ ÍÓÏÔÂÌÒËÛÂÚÒfl. 
ì ·ÂÂÏÂÌÌÓÈ ÊÂÌ˘ËÌ˚, ̇˜Ë̇fl Ò 20-È Ì‰ÂÎË
„ÂÒÚ‡ˆËË, ËÌÒÛÎË̇ ‚ ÍÓ‚Ë ‰‡Ê ·Óθ¯Â, ˜ÂÏ Û Ì·ÂÂÏÂÌÌÓÈ. ùÚÓ Ò‚flÁ‡ÌÓ Ò ÚÂÏ, ˜ÚÓ ‰ÂÈÒÚ‚Ë ËÌÒÛÎË̇ ˜‡ÒÚ˘ÌÓ ·ÎÓÍËÓ‚‡ÌÓ ‰Û„ËÏË „ÓÏÓ̇ÏË,
ÍÓÚÓ˚ ‚˚‡·‡Ú˚‚‡ÂÚ Ô·ˆÂÌÚ‡ („ÓÏÓÌ˚ ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË). çÂÍÓÚÓ˚ ËÁ ÌËı, Ú‡ÍËÂ Í‡Í ˝ÒÚÓ„ÂÌ,
ÍÓÚËÁÓÎ, Ô·ˆÂÌÚ‡Ì˚È Î‡ÍÚÓ„ÂÌ, ӷ·‰‡˛Ú ˝ÙÙÂÍÚÓÏ, ·ÎÓÍËÛ˛˘ËÏ ‰ÂÈÒÚ‚Ë ËÌÒÛÎË̇ («ÍÓÌÚËÌÒÛÎËÌÓ‚˚Ï» ˝ÙÙÂÍÚÓÏ). ùÚÓ Ó·˚˜ÌÓ Ì‡˜Ë̇ÂÚ
ÔÓfl‚ÎflÚ¸Òfl Ò 20–24-È Ì‰ÂÎË ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË. óÚÓ·˚ ÔÓ‰‰Âʇڸ ÛÓ‚Â̸ „βÍÓÁ˚ ‚ Ô‰Â·ı ÌÓÏ˚,
ÔÓ‰ÊÂÎۉӘ̇fl ÊÂÎÂÁ‡ ÊÂÌ˘ËÌ˚ Ì ÒÔ‡‚ÎflÂÚÒfl Ò
ÔÓ‚˚¯ÂÌÌÓÈ Ì‡„ÛÁÍÓÈ, ÔÓ˝ÚÓÏÛ ‚ÓÁÌË͇ÂÚ ÓÚÌÓÒËÚÂθÌ˚È ‰ÂÙˈËÚ ËÌÒÛÎË̇, Ú.Â. ‡Á‚Ë‚‡ÂÚÒfl „ÂÒÚ‡ˆËÓÌÌ˚È Ò‡ı‡Ì˚È ‰Ë‡·ÂÚ (ÉëÑ). 

ê‡ÒÔÓÒÚ‡ÌÂÌÌÓÒÚ¸ Ë Á‡·Ó΂‡ÂÏÓÒÚ¸ ÉëÑ ‚ ̇¯ÂÈ ÒÚ‡Ì ÌÂËÁ‚ÂÒÚ̇, Ú.Í. ˝ÔˉÂÏËÓÎӄ˘ÂÒÍËÂ
ËÒÒΉӂ‡ÌËfl Ì ÔÓ‚Ó‰ËÎËÒ¸. èÓ ‰‡ÌÌ˚Ï ˝ÔˉÂÏËÓÎӄ˘ÂÒÍËı ËÒÒΉӂ‡ÌËÈ ëòÄ, ÉëÑ ÒÓÒÚ‡‚ÎflÂÚ 4% ÒÎÛ˜‡Â‚ ‚ÒÂı ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚÂÈ. èÓ ‰‡ÌÌ˚Ï Ö‚ÓÔÂÈÒÍËı ËÒÒΉӂ‡ÚÂÎÂÈ, ‡ÒÔÓÒÚ‡ÌÂÌÌÓÒÚ¸
ÉëÑ ‚‡¸ËÛÂÚ ÓÚ 1 ‰Ó 14% ‚ Á‡‚ËÒËÏÓÒÚË ÓÚ ÔÓÔÛÎflˆËË ÊÂÌ˘ËÌ.
ᇉ‡˜ÂÈ Ì‡¯Â„Ó ËÒÒΉӂ‡ÌËfl ·˚ÎÓ ËÁÛ˜ÂÌË ËÌÒÛÎËÌˆÂÔÚÓÌÓ„Ó ‚Á‡ËÏÓ‰ÂÈÒÚ‚Ëfl ËÏÏÛÌÓÍÓÏÔÂÚÂÌÚÌ˚ı ÍÎÂÚÓÍ Ë ˝ËÚÓˆËÚÓ‚ ‚ ÔÂËÙÂ˘ÂÒÍÓÈ
ÍÓ‚Ë ·ÂÂÏÂÌÌ˚ı, ·ÓθÌ˚ı ÉëÑ Ë ëÑ I ÚËÔ‡

Объект и методика исследования

é·˙ÂÍÚÓÏ ËÁÛ˜ÂÌËfl ÒÎÛÊËÎË ˝ËÚÓˆËÚ˚ (ù),
ÏÓÌÓÌÛÍ·Ì˚ ÍÎÂÚÍË (åçä), ÎËÏÙÓˆËÚ˚ Ë Ëı
ÔÓÔÛÎflˆËË ‚ ÔÂËÙÂ˘ÂÒÍÓÈ ÍÓ‚Ë 52 ·ÂÂÏÂÌÌ˚ı
‚ III ÚËÏÂÒÚ (30–36 ̉ „ÂÒÚ‡ˆËË) ‚ ‚ÓÁ‡ÒÚÂ
20–35 ÎÂÚ. àÁ ÌËı 31 ÊÂÌ˘Ë̇ ÒÚ‡‰‡Î‡ ëÑ I ÚËÔ‡
(1-fl „ÛÔÔ‡), 21 ËÏ· ÉëÑ, ‚ÓÁÌËͯËÈ ‚ ÒÓÍ
20–33 ̉ ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË (2-fl „ÛÔÔ‡). ì ·ÂÂÏÂÌÌ˚ı Ò ‰ÂÍÓÏÔÂÌÒËÓ‚‡ÌÌ˚Ï ëÑ  1 ÚËÔ‡ (n=14) ÛÓ‚Â̸ Ò‡ı‡‡ ‚ ÍÓ‚Ë ÍÓη‡ÎÒfl ‚ Ô‰Â·ı 10,8–20,0
ÏÏÓθ/Î, ÒÛÚӘ̇fl ‰ÓÁ‡ ÔÓÎÛ˜‡ÂÏÓ„Ó ËÌÒÛÎË̇ ÒÓÒÚ‡‚Îfl· ‚ Ò‰ÌÂÏ 54,1±7,45 ÖÑ (22–82 ÖÑ). Ç ÒÚ‡‰ËË ÍÎËÌ˘ÂÒÍÓÈ Ë ÍÎËÌËÍÓ-ÏÂÚ‡·Ó΢ÂÒÍÓÈ ÍÓÏÔÂÌÒ‡ˆËË Ó·ÒΉӂ‡Ì˚ 17 ·ÂÂÏÂÌÌ˚ı Ò ëÑ I ÚËÔ‡,
Û ÍÓÚÓ˚ı „ÎËÍÂÏËfl ·˚· ‚ Ô‰Â·ı 5–10 ÏÏÓθ/Î,
ÒÛÚӘ̇fl ‰ÓÁ‡ ËÌÒÛÎË̇ ÒÓÒÚ‡‚Îfl· 38,9±4,5 ÖÑ
(35–50) ÖÑ, ‰‡‚ÌÓÒÚ¸ Á‡·Ó΂‡ÌËfl 5–14 ÎÂÚ. àÁ ‡ÍÛ¯ÂÒÍËı ÓÒÎÓÊÌÂÌËÈ ‚ 8 ÒÎÛ˜‡flı ËÏÂÎ ÏÂÒÚÓ „ÂÒÚÓÁ.
ÇÓ 2-È „ÛÔÔ (·ÂÂÏÂÌÌ˚Â Ò ÉëÑ) 12 ÊÂÌ˘ËÌ
ÒÚ‡‰‡ÎË ÓÊËÂÌËÂÏ I–II ÒÚÂÔÂÌË. äÓÌÚÓθ̇fl
„ÛÔÔ‡ ÒÓÒÚÓfl· ËÁ 20 ÊÂÌ˘ËÌ ‚ III ÚËÏÂÒÚ ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË ·ÂÁ ˝Ì‰ÓÍËÌÌÓÈ Ô‡ÚÓÎÓ„ËË. 
äÓ̈ÂÌÚ‡ˆË˛ ËÌÒÛÎË̇ ‚ Ò˚‚ÓÓÚÍ ÍÓ‚Ë ÓÔ‰ÂÎflÎË ‡‰ËÓËÏÏÛÌÌ˚ÏË Ì‡·Ó‡ÏË, ‚˚‰ÂÎÂÌËÂ
ÍÎÂÚÓÍ Ë ÍÓ΢ÂÒÚ‚Ó àê ‚ Ô·ÁχÚ˘ÂÒÍËı ÏÂÏ·‡Ì‡ı ù Ë åçä ÓÔ‰ÂÎflÎË ÔÓ ÓÔËÒ‡ÌÌÓÏÛ Ì‡ÏË
ÏÂÚÓ‰Û [2]. Ç˚‰ÂÎÂÌË ÎËÏÙÓˆËÚÓ‚ Ë ÍÓ΢ÂÒÚ‚ÂÌÌÛ˛ ÓˆÂÌÍÛ ÒÛ·ÔÓÔÛÎflˆËË í-ÎËÏÙÓˆËÚÓ‚ ÔÓËÁ‚Ó‰ËÎË ÏÂÚÓ‰ÓÏ ÓÁÂÚÍÓÓ·‡ÁÓ‚‡ÌËfl [7]; ‰Îfl ÖÄ-ÓÁÂÚÍÓÓ·‡ÁÓ‚‡ÌËfl ËÒÔÓθÁÓ‚‡ÎË ù ·‡‡Ì‡, Ó·‡·ÓÚ‡ÌÌ˚ ÌÂÈ‡ÏËÌˉ‡ÁÓÈ [3]. ë‚flÁ˚‚‡ÌË 
125J
ËÌÒÛÎË̇ Ò ˆÂÔÚÓ‡ÏË ‚ ù, åçä, ÎËÏÙÓˆËÚ‡ı
Ë Ëı Ù‡ÍˆËflı ËÒÒΉӂ‡ÎË [12] Ò ËÒÔÓθÁÓ‚‡ÌËÂÏ

15
1/2006

Инсулинрецепторное взаимодействие 
в лимфоцитах и эритроцитах у беременных
с гестационным сахарным диабетом

ç.è. åË͇ÂÎflÌ, û.Ä. äÌflÁ‚, Ç.Ä. èÂÚÛıËÌ, Ä.Ç. åË͇ÂÎflÌ 

êÓÒÒËÈÒÍËÈ „ÓÒÛ‰‡ÒÚ‚ÂÌÌ˚È Ï‰ˈËÌÒÍËÈ ÛÌË‚ÂÒËÚÂÚ 
(ÂÍÚÓ - ‡Í‡‰. êÄåç Ç.ç. ü˚„ËÌ), åÓÒÍ‚‡