Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные, 2011, № 2

Ëàáîðàòîðíàÿ
äèàãíîñòèêà
Ýíäîêðèíîëîãèÿ
Ïàðàçèòîëîãèÿ
Èíòåíñèâíàÿ
òåðàïèÿ
Ýïèçîîòîëîãèÿ
Ïàòîëîãè÷åñêàÿ
ôèçèîëîãèÿ
Àíåñòåçèîëîãèÿ
Ôàðìàêîëîãèÿ

ÊÎÇËÎÂÑÊÀß Í.Ã.
ÊÎÐÍÞØÅÍÊÎÂ Å.À.
ÊÓËÅØÎÂÀ ß.À.
ËÅÆÀÍÄÐ À.Ì.
ÌÀÊÑÈÌÎÂ Â.È.
ÌÈÒÐÎÕÈÍÀ Í.Â.
ÏÅÐÅÏÅ×ÀÅ Ê.À.
ÐÎÌÀØÎÂ Á.Â.
ÑÀÌÎØÊÈÍ È.Á.
ÑÀÍÈÍ À.Â.
ÑÅÐÅÆÈÍÀ Ë.À.
ÑËÅÑÀÐÅÍÊÎ Í.À.
ßÊÓÍÈÍÀ Ì.Í.

Общие правила
для авторов

Правила составлены с
учетом Единых требований
к рукописям, представляемым 
в 
биомедицинские
журналы.
В РВЖ публикуются актуальные 
проблемные 
и
оригинальные статьи, лекции, обзоры, краткие сообщения, письма в редакцию.
Все материалы рецензируются редакционной коллегией и в случае положительного заключения передаются для
предпечатной подготовки. Редколлегия оставляет за собой
право сокращать и редактировать статьи и берет на себя обязанность согласовывать окончательный вариант публикации
с автором.
Объем оригинальных статей не должен превышать 10
машинописных страниц, напечатанных 14м шрифтом через
2 интервала, обзоров и лекций — 15, кратких сообщений —
4 страниц.
Обязательные элементы рукописи — заголовок, ФИО
авторов с указанием их места работы или учреждения, в котором работа выполнялась, ключевые слова (от 3 до 10), библиография, резюме на английском языке (не более 500 знаков).
Требования к структуре оригинальной статьи — введение, цель исследования, материалы и методы, результаты, обсуждение, таблицы, иллюстрации, подписи к рисункам. Число таблиц не должно превышать 4, число иллюстраций не ограничено. Библиография оригинальных статей и кратких сообщений должна содержать до 10 источников литературы
(не следует включать ссылки на учебные пособия), обзоров — не менее 30.
Редакция принимает материалы в электронном виде и на
твердом носителе: текст — в Word (RTF), иллюстрации — в
Adope Photoshop, с форматом файла TIF и JPEG 300 dpi (для
цветных иллюстраций) и 600 dpi (для чернобелых). Статьи,
не оформленные в соответствии с указанными правилами, не
рассматриваются.
Авторам необходимо также приложить контактную информацию (номера телефонов, почтовый адрес и email), а
также заверенное подписями письменное подтверждение
того, что переданные в РВЖ материалы (включая иллюстрации) ранее нигде не публиковались. Отдельно нужно указать, согласны ли авторы на перепечатку своей статьи информационными партнерами РВЖ без выплаты дополнительного гонорара.

С.А. Ягников,
главный редактор «РВЖ. Мелкие домашние
и дикие животные»

Âíèìàíèþ àâòîðîâ. «Ðîññèéñêèé âåòåðèíàðíûé æóðíàë. Ìåëêèå äîìàøíèå è äèêèå æèâîòíûå» âõîäèò â ïåðå÷åíü ÂÀÊ âåäóùèõ ðåöåíçèðóåìûõ íàó÷íûõ æóðíàëîâ
è èçäàíèé, â êîòîðûõ äîëæíû áûòü îïóáëèêîâàíû îñíîâíûå íàó÷íûå ðåçóëüòàòû äèññåðòàöèè íà ñîèñêàíèå ó÷åíîé ñòåïåíè äîêòîðà è êàíäèäàòà íàóê (ïî çîîòåõíè÷åñêèì è âåòåðèíàðíûì ñïåöèàëüíîñòÿì, ïî áèîëîãè÷åñêèì íàóêàì).

Æóðíàë âûõîäèò ïðè ñïîíñîðñêîé ïîääåðæêå
ÎÎÎ «Áèîêîíòðîëü», ÈÐÑÎ, ÂÈÒÀÐ

Âîñïðîèçâåäåíèå ìàòåðèàëîâ æóðíàëà â ëþáîì âèäå,
âêëþ÷àÿ ýëåêòðîííûé, âîñïðåùàåòñÿ áåç ïèñüìåííîãî
ðàçðåøåíèÿ èçäàòåëÿ

Ó÷ðåäèòåëü ÎÎÎ «Èçäàòåëüñòâî «ÊîëîñÑ»

Åæåêâàðòàëüíûé íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêèé æóðíàë,
îñíîâàí â 2005 ãîäó

Ãëàâíûé ðåäàêòîð
Ñ.À. ßÃÍÈÊÎÂ

Øåô-ðåäàêòîð
Ñ.Â. ÑÅÐÅÄÀ

Ðåäàêòîð
Â.Â. ÐÀÊÈÒÑÊÀß

Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåãèÿ:
ÀÊÁÀÅÂ Ì.Ø.
ÁÀÐÄÞÊÎÂÀ Ò.Â.
ÂÀÑÈËÅÂÈ× Ô.È.
ÂÀÑÈËÜÅÂ Ä.Á.
ÂËÀÑÎÂ Í.À.
ÃÎËÓÁÅÂÀ Â.À.
ÄÀÍÈËÅÂÑÊÀß Í.Â.
ÅÐÌÀÊÎÂ À.Ì.
ÆÀÐÎÂ À.Â.
ÇÓÅÂÀ Í.Ì.
ÈËËÀÐÈÎÍÎÂÀ Â.Ê.
ÊÀÐÒÀØÎÂ Ñ.Í.

Äîïå÷àòíàÿ ïîäãîòîâêà  Í.À. Çóáêîâîé

Àäðåñ ðåäàêöèè:
129090, Ìîñêâà, Àñòðàõàíñêèé ïåð., ä. 8
Òåëåôîí (ìíîãîêàíàëüíûé)/ôàêñ: (495) 680-14-63
E-mail: sda@koloss.ru
Ñàéò: http://rvg2.vipcan.net

Òðåáîâàíèÿ ê ìàêåòó ðåêëàìû:
Ôîðìàò ñòðàíèöû äî îáðåçà 210 300 ìì
Ôîðìàò ñòðàíèöû ïîñëå îáðåçà 205 290 ìì
Ôîðìàò 1/2 ïîëîñû:
ãîðèçîíòàëüíàÿ 179 120 ìì
âåðòèêàëüíàÿ 87 240 ìì
Ïðîãðàììà Photoshop (tif, 300 dpi)

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð ÏÈ N¹ ÔÑ77-19581 îò 16.03.05
Ïîäïèñàíî â ïå÷àòü 30.06.11
Ôîðìàò 60 901/8. Ïå÷àòü îôñåòíàÿ. Óñë. ïå÷. ë. 7
Òèðàæ 3000 ýêç. Çàêàç
Îòïå÷àòàíî â ÎÎÎ «×åáîêñàðñêàÿ òèïîãðàôèÿ N¹1»
© Èçäàòåëüñòâî «ÊîëîñÑ», 2011

Îôîðìëåíèå ïîäïèñêè (êàòàëîã «Ðîñïå÷àòü»)
20478 (íà ïîëãîäà); 80411 (íà ãîä)

Ðåäàêöèÿ íå íåñåò îòâåòñòâåííîñòè çà ñîäåðæàíèå ðåêëàì è îáúÿâëåíèé. Ðóêîïèñè, ïðèíÿòûå íà ðàññìîòðåíèå, ðåäàêöèÿ íå âîçâðàùàåò. Ìíåíèå ðåäàêöèè íå âñåãäà ñîâïàäàåò ñ ìíåíèåì àâòîðîâ ñòàòåé.
Æóðíàë çàðåãèñòðèðîâàí Ôåäåðàëüíîé ñëóæáîé ïî íàäçîðó çà ñîáëþäåíèåì çàêîíîäàòåëüñòâà â ñôåðå ìàññîâûõ êîììóíèêàöèé è îõðàíå êóëüòóðíîãî íàñëåäèÿ

Æóðíàë âûïóñêàåòñÿ ïðè ó÷àñòèè Ó÷åáíî-ìåòîäè÷åñêîãî îáúåäèíåíèÿ âûñøèõ ó÷åáíûõ çàâåäåíèé Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ïî îáðàçîâàíèþ â îáëàñòè çîîòåõíèè
è âåòåðèíàðèè

N¹2/2011

РОССИЙСКИЙ
ВЕТЕРИНАРНЫЙ
ЖУРНАЛ

ìåëêèå äîìàøíèå è äèêèå æèâîòíûå

С О Д Е Р Ж А Н И Е
C O N T E N T S

ÀÊÒÓÀËÜÍÀß ÒÅÌÀ
Бажибина Е.Б. Алгоритм диагностики инфекционных
и инвазионных заболеваний кошек
4

ÊÀÊÎÂ ÂÀØ ÄÈÀÃÍÎÇ?
12

ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
Абдрахманов И.К., Сережина Л.А., Селюгин М.А.,
Туржанская Н.М., Кузнецов Ю.А., Вилковыский И.Ф.,
Савенко Н.Б., Митин В.Н., Дьяконов Л.П. Клинические
результаты внутрипеченочной трансплантации ксеногенных
островковых клеток поджелудочной железы плодов кролика
домашним животным при сахарном диабете
14

ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Гаврилин К.В. Терапия эндопротозойных инвазий рыб
18

Петров Ю.Ф., Крючкова Е.Н., Коренскова Е.В., Гудкова А.Ю.
Биология развития нематод рода Crenosoma и эпизоотология
кренозомоза в eвропейской части Российской Федерации
21

ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ
Анисимова Н.Ю., Даванков В.А., Корнюшенков Е.А.,
Митин В.В., Соловьева О.В., Будник М.И., Доненко Ф.В.,
Киселевский М.В. Эффективность применения сверхсшитых
полистиролов для экстракорпоральной детоксикации
при сепсисе
23

ЭПИЗООТОЛОГИЯ
Березина Е.С., Сидоров Г.Н., Полещук Е.М., Сидорова Д.Г.
Значение мелких диких псовых в заболеваемости людей
бешенством в России
26

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Староверов С.А., Видяшева И.В., Фомин А.С.,Василенко О.А.,
Малинин М.Л., Габалов К.П., Богатырев В.А., Дыкман Л.А.
Разработка имунозолотых диагностических систем для
идентификации возбудителя туберкулеза in situ
29

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
Ватников Ю.А., Куликов Е.В. Организация репаративного
остеогенеза у лабораторных животных
33

ÊÀÊÎÂ ÂÀØ ÄÈÀÃÍÎÇ?(ÎÒÂÅÒ)
38

ÂÅÒÅÐÈÍÀÐÍÛÉ ÈÍÔÎÐÌÀÖÈÎÍÍÛÉ ÖÅÍÒÐ HILL, S
Желудочнокишечные расстройства у кошек
40

ÎÁÇÎÐÛ
Гимельфарб А.И., Корнюшенков Е.А., Данилевская Н.В.,
Евдокимов Д.А. Альфа2агонисты в ветеринарной анестезиии
42

ÊÀËÅÉÄÎÑÊÎÏ
45

ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÅ ÔÀÐÌÀÊÎ- È ÁÈÎÏÐÅÏÀÐÀÒÛ
Глотова Т.И., Глотов А.Г., Русских В.В., Тугунова Т.Б.
Противовирусное действие препарата йодантипирин при
ринотрахеите кошек
46
Неудачи инсулинотерапии. Эффект Сомоджи
50

ACUTE TOPIC
Bazhibina E.B. Algorithms of the infectious and invasive diseases
diagnostics in cats
4

WHAT IS YOUR DIAGNOSIS?
12

ORIGINAL ARTICLES

ENDOCRINOLOGY
Abdrakhmanov I.K, Serezhina L.A., Selyugin M.A.,
Turzhanskaya N.M., Kuznetsov Yu.A., Vilkovysky I.F.,
Savenko N.B., Mitin V.N., Dyakonov L.P.
Clinical observation of intrahepatic transplantation of xenogeni
rabbit cells pancreas to domestic animals with Diabetes
mellitus
14

PARASITOLOGY
Gavrilin K.V. Therapy of endoprotozoal invasion of fish
18

Petrov Yu.F., Krjuchkova E.N., Korenskova E.V., Gudkova A.U.
Nematode biology of Genus Crenosoma and Crenosomoses
epizootology in the European part of Russian Federation
21

INTENSIVE THERAPY
Anisimova N.Yu., Davankov V.A., Kornyshenkov E.A.,
Mitin V.V., Solovieva O.V., Budnik M.I., Donenko F.V.,
Kiselevskiy M.V. Efficacy of hypercrosslinked polystyrene
for extracorporeal detoxification in the animals with
endotoxin shock
23

EPIZOOTOLOGY
Berezina E.S., Sidorov G.N., Polishchuk E.M., Sidorova D.G.
Small wild canines and their role in the incidence of human rabies
in Russia
26

LABORATORY DIAGNOSTICS
Staroverov S.A., Vidyasheva I.V., Fomin A.S., Vasilenko O.A.,
Malinin M.L, Gabalov K.P., Bogatyrev V.A., Dykman L.A.
Development of immunogold diagnostic systems for identification
of the causative agent of tuberculosis in situ
29

PATHOLOGICAL PHYSIOLOGY
Vatnikov Yu.A., Kulikov E.V. Organisation of reparative osteogenesis
in laboratory animals
33

WHAT IS YOUR DIAGNOSIS? (ANSWER)
38

VETERINARY INFORMATION CENTRE HILL, S
Gasrtoenteric disorder in cats
40

REVIEWS
Gimelfarb A.I., Kornushenkov E.A., Danilevskaya N.V.,
Evdokimov D.A. General characteristic of alpha2adrenergic drugs used
in veterinary anaesthesia
42

KALEIDOSCOPE
45

MODERN PHARMACOLOGICAL DRUGS&BIOPREPARATIONS
Glotova T.I., Glotov A.G., Russkich V.V., Tugunova T.B.
Antiviral action drug iodantipirinum in cats with rhinotracheitis
46

Failure of insulintherapy. Somodgy effect
50

ÀÊÒÓÀËÜÍÀß ÒÅÌÀ

Êëþ÷åâûå ñëîâà: âèðóñíûå è ïàðàçèòàðíûå èíôåêöèè, äèàãíîñòèêà èíôåêöèîííûõ è èíâàçèîííûõ çàáîëåâàíèé êîøåê, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, îðãàíû äûõàíèÿ,
ìî÷åïîëîâàÿ ñèñòåìà, íåâðîëîãè÷åñêàÿ ñèìïòîìàòèêà

Ñîêðàùåíèÿ: ÀÃ — àíòèãåí, ÀÒ — àíòèòåëî, ÂÈÏ —
âèðóñíûé ïåðèòîíèò êîøåê, ÆÊÒ — æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé
òðàêò, ÈÔÀ — èììóíîôåðìåíòíûé àíàëèç, ÈÕÀ — èììóíîõðîìàòîãðàôè÷åñêèé 
àíàëèç; 
ÏÖÐ — ïîëèìåðàçíàÿ
öåïíàÿ ðåàêöèÿ, ÖÍÑ — öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà

Введение

Îòå÷åñòâåííûå ïðàêòèêóþùèå âåòåðèíàðíûå âðà÷è íåðåäêî èñïûòûâàþò çàòðóäíåíèÿ, äèàãíîñòèðóÿ çàáîëåâàíèÿ êîøåê (â ïåðâóþ î÷åðåäü, èíôåêöèîííûå). Ýòî ìîæíî
îáúÿñíèòü â öåëîì ñëàáûì ðàçâèòèåì ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêè âèðóñíûõ è ïàðàçèòàðíûõ èíôåêöèé ìåëêèõ äîìàøíèõ æèâîòíûõ, à òàêæå íåäîñòàòî÷íîé îñâåäîìëåííîñòüþ âðà÷åé î äèàãíîñòè÷åñêîé áàçå ëàáîðàòîðèé. Àâòîðó
êàê âåòåðèíàðíîìó âðà÷ó, çàíèìàþùåìóñÿ êëèíè÷åñêîé
ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêîé áîëåå 15 ëåò, åæåäíåâíî ïðèõîäèòñÿ êîíñóëüòèðîâàòü âðà÷åé-òåðàïåâòîâ ïî íåîáõîäèìûì è âîçìîæíûì ìåòîäàì èññëåäîâàíèÿ æèâîòíûõ, à
êðîìå òîãî, ÷àñòî èìåòü äåëî ñ ïàöèåíòàìè, íàïðàâëåííûìè èç êëèíèê ñ íåäîñòàòî÷íîé äèàãíîñòè÷åñêîé áàçîé. Ïîýòîìó â ñâîåé ñòàòüå àâòîð, ñóììèðóÿ äàííûå ïóáëèêàöèé

îòå÷åñòâåííûõ è çàðóáåæíûõ êîëëåã, à òàêæå ñîáñòâåííûé
îïûò, ïðåäëàãàåò ïðàêòèêóþùèì âåòåðèíàðíûì âðà÷àì
àëãîðèòì äèàãíîñòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, îáåñïå÷èâàþùèé
ïîëíîöåííóþ äèàãíîñòèêó èíôåêöèîííûõ è èíâàçèîííûõ
çàáîëåâàíèé êîøåê.

Уже на первичном приеме врачтерапевт обязан взять
биологический материал, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, поставленный на основании
анамнестических данных и клинического осмотра. Определенное диагностическое значение имеют  такие первичные
данные, как возраст пациента, вакцинации, посещение выставок, выезды за город, содержание в группе, недавнее приобретение животного, перемена места жительства, тип кормления и даже смена корма. Необходимое условие при первичном приеме (и это уже введено в регламент ряда клиник) — клинические 
анализы 
крови, 
мочи, 
кала, 
по
результатам которых можно оценить состояние организма в
целом, работу отдельных органов и сориентироваться относительно дальнейших диагностических мероприятий. Однако статья посвящена преимущественно методам исследований, направленным на обнаружение патогена: вирусов, бактерий или паразитов, что позволяет поставить окончательный диагноз.
Перечень заболеваний, рассматриваемых в данной работе, определен путем анализа спектра услуг ветеринарных лабораторий Москвы, а также статистических данных по инцидентности инфекционных и инвазионных заболеваний у пациентов ветеринарной клиники «Центр» (табл. 1)

ÓÄÊ 619:616.9 (022)
Алгоритм диагностики
инфекционных и инвазионных
заболеваний кошек

Е.Б. Бажибина, Ветеринарная клиника «Центр» (Москва)

1. Èññëåäîâàíèÿ, ïðîâåäåííûå â 2009—2010 ãã. â ëàáîðàòîðèè âåòåðèíàðíîé êëèíèêè «Öåíòð»

Çàáîëåâàíèå/ âîçáóäèòåëü
×èñëî èññëåäîÏîëîæèòåëüíûå
Ìåòîä èññëåäîâàíèÿ/
âàííûõ æèâîòíûõ
ðåçóëüòàòû
ìàòåðèàë

×èñëî
Äîëÿ, %

Ïàíëåéêîïåíèÿ (FPV)
194
18
9,3
ÈÕÀ / àíòèãåí: ôåêàëèè
Ëåéêåìèÿ (FeLV)
455
54
11,97
ÈÕÀ / àíòèãåí: êðîâü
Èììóíîäåôèöèò (FIV)
456
49
10,7
ÈÕÀ / àíòèòåëà: êðîâü
Êîðîíàâèðîç (FCoV ag)
51
9
17,6
(ÏÖÐ, ÈÕÀ) / àíòèãåí: ôåêàëèè
Âèðóñíûé ïåðèòîíèò (FCoV ab)
301
56
18,6
ÈÕÀ / àíòèòåëà: êðîâü
Ãåìîáàðòîíåëëåç (Mycoplasma)
146
28
19,2
Ìèêðîñêîïèÿ / êðîâü
Áàáåçèîç (Babesia felis)
148
5
3,4
Ìèêðîñêîïèÿ / êðîâü
Õëàìèäèîç (Chlamydia)
267
66
24,7
ÈÔÀ / àíòèòåëà: êðîâü. Ëþìèíåñöåíòíàÿ ìèêðîñêîïèÿ /
ìàçêè ñî ñëèçèñòûõ
Òîêñîïëàçìîç (Toxoplasma)
126
16
12,7
ÈÔÀ / àíòèòåëà: êðîâü. Ìèêðîñêîïèÿ /  ôåêàëèè
Ìèêîïëàçìîç (Mycoplasma, êðîìå
231
13
5,6
ÈÔÀ / àíòèòåëà, êðîâü
ñëó÷àåâ ãåìîáàðòîíåëëåçà)
Ãåëüìèíòîçû
68
8,06
Êîïðîëîãèÿ
Ïðîñòåéøèå
Èçîñïîðû (Isospora)
844
48
5,69
Êîïðîëîãèÿ
Ëÿìáëèè (Giardia)
63
7,46
ÈÕÀ / àíòèãåí: ôåêàëèè.
Êîïðîëîãèÿ
Ìèêðîôèëÿðèè
146
2
1,37
Ìèêðîñêîïèÿ / êðîâü

РВЖ. МДЖ  №22011
5

ÀÊÒÓÀËÜÍÀß ÒÅÌÀ

Выбор метода исследования

Выбор метода исследования обычно зависит от возможностей лаборатории, но необходимо учитывать, что каждый из
практически значимых видов диагностики — ИФА, ПЦР, ИХА
(экспресстесты) имеет свои преимущества и недостатки.
ИФА. В большинстве случаев посредством ИФА определяют титр антител. Метод неоценим для мониторинга заболевания, но диагностика, основанная на данных ИФА,
весьма субъективна, т. к. уровень антител зависит от иммунного ответа организма. При недоступности других методов исследования можно устанавливать диагноз по результатам ИФА, но только в случае значимого увеличения
титра антител (в дватри раза и более) с каждым последующим анализом, которые выполняют не менее чем двукратно
с интервалом 2...3 недели.
ПЦР. При интерпретации результатов, полученных методом ПЦР, важно помнить, что этот способ диагностики основан на выявлении фрагментов генома вирусов или бактерий
без анализа жизнеспособности и количества патогена. Благодаря своей высокой чувствительности метод позволяет обнаруживать не только вирусы или бактерии, но и их фрагменты.
Таким образом, результат окажется положительным не только
при патологически значимом титре возбудителя, но и в тех
случаях, когда животное контактировало с источником инфекции, но возбудитель в организме находится в ничтожно
малых количествах и рост его титра (т. е. и патогенности) не
происходит. В данной ситуации при оценке положительных
результатов ПЦРанализа следует говорить о возможной инфицированности больного, а не о развитии инфекционной болезни, для постановки диагноза потребуются дополнительные
исследования с использованием других методов.
ИХА. Данный метод, доступный в виде экспресстестов,
получает в практической ветеринарии все большее распространение. Посредством ИХА не просто подтверждают наличие возбудителя в организме, но выявляют его именно в концентрации, свидетельствующей о заболевании, т. е. о множественной репликации вируса (и виремии), росте популяции
бактерий, значимой степени инвазии. Однако посредством
ИХА нельзя определять титр патогена ниже порога чувствительности теста (альтернатива — ИФА). Кроме того, убедиться в полном выздоровлении (отсутствии патогена в
организме) можно только с помощью ПЦР, применяя этот
вид исследования не ранее чем через 20...30 дней после клинического выздоровления пациента, что связано с периодом
элиминации пострадавших клеток, содержащих осколки нежизнеспособных патогенов.
План диагностических исследований

В статье рассмотрены диагностические мероприятия, рекомендуемые при наличии определенных клинических признаков, наиболее часто отмечаемых при осмотре пациентов и
свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс
соответствующих органов и тканей: ЖКТ, ротовой полости,
кожного и шерстного покровов, мочеполовой системы, глаз,
дыхательной и нервной систем, а также симптомов, связанных с массивным разрушением эритроцитов и поражением
печени. Приведенные схемы, иллюстрирующие алгоритм
действий наших терапевтов и врачей лаборатории, содержат
перечень исследований, необходимых для полноценной диагностики заболеваний, сопровождающихся симптомами поражения определенной системы органов и тканей.
Если весь комплекс исследований невыполним изза труднодоступности или затратности некоторых видов диагностики, то разумно разделить его на этапы — «программа максимум» и «программа минимум». Это удобно при работе с пациентами на первичном приеме. Схемы построены по принципу
«первоочередности» задачи с точки зрения остроты течения
заболеваний и приоритетности лечебных мероприятий.

Ïåðâûé ýòàï — äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ îñòðûì òå÷åíèåì è íåîáõîäèìîñòüþ îêàçàíèÿ ñðî÷íîé òåðàïåâòè÷åñêîé ïîìîùè [1, 12]. Ïðè âûÿâëåíèè ïàòîãåíà íà ïåðâîì ýòàïå (è, ñëåäîâàòåëüíî, óñòàíîâëåíèè äèàãíîçà), íåîáõîäèìîñòü â ïîñëåäóþùèõ ýòàïàõ îïðåäåëÿåò âðà÷,
ïðåèìóùåñòâåííî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà òåðàïèÿ íå äàåò îæèäàåìîé ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêè ñîñòîÿíèÿ æèâîòíîãî. Âñå
èññëåäîâàíèÿ, ðåêîìåíäóåìûå â ðàìêàõ îäíîãî ýòàïà, ðàâíîçíà÷íî âàæíû, ò. å. åñëè âðà÷ ïåðåøåë êî 2-ìó, 3-ìó è ïðî÷èì ýòàïàì äèàãíîñòèêè, íåîáõîäèìî èñêëþ÷àòü/ïîäòâåðæäàòü âñå çàáîëåâàíèÿ äàííîãî ýòàïà, òåì áîëåå, ÷òî ïðîòåêàþò îíè ïðåèìóùåñòâåííî ñî÷åòàííî è èìåííî òàêèå ñëó÷àè
èìåþò íàèáîëåå ÿðêî âûðàæåííóþ êëèíè÷åñêóþ êàðòèíó.
Áîëüøèíñòâî õðîíè÷åñêè ïðîòåêàþùèõ èíôåêöèé (ìèêîïëàçìîç, ãåðïåñ, èììóíîäåôèöèò, ëåéêåìèÿ, ãåìîáàðòîíåëëåç è
äð.) êëèíè÷åñêè ïðîÿâëÿþòñÿ òîëüêî ïðè ñîñòîÿíèÿõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ñáîÿìè â èììóííîé ñèñòåìå (ñòðåññ, îñòðàÿ
âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, áåðåìåííîñòü), ïîýòîìó èõ òå÷åíèå íå
èìååò ñïåöèôè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêè, à â ïåðèîäû ðåìèññèè
ñèìïòîìû îòñóòñòâóþò.
Дифференциальная диагностика
различных заболеваний*

Значительная инвазированность гельминтами или
простейшими приводит к повреждению эпителия и/или
ворсинок кишечника за счет механического воздействия, а
также интоксикации организма продуктами метаболизма паразитов, что cлужит причиной нарушений пищеварения,
функции печени, развития дисбактериоза, дискинезии желчных путей [16]. Клинические симптомы, связанные с инвазией ЖКТ, проявляются тем ярче, чем моложе животное и/
или чем выше степень инвазии. По данным клиники
«Центр», в частности, изоспороз (Isospora) с наиболее яркими клиническими симптомами встречается у котят до 3месячного возраста: частые слизистые испражнения, интоксикация, высокая летальность (табл. 2).
Коронавирусная инфекция (FCoV) в кишечной форме у
молодых кошек вызывает энтерит, у взрослых животных
обычно протекает легко, почти бессимптомно, с редкой периодической  диареей [18].
У кошек, инфицированных вирусом лейкемии (FeLV) и/
или иммунодефицита (FIV), поражение ЖКТ не является
специфическим признаком, но РНКсодержащие ретровирусы FeLV и FIV оказывают иммуносупрессивное действие на
организм, нарушая процесс созревания клеток крови и снижая общую резистентность [2]. В результате в кишечнике
увеличивается популяция условнопатогенной микрофлоры, вследствие чего развивается дисбактериоз и прогрессируют оппортунистические инфекции, такие, например, как
микоплазмоз [3], протекающие у здоровых животных бессимптомно (в форме носительства). Непродолжительное
расстройство ЖКТ как непосредственный симптом прогрессирования собственно лейкемии можно наблюдать на стадии
первичной виремии FeLV — на этапе поражения вирусом
пейеровых бляшек и региональных лимфоузлов.
При токсоплазмозе (Toxoplasma gondii) клинические признаки, свидетельствующие о поражении ЖКТ у взрослых кошек, проявляются преимущественно при первичном заражении и в относительно короткий период времени (2...3 недели)
[11]. У первично зараженных (алиментарно или внутриутробно) котят возможен обширный комплекс клинических признаков: увеличение  лимфоузлов, желтуха, поражение ЦНС,
отставание в развитии и т.д., симптомы расстройства ЖКТ
также могут присутствовать, но ведущими не являются.

* Вся информация по конкретной группе заболеваний
выделена одним цветом (таблица + текст).

ÀÊÒÓÀËÜÍÀß ÒÅÌÀ

Пусковым механизмом ВИП служит взаимодействие
между коронавирусом (FCoV) и вырабатываемыми организмом антителами. Коронавирус, на этапе кишечной формы
поражающий клетки кишечника, преодолев иммунный барьер, проникает в макрофаги, вызывая массированный иммунный ответ. В организме с ослабленным клеточным иммунитетом образующиеся комплексы АГАТ оседают в периваскулярных пространствах, вызывая васкуляризацию сосудов,
системные поражения кишечника, печени и селезенки [5].
Окончательный диагноз устанавливают по результатам комплекса исследований [14], включающего в себя и выявление
роста титра антител к коронавирусу (двухтрехкратные исследования с интервалом 1,5...2 мес). Только серия последовательных положительных результатов (или подтвержденный методом ИФА рост титра антител) позволяет врачу поставить диагноз — вирусный перитонит.
Что касается гемобартонеллеза, то принято считать, что
около 70 % кошек являются носителями микроорганизмов
Haemobartonella felis [2, 20]. Возможность развития гемобартонеллеза и обширность экспансии данной инфекции в организме кошки в значительной мере зависят от состояния иммунной системы. Важным механизмом устойчивости к гемобартонеллезу служит клеточноопосредованный иммунитет
[23]. Снижение фагоцитарной активности способствует персистенции возбудителя в фагоцитах и циркуляции его по
лимфопутям. Нарушение обмена веществ ведет к интоксикации организма, воспалительным процессам, кровоизлияниям в органах и тканях. Клинически это проявляется анемией,

иктеричностью слизистых, сердечнососудистым и желудочнокишечным синдромами [22]. Наиболее тяжело заболевание протекает у кошек с нарушением функции селезенки,
иммуносупрессивными состояниями или сопутствующими
заболеваниями (вирусный иммунодефицит или вирусная
лейкемия).
По данным, собранным на базе клиники «Центр» [1], воспалительные заболевания полости рта в 50 % случаев связаны с вирусной лейкемией кошек (FeLV) и/или вирусным
иммунодефицитом кошек (FIV). По наблюдениям ряда авторов [4, 12], изъязвление полости рта при герпесвирусной
инфекции встречается нечасто, более характерно для этой
инфекции изъязвление роговицы (табл. 3).
Результатом кишечной инвазии Lamblia spp. (табл. 4)
служит повышение проницаемости кишечной стенки, поступление в кровь крупномолекулярных антигенов и запуск
механизма пищевой аллергии, а также сенсибилизация организма продуктами обмена паразитов и веществами, образующимися при гибели лямблий, что приводит к появлению различных симптомов поражений кожных покровов [16].
По данным клиники «Центр» [1], в 38,5 % случаев у кошек, зараженных вирусами FeLV и FIV, выявляются рецидивирующие бактериальные или микозные инфекции, поражающие кожные покровы.
Изредка встречаются сообщения о кожных проявлениях
герпесвирусной инфекции, преимущественно у чистопородных кошек, таких как персидская и экзоты. Авторы указывают, что высыпания на коже около глаз и рта, связанные с гер2 Äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé ñ ñèìïòîìàìè ïàòîëîãèè ÆÊÒ

Ýòàï
Ïàòîëîãèè
Âîçáóäèòåëü
Íàïðàâëåíèå è õàðàêòåð
Ñèìïòîìû:
èññëåäîâàíèÿ
âîçäåéñòâèÿ
ñàëèâàöèÿ, ðâîòà,
ïàòîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ
ìåòåîðèçì, èçìåíåíèÿ
çàïàõà è öâåòà ôåêàëèé,
äèàðåÿ, ñëèçü è êðîâü â êàëå

Ïåðâûé
Îñòðîå òå÷åíèå, âûñîêàÿ ëåòàëüíîñòü
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Âèðóñ ïàíëåéêîïåíèè (FPV)
Íåêðîç ýïèòåëèîöèòîâ
Ïàòîãíîìîíè÷íûå
êèøå÷íîé êàåìêè

Âûñîêàÿ òîêñè÷íîñòü
Èíâàçèè
Ãåëüìèíòû
Ýïèòåëèîöèòû:
Òî æå
Ïðîñòåéøèå
ìåõàíè÷åñêîå è òîêñè÷åñêîå
(Giardia, Isospora)
ðàçðóøåíèå

Âòîðîé
Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå. Îