Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные, 2013, № 4

ISSN 5181514508

мелкие домашние 
и дикие животные

4

2013
ÐÎÑÑÈÉÑÊÈÉ
ÂÅÒÅÐÈÍÀÐÍÛÉ
ÆÓÐÍÀË

Эндоскопия

Ветеринарное предпринимательство

Неврология

Нефрология

Патологическая физиология

Генетика

Этология

Лабораторная диагностика

Паразитология

Инфекционная патология

Интенсивная терапия

Новости науки и практики

Диетология

Современные фармакои биопрепараты

Главный редактор
С.А. Ягников

Выпускающий 
редактор
В.В. Ракитская

Редакционная коллегия
Акбаев М.Ш.
Бажибина Е.Б.
Бардюкова Т.В.
Василевич Ф.И.
Васильев Д.Б.
Власов Н.А.
Голубева В.А.
Данилевская Н.В.
Ермаков А.М.
Жаров А.В.

Зуева Н.М.
Илларионова В.К.
Карташов С.Н.
Козловская Н.Г.
Корнюшенков Е.А.
Кулешова Я.А.
Лежандр А.М.
Максимов В.И.
Митрохина Н.В.
Перепечаев К.А.
Ромашов Б.В.
Самошкин И.Б.
Санин А.В.
Середа С.В.
Сережина Л.А.
Слесаренко Н.А.
Чернов А.В.
Якунина М.Н.

Воспроизведение материалов в любом виде, включая электронный,
возможно только по письменному согласованию с издательством.
Редакция не несет ответственности за содержание рекламных
материалов.

Рукописи, принятые на рассмотрение, редакция не возвращает.

Научнопрактический журнал
Издается с марта 2005 г.

«Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и 
дикие животные» входит в Перечень ВАК ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть
опубликованы основные научные результаты диссертации на
соискание ученой степени доктора и кандидата наук (по зоотехническим и ветеринарным специальностям, по биологическим
наукам)

Учредитель: Издательский дом «Логос Пресс»
Директор М.В. Быльков 
Руководитель проекта И.М. Шугурова, к.б.н.
Шефредактор Г.В. Богданова
Руководитель отдела маркетинга Е.В. Лебедева
Компьютерный дизайн Я.В. Быстрова

Адрес редакции: 127055, Москва, а/я 9
Email: info@logospress.ru
http://logospress.ru/
Тел.: +7/495/2204816, факс: +7/495/6890575

Свидетельство о регистрации СМИ:
ПИ № ФС7746190 от 12.08.2011

Оформление подписки
каталог «Почта России» 12604 (на год)

Журнал выпускается при участии:
Учебнометодического объединения высших учебных заведений
Российской Федерации по образованию в области зоотехники и ветеринарии

Журнал выходит при спонсорской поддержке
ООО «Биоконтроль», ИРСО, ВИТАР

РВЖ • МДЖ • № 4/2013

5

Содержание/Contents

Ðîññèéñêèé 
Âåòåðèíàðíûé 
Æóðíàë
Russian Veterinary Journal
4/2013

Актуальная тема

Позябин С.В., Шумаков Н.И.
Ранняя эндоскопическая диагностикя патологий 
печени у собак . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Ветеринарное предпринимательство

Ершов П.П., Беседина А.С., Семченко Р.А., Василевский Н.М.
Работа с рекламациями в ветеринарных клиниках . . . . . . . . 9

Оригинальные статьи

Неврология

Полянский Р.К., Козлов Н.А.
Оценка эффективности использования межпозвонковых
имплантатов из углеситалла у собак в шейном отделе
позвоночного столба . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Нефрология

Войтова Л.Ю., Ватников Ю.А.
Коррекция гиперфосфатемии у кошек с хронической
почечной недостаточностью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Патологическая физиология

Габитова З.С.
Влияние селенита натрия и йодсодержащего
органоминерального соединения на состояние
гипофизарно-тиреоидной системы белых крыс 
при экспериментальном гипотиреозе . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Генетика

Лысенко А.Н., Гончаренко Г.Г.
Мутантные гены окраса и их связь с заболеваемостью 
в популяции домашних кошек Felis catus L. 
юго-востока Беларуси . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Этология

Березина Е.С.
Коммуникативные сигналы кошек . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Лабораторная диагностика

Глотова Т.И., Ядренкина Т.Г., Глотов А.Г., Тугунова Т.Б. 
Распространение калицивируса среди кошек 
и его тропность к органам . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Андреянов О.Н.
К дифференциальной диагностике трихинеллеза . . . . . . . . 31

Лекции

Козловская Н.Г. 
Гемотрансфузия в ветеринарной практике. Часть1 . . . . . . . 34

Новости науки и практики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Диетология

Кэвин Хэн.
Исследование генной экспрессии у собак и кошек,
страдающих ожирением . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Современные фармако- и биопрепараты

Архипов И.А., Зубов А.В., Борзунов Е.Н., 
Лютикова И.А., Абрамов В.Е.
Эффективность применения препарата «Адвокат®» производства
BAYER HEALTH CARE при паразитарных болезнях собак . . 44
Голубцов В.Е.
Клинико-иммунологическая эффективность использования
препарата «Гамавитфорте» в комплексной терапии
вирусного ринотрахеита кошек . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

Vital topic

Pozyabin S.V., Shumakov N.I. 
Early Endoscopic Diagnostics 
of Liver Pathologies in Dogs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Veterinary enterprise

Ershov P.P., Besedina A.S., Semchenko R.A., Vasilevsky N.M.
Work with Claims in Veterinary Clinics . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Original articles

Neurology

Polianskii R.K., Kozlov N.A.
Evaluation of the Effectiveness 
of the Intervertebral Uglesitall Implants Usage 
in the Cervical Spine in Dogs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Nephrology

Voitova L.Yu., Vatnikov Yu.A.
Correction of Hyperphosphatemia 
in Cats with Chronic Renal Insufficiency . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Pathologic physiology

Gabitova Z.S.
Impact of Iodine-containing Supplements 
and Organomineral Sodium Selenite on Indices 
of the Pituitary-thyroid System 
in Rats with Experimental Hypothyroidism . . . . . . . . . . . . . . . 17

Genetics

Lysenko A.N., Goncharenko G.G.
Mutant Genes of Coat Color and Connection 
with Illness in Population Domestic Cats Felis catus L. 
South-West of Belarus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Ethology

Berezina E.S. 
Communication Signals among Cats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Laboratory diagnostics

Glotova T.I., Yаdrenkina T.G., Glotov A.G., Tugunova T.B.
Spread of Сalicivirus in Сats 
and its Tropism for Organs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Andreyanov O.N. 
Concerning Differential Diagnostics of Trichinosis . . . . . . . . . 31

Lectures

Kozlovskaya N.G.  
Hemotransfusion in Veterinary Practice. Part 1 . . . . . . . . . . . . 34

News of science & practice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Dietology

Kevin Hen. 
Study of Genetic Expression in Dogs 
and Cats with Obesity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Modern pharmacological drugs & biopreparations

Arkhipov I.A., Zubov A.V., Borzunov E.N., 
Ljutikova I.A., Abramov V.E.
Efficacy of Advocat® BAYER HEALTH CARE 
at Parasitic Diseases of Dogs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Golubtzov V.Е. 
Clinical and Immunological Effectiveness 
of Gamavitforte in Complex Treatment 
of Viral Rhinotracheitis in Cats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

Ранняя эндоскопическая диагностика
патологий печени у собак

АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА

6

С.В. Позябин, Н.И. Шумаков, 
Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина

Ключевые слова: диагностика, лапароскопия, печень,
собака
Сокращения: АлАТ — аланинаминотрансфераза,
АсАТ— аспартатаминтрансфераза,ГГТ— гамма-глутамилтрансфераза, МТ — масса тела, УЗИ — ультразвуковое исследование, ЩФ — щелочная фосфатаза

Введение

К настоящему времени предложено много методов клинической и лабораторной диагностики состояний печени у мелких домашних животных, однако ни один из них
не дает полного представления о структурных изменениях органа при его патологии. В современной ветеринарной литературе приведены результаты изучения эффективности различных методов диагностики гепатопатий
[1, 2], но отсутствуют научно обоснованные сведения о
корреляции данных, полученных посредством визуальных методов, с морфофункциональными преобразованиями в органе при разнохарактерных патологических процессах [3, 6]. Известно, что практически у всех животных
нарушение экскреторной функции печени сопровождается изменением химических свойств желчи и нарушением ее оттока в двенадцатиперстную кишку, что приводит
к ухудшению переваривания корма, анорексии, дисбалансу желудочно-кишечного тракта и гуморальной регуляции организма в целом. Однако своевременная ранняя диагностика таких нарушений весьма затруднительна [4].
Поэтому так важно оценить клиническую значимость эндоскопических и морфологических исследований печени для ранней диагностики патологий органа и выявить
корреляцию данных, полученных посредством указанных
методов, с биохимическими изменениями сыворотки крови и клинической картиной.

Цель исследования

Провести сравнительный анализ эффективности
различных визуальных методов ранней диагностики
морфофункционального состояния печени у собак.

Материалы и методы

Исследования проводили на базе кафедры ветеринарной хирургии ФГБОУ ВПО МГАВМиБ. Сформировали
группу собак (n=24) с клинической картиной нарушения
функций печени. Диагноз был основан на результатах
клинических и гематологических исследований без учета породно-возрастных особенностей животных. Средний возраст собак составлял 7±2,3 лет; группа включала в себя как самок (71 %), так и самцов (29 %); 37 %
животных получали корма домашнего приготовления,
34 % — промышленные корма и 29 % собак содержались
на смешанном рационе.
Методы исследования включали в себя клинический;
гематологический (клинический анализ крови, биохимический анализ сыворотки крови); рентгенологический,

в том числе с контрастированием; ультразвуковой, в том
числе с применением сонографически ассистированной
биопсии печени; эндоскопический со взятием биоптатов под визуальным контролем — выполняли с помощью
лапароскопа: диаметр 5 мм, угол обзора 30°), использованием эндоскопического видеокомплекса.

Результаты и обсуждение

При клиническом исследовании выявили иктеричность слизистых оболочек у 16 (67 %) животных, анорексию и слабость — у 22 (92 %), рвоту — у 14 (58 %),
повышение температура тела — у 10 (42 %).
При анализе гематологических показателей у животных (табл.) не выявлено значительных специфических изменений крови, но содержание билирубина и
активность внутриклеточных печеночных ферментов
свидетельствовали о воспалительных или дегенеративных процессах в печени.

Рентгенографические исследования проводили в латеральной и дорсовентральной проекциях (рис. 1). Нами
подтверждены данные ряда авторов [5] о слабой информативности рентгенологического метода исследования
печени, так как ее рентгенологическая плотность мало
отличается от таковой соседних органов. На рентгенограмме брюшной полости сложно определить характер
структурных изменений и наличие мелких образований
печени. Рентгеноконтрастная портография (рис. 2) осложнена применением общей анестезии и полноценной
лапаротомической операцией и дает представление только о структурных особенностях венозной сети печени, что может быть актуально при диагностике сосудистых патологий портальной вены.
При УЗИ у 14 из 24 собак выявили картину гепатита,
характеризующуюся отеком печени и расширением желчных ходов. В случае гепатита данные сонографии коррелировали с биохимическими показателями сыворотки

УДК 619: 616-072.1

Биохимические исследования сыворотки крови 
клинически больных животных

Показатель

Границы
физиологической
нормы

Данные исследований
крови клинически
больных собак, M±m

Общий белок, г/л
55,0…79,2
49,0±3,7

Альбумин, г/л
25,6…33,0
21,1±3,4

АлАТ, Ед/л
29,8…70,5
97,5±14,4

АсАТ, Ед/л
23,8…45,1
56,5±13,8

Коэффициент Де Ритиса
0,42…0,97
0,92

Билирубин общий, мкмоль/л
6,1…9,9
14,0±2,1

ШФ, МЕ/л
27,0…112,8
147,4±5,5

ГГТ, МЕ/л
2,3…9,3
9,6±1,2

Холестерин, ммоль/л
2,06…5,97
6,4±1,1

Мочевина, ммоль/л
3,63…9,7
3,5±0,7

Глюкоза, моль/л
3,8…5,7
7,2±1,0

Желчные кислоты, мкмоль/л
0,3…1,2
2,3±0,4

Примечание: физиологические нормы даны по Кесарева Е.А., Денисенко В.Н, 2005 [2].

Ранняя эндоскопическая диагностика патологий печени у собак

РВЖ • МДЖ • № 3/2013

7

крови; кроме того, регистрировали увеличение печени на
рентгенограммах, однако при неоднородности структуры
печени и наличии очагов пролиферативных процессов
поставить окончательный диагноз, основываясь на данных
ультразвукового и биохимического исследований, невозможно: нам не удалось выявить системность в изменениях
структуры печени и в значениях основных биохимических показателей.
Чтобы подтвердить диагноз, основанный на данных УЗИ,
у 4 собак под контролем УЗИ брали биоптат из патологического очага в печени. С помощью насадки на датчике
УЗИ-аппарата направляли иглу точно по линии сканирования для лучшей визуализации, аспирировали ткани и направляли на исследование. Несмотря на то, что нам удалось
взять биоптаты из печени всех животных, скудность полученного материала и отсутствие подтверждения относительно того, что материал взят именно из патологического
очага, в 3-х случаях не позволили дать окончательное заключение о характере патологического процесса на основании морфологических исследований. Для решения этой
проблемы применили эндоскопическое исследование со взятием биоптата для дальнейшего гистологического анализа.
Тем не менее к серьезным преимуществам сонографически ориентированной биопсии печени следует отнести: малую травматичность, возможность не применять общую
анестезию, а также планировать открытую операцию при
необходимости конверсии, быстроту процедуры.
После подготовки операционного поля по общепринятой методике посредством перкуссии выявляли точки абдоминоцентеза, который выполняли с помощью
иглы Вереша с последующей инсуфляцией газовой смеси до создания давления в брюшной полости (7…8 мм
ртутного столба). Это позволило сформировать определенное пространство внутри брюшной полости для
осмотра печени и снизить риск травмирования внутренних органов при последующем введении троакара. В качестве газовой смеси использовали двуокись углерода:
он быстро выделяется при дыхании, легко абсорбируется тканями, имеет высокий коэффициент диффузии,
что важно для профилактики газовой эмболии. После
этого выполняли абдоминоцентез (троакаром диаметром 5 мм с атравматическим стилетом) в области каудальнее пупка, после чего извлекали иглу Вереша из
брюшной полости и подключали подачу газа к крану
троакара. Затем вводили эндоскоп и приступали к осмотру брюшной полости (рис. 3, 4), устанавливали добавочный троакар в области правого подреберья для введения манипулятора и более тщательного исследования
органов. Определить состояние желчного пузыря и печени при таком положении троакаров нетрудно.
Благодаря биопсии печени удается непосредственно
изучать характер патологического процесса и определять
степень его развития.
В нашем исследовании мы использовали лапароскопический метод, который заключался во введении биопсийных щипцов через троакар диаметром 5 мм и взятии образца ткани печени под визуальным контролем (рис. 5). Биоптат быстро погружали в формалиновый фиксатор. При
данном способе постановки троакаров можно взять биоптаты из всех долей печени, однако наш опыт показывает,

что оптимальным местом биопсии является медиальная
доля печени. Если патологический процесс не системный,
а локализованный, то биоптат необходимо получить непосредственно из патологического очага. При обнаружении кровотечения применяли биполярную коагуляцию травмированных тканей.

Рис. 1. 
Рентгенограмма 
брюшной полости 
у собаки в латеральной
проекции при гепатите

Рис. 2. 
Рентгеноконтрастная
портография у собаки 
при внутрипеченочных 
шунтах (стрелкой указана
контрастированная 
портальная вена печени)

Рис. 6. Многоочаговый гепатит 
с тяжелой лимфоцитарноплазмацитарной и нейтрофильной
инфильтрацией, вакуольная
дистрофия. 
Окраска гемотоксилином 
и эозином, х100

Рис. 3. Эндоскопическая
визуализация печени собаки 
при гепатите: 1 — правая
медиальная доля (lobus medialis
dexter), 2 — правая латеральная
доля (lobus lateralis dexter), 3 —
квадратная доля (lobus quadratus),
4 — желчный пузырь (vesica fellea), 5 — диафрагма (diaphragma)

Рис. 4. Эндоскопическая
визуализация печени у собаки: 
1 — общий желчный проток 
(d. choledochus), 2 — левая
латеральная доля (lobus lateralis
sinister), 3 — новообразование
печени, 4 — левая медиальная
доля (lobus medialis sinister), 
5 — квадратная доля 
(lobus quadratus), 6 — большой сальник (great omentum)

Рис. 5. Лапароскопический метод
взятия биоптата печени: 1 —
желчный пузырь (vesica fellea), 
2 — правая медиальная доля
(lobus medialis dexter), 3 — правая
латеральная доля (lobus lateralis
dexter), 4 — фрагмент брюшной
стенки, 5 — биопсийные щипцы,
6 — хвостатая доля (lobus caudatus)

Позябин С.В., Шумаков Н.И.

Морфологические исследования полученных биоптатов (рис. 6) позволили поставить окончательный диагноз,
который коррелировал с данными клинической картины заболевания и результатами биохимических исследований сыворотки крови. При анализе данных 14 морфологических исследований у собак в 6 случаях нами верифицированы новообразования печени, в 3-х — хронический фиброзный гепатит, в 3-х — цирроз печени,
в 1 случае — гепатит, сопровождающийся вакуольной
дистрофией органа, в 1 случае изменения в структуре органе отсутствовали.

Выводы

Биохимический анализ сыворотки крови вместе с рентгено- и сонографией, выполненные последовательно, поз
воляют поставить предварительный диагноз при патологиях печени у собак.
При сонографически ассистированной биопсии печени удается взять материал для морфологического
исследования. Однако невозможность определить характер и распространенность патологического процесса в брюшной полости осложняет постановку диагноза и выбор тактики хирургического лечения.
Лапароскопически ассистированная биопсия печени позволяет взять в достаточном количестве образцы патологической ткани, не травмируя здоровую,
оценить распространенность патологического процесса и возможность его хирургического лечения, а в дальнейшем на основании морфологических исследований верифицировать окончательный диагноз.

Б и б л и о г р а ф и я

1.
Вилковыский И.Ф., Лисицкая К.В., Телицын В.В. и др. Возможности современных методов диагностики опухолей печени у мелких домашних животных // РВЖ.МДЖ, 2009; 3: 38–42.
2.
Денисенко В.Н., Кесарева Е.А. Диагностика и лечение
болезней печени у собак и кошек. —М.: КолосС, Зоомедлит,
2009.
3.
Иванов В.В. Клиническое ультразвуковое исследование органов брюшной и грудной полости у собак и кошек. — М.: Аквариум-Принт, 2005.

4.
Уша Б.В., Беляков И.М. Болезни печени собак. — М.: ПАЛЬМА пресс, 2002.
5.
Altman D.J., Bland J.M. Diagnostic test 1; sensitivity and specifity // BMJ, 1994; 308 (6943): 1552–1554.
6.
Hittmain K. Clinical and technical comparison of ultrasound
instruments and a sonographic examination method for small animal
diagnostics. — Vienna: Vet.Med.Univ, 1991.
7.
Nyland T.G., Park R.D. Hepatic ultrasonography in the dog //
Voter. Radiol., 1983, 21: 74–84.

SUMMARY
S.V. Pozyabin, N.I. Shumakov. Early Endoscopic Diagnostics of Liver Pathologies in Dogs. The article describes
endoscopic liver biopsy in dogs. We believe, that final diagnosis should be established following combined use of clinical, ultrasonic and laparoscopic methods of research. High efficiency of laparoscopic diagnostics methods of liver
disease in dogs have been established.

РВЖ • МДЖ • № 4/2013

9

ВЕТЕРИНАРНОЕ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВО

УДК 616: 614.2

Работа с рекламациями 
в ветеринарных клиниках

П.П. Ершов1, А.С. Беседина2, Р.А. Семченко1, Н.М. Василевский3

1 Сеть ветеринарных клиник «Свой Доктор» (Москва).

2 Финансовый университет при Правительстве РФ (Москва).

3 Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина.

Ключевые слова: ветеринарная клиника, иск, претензия, рекламация
Сокращения: РФ — Российская Федерация, ФЗ —
Федеральный закон

Как правило, при отсутствии главного врача клиники ответственным сотрудником по работе с рекламациями является старший врач смены. Однако мы рекомендуем всему персоналу клиники пройти инструктаж
по работе с недовольными клиентами.
При возникновении острой ситуации ответственный
сотрудник, не вступая в полемику с заявителем, приглашает его пройти в свободный кабинет и внимательно
выслушивает. Если у заявителя преобладают эмоции, мы
рекомендуем перевести общение в письменную форму:
заявитель подробно излагает ситуацию в форме заявления на имя руководителя с указанием своих данных (фамилии, имени и отчества, адреса и телефона). В дальнейшем заявление должно быть передано на рассмотрение
руководителю. Формы заявления могут быть разными,
в том числе и претензионными. В этом случае необходимо понимать, что стороны перешли на стадию досудебного разбирательства.
Досудебный порядок урегулирования основан на
закрепленных в Договоре об оказании ветеринарных услуг или в ФЗ «О защите прав потребителей» положениях: порядке направления претензии или иного письменного уведомления одной из спорящих сторон другой
стороне, сроках для ответа и других условиях, позволяющих разрешить спор без обращения в судебные инстанции [1]. Как правило, в заявлении–претензии указываются требования заявителя, обстоятельства, на которых они
основаны, сумма претензии и обоснованный ее расчет,
если претензия подлежит денежной оценке; в обязательном порядке прилагаются документы-доказательства.
Заявитель имеет право направить претензию любым
способом: заказным или ценным письмом, по факсу или
электронной почте, а также с использованием иных
средств связи, обеспечивающих фиксирование ее отправления, например вручение под расписку.
При поступлении заявления (досудебной претензии)
принимающий сотрудник ставит на ней число, свою фамилию и подпись; ксерокопию с отметкой о принятом
заявлении вручает заявителю. Срок рассмотрения претензии может быть предусмотрен ФЗ «О защите прав потре
бителей» или Договором об оказании ветеринарных
услуг. Заявитель имеет право указать в претензии срок,
в который хочет получить ответ на претензию. Отсутствие у потребителя кассового или товарного чека либо
иного документа, удостоверяющего факт оказания услуги, не является основанием для отказа в удовлетворении
его требований. По истечении данного срока он имеет
право обратиться в судебные органы за защитой права.
Если сроки ответа на претензию нигде не указаны, то
тогда ориентируются на общепринятый — 1 месяц с даты получения претензии. Если к претензии не приложены документы, необходимые для ее рассмотрения,
то необходимо запросить их у заявителя с указанием
срока представления. Ответ на претензию должен быть
в письменной форме и подписан руководителем или
заместителем руководителя организации.
Ветеринарная клиника руководствуется не только
договорными обязательствами, но и ФЗ «О защите прав
потребителей» от 07.02.1992 N 2300-1, который устанавливает ответственность ветеринарных клиник за предоставление некачественных и несвоевременных услуг
по лечению животных [4]. В РФ осуществляется Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей. Государственные органы власти по заявлению потребителя могут организовать и провести проверку качества предоставляемых услуг [4]. Должностные
лица органа государственного надзора в порядке, установленном законодательством РФ, имеют право:

√ запрашивать и получать на основании мотивированных письменных запросов информацию и документы по вопросам защиты прав потребителей;

√ беспрепятственно по предъявлении служебного
удостоверения и копии приказа (распоряжения) о назначении проверки посещать территорию, здания, помещения и сооружения, используемые ветеринарной клиникой в целях проведения мероприятий по контролю;

√ проводить отбор проб и образцов товаров, предназначенных для реализации и реализуемых потребителям,
для проведения их исследований, испытаний;

√ выдавать предписания о прекращении нарушений
прав потребителей или обязательных требований, об устранении выявленных нарушений обязательных требований, о проведении мероприятий по обеспечению предотвращения вреда жизни, здоровью и имуществу потребителей, окружающей среде;

√ составлять протоколы об административных правонарушениях в области защиты прав потребителей,
рассматривать дела об указанных административных
правонарушениях и принимать меры по предотвращению таких нарушений;

√ направлять в уполномоченные органы материалы,
связанные с нарушениями обязательных требований,

В ветеринарной медицине число исков с каждым годом увеличивается.
В США, например, ежегодно 7,4 % специалистов обвиняются во врачебнойошибке, 99 % врачей, достигших возраста 65 лет, хотя бы однажды были приглашены в суд в качестве ответчика [5]. Рост обращений в суд вызывает серьезные опасения ветеринарной общественности, вынуждая врачей
прибегать к волокитной и дорогостоящей «оборонительной медицине». В этой
связи все более актуальным становится вопрос о повышении юридической
грамотности ветеринарных врачей. На базесети ветеринарных клиник «Свой
Доктор» (Москва) разработан тематический инструктаж для сотрудников, основные положения которого приведены ниже.

П.П. Ершов, А.С. Беседина, Р.А. Семченко, 
Н.М. Василевский

10

для решения вопросов о возбуждении уголовных дел
по признакам преступлений;

√ обращаться в суд с заявлениями в защиту прав потребителей, о ликвидации организации либо о прекращении ее деятельности в связи с неоднократным (два
и более раза в течение одного календарного года) или
грубым (повлекшим смерть или массовые заболевания,
отравления) нарушением прав потребителей.
Орган государственного надзора может быть привлечен судом к участию в деле либо вправе вступать в дело
по своей инициативе или по инициативе лиц, участвующих в деле, для дачи заключения по делу в целях защиты прав потребителей в порядке, установленном законодательством РФ. Также он вправе давать разъяснения
по вопросам применения законов и иных нормативных
правовых актов РФ, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей. По требованию органа государственного надзора ветеринарная клиника
обязана предоставить в установленный им срок достоверные сведения, документацию, объяснения в письменной и/или устной форме и иную информацию.
Закон регламентирует, что защита прав потребителей осуществляется судом [4]. Иски о защите прав
потребителей могут быть предъявлены по выбору истца в суд по месту нахождения организации, а если ответчиком является индивидуальный предприниматель,
то места его жительства; жительства или пребывания
истца; заключения или исполнения договора. Если иск
к организации связан с деятельностью ее филиала или
представительства, он может быть предъявлен в суд по
месту нахождения ее филиала или представительства.
Необходимо знать, что ФЗ «О защите прав потребителей» устанавливает жесткую ответственность. При
удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с организации
за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной судом в
пользу потребителя [4].
Основой судебных решений, связанных с качеством
предоставления ветеринарных услуг, являются экспертные заключения. По вопросам, в которых требуются специальные познания в области ветеринарной медицины, суд назначает экспертизу [1]. Перечень
вопросов может быть сформулирован и судом и участ
никами гражданского процесса. Поэтому руководителям ветеринарных клиник следует внимательно отнестись к постановке вопросов перед экспертом.
Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу
потребителя вследствие конструктивных, производственных, рецептурных или иных недостатков услуги,
подлежит возмещению в полном объеме, независимо
от того, позволял уровень научных и технических знаний сотрудников клиники выявить особые свойства
или нет. Право требовать возмещения вреда признается
за любым потерпевшим независимо от того, состоял
он в договорных отношениях с ответчиком или нет [4].
Клиника освобождается от ответственности, если вред
был причинен вследствие обстоятельств непреодолимой силы или нарушения потребителем установленных правил использования, хранения или транспортировки, например, медикаментов.
В соответствии с Конституцией РФ, любой гражданин имеет право на судебную защиту, то есть обратиться
с исковым заявлением в суд [3]. На этот случай на рынке
страхования России появился новый вид услуг — страхование ответственности врача. К страховым рискам
относятся:

√ ошибки при определении диагноза заболевания;
√ неверно проведенный курс лечения;
√ ошибки при выписывании рецептов на применение лекарственных веществ;

√ преждевременная выписка из стационара;
√ ошибки при инструментальных методах исследований и лечения.
Закон об организации страхового дела в РФ (в редакциях от 31.12.1997 N 157-ФЗ, от 20.11.1999 N 204-ФЗ)
регулирует отношения в области страхования между
страховыми организациями и гражданами, предприятиями, учреждениями, организациями, отношения
страховых организаций между собой, а также устанавливает основные принципы государственного регулирования страховой деятельности [2]. В связи с этим ветеринарная клиника может провести страхование ответственности или возложить эту обязанность на своего сотрудника.

Б и б л и о г р а ф и я

1.
Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации от 14 ноября 2002 г. N 138-ФЗ.
2.
Закон об организации страхового дела в РФ (в ред. Федеральных законов от 31.12.1997 N 157-ФЗ, от 20.11.1999 N 204-ФЗ.
3.
Конституция Российской Федерации от 25 декабря 1993

года, с изменениями от 30 декабря 2008 года.
4.
ФЗ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 N 2300-1.
5.
WikiFamily.ru — Интернет ресурс:
http://wikifamily.ru/amerikanskie-vrachi-stolknutsya-s-mnogochislennymiiskami-ot-pacientov.html.

SUMMARY
P.P. Ershov, A.S. Besedina, R.A. Semchenko, N.M. Vasilevsky. Work with Claims in Veterinary Clinics. In veterinary medicine the number of claims increases every year. In the veterinary community, this raises serious concerns,
laying the ground for application of expensive «defensive medicine». In this respect, is becoming increasingly important to
the issue of raising legal awareness of veterinary doctors. On the basis of the network of veterinary clinics «Own
Doctor» (Moscow) has developed series of training for staff, basic extracts of which are presented in the article.

В настоящее время в предоставлении услуг населению в области ветеринарной медицины отмечается существенный рост. Конкуренция среди
ветеринарных клиник увеличивается, поэтому следует не забывать об имидже компании, а направить усилия на предоставление качественных услуг.

РВЖ • МДЖ • № 4/2013

11

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

НЕВРОЛОГИЯ
УДК 619: 616.8 (-089)

Оценка эффективности использования
межпозвонковых имплантатов 
из углеситалла у собак 
в шейном отделе позвоночного столба

Р.К. Полянский, Н.А. Козлов, Московская государственная академия ветеринарной медицины 
и биотехнологии имени К.И. Скрябина

Ключевые слова: межпозвонковый имплантат, синдром Вобблера, собаки, спондилопатия шейного отдела, углеситалл
Сокращения: АлАТ — аланинаминотрансфераза,
АсАТ — аспартатаминотрансфераза, ИМП —
имплантат межпозвонковый, ЛДГ — лактатдегидрогеназа, МТ — масса тела, ПС — позвоночный столб,
СОЭ — скорость оседания эритроцитов, фл —
фемтолитр, ЭКГ — электрокардиография

Введение

В данной статье речь пойдет об экспериментальной
апробации ИМП в шейном отделе ПС у собак и о перспективах его дальнейшего применения в ветеринарной
практике при патологиях в указанном отделе. На сегодняшний день ветеринарными специалистами накоплен
большой опыт в лечении таких неврологических патологий, как грыжа диска, атлантоаксиальная нестабильность, сирингогидромиелия и др. Но еще остается ряд нерешенных вопросов при лечении синдрома
Вобблера, врожденных аномалий развития тканей ПС,
стеноза и нестабильности шейного отдела.
Спондилопатия шейного отдела — синдром сложной этиологии: вызывается врожденными пороками
ПС или его нестабильностью при наличии/отсутствии
гипертрофии мягких тканей или гиперплазии, что приводит к компрессии спинного мозга в шейном отделе
ПС. В конце XX века данную патологию разделяли на
два подтипа: статическая спондилопатия, обусловленная
протрузией грыжевого содержимого, и динамическая,
связанная с гипертрофией желтой связки и сопровождающаяся незначительной протрузией, облегчаемой при
тракции шеи. Согласно более современной классификации, спондилопатия шейного отдела может быть статической, динамической и позиционной [9]. Частота проявления данного синдрома наиболее высока у собак
крупных пород: немецких догов, доберманов, в некоторой степени у ротвейлеров, ретриверов, бельгийской
и немецкой овчарки, волкодавов и хаски [8, 10]. В 80 %
случаев синдром встречается у собак таких пород, как
датский дог и доберман [4, 7]. Da Costa (2011) сделал вывод, исследовав базы данных США по ветеринарной медицине, что 5,5 % доберманов имеют данную патологию. 

Цель исследования

Оценить в эксперименте эффективность использования ИМП из нанокомпозитного материала — углеситалла, а также перспективу дальнейшего при
менения указанных имплантатов при патологиях в
шейном отделе ПС у собак.

Материалы и методы

За период с декабря 2012 по март 2013 гг. на кафедре
ветеринарной хирургии в МГАВМиБ им К.И. Скрябина было прооперировано 5 собак с целью установления им ИМП. При работе с экспериментальными животными пользовались положениями приказа
Министерства здравоохранения СССР № 755 от
12.03.1977 г. и Хельсинской декларации 2000 г.
Собаки были среднего размера, МТ 20…25 кг, метисы, в возрасте около 5 лет, кастрированные самцы. Перед операцией животных содержали в карантине в течение 2 недель. Противопоказаний к операции по результатам клинического осмотра, включая
термометрию, а также клинического и биохимического анализов крови, рентгенографии шейного отдела ПС не выявлено.
ИМП был изготовлен из пиролитического углерода,
который имеет однородную, изотропную, мелкокристаллическую структуру, и благодаря своим уникальным свойствам (высокая плотность, прочность, износостойкость, биологическая совместимость с кровью
и тканями организма) нашел применение в медицине человека: из него делают основные элементы искусственных клапанов сердца. Ведутся работы и по изготовлению из этого материала зубных имплантатов,
а также элементов тазобедренных суставов.
Материалы, используемые для изготовления эндопротезов и имплантатов, по величине нормального
электрохимического потенциала в плазме крови можно расположить в следующий ряд: стеклоуглерод
(+0,329 мВ), платина (+0,332 мВ), золото (+0,334 мВ), пирографит (+0,344 мВ). Известно, что у стеклоуглерода
аморфная структура, а пирографит близок к монокристаллу. Можно сказать, что все углеродные материалы
независимо от структуры имеют нормальный электрохимический потенциал: +0,329…+0,344 мВ, сравнимый с потенциалом золота и платины. Углеродные материалы наиболее близки по электрохимическому потенциалу к биологической среде живого организма.
В Московском НИИ глазных болезней им. Гемгольца
были проведены морфологические исследования (на
кроликах) различных углеродных материалов: прочного мелкодисперсного графита МПГ-6, синтактической
углеродной пены, углеродного войлока Карботекстим-М
и углеродной ткани ТГН-2М. Все указанные углеродные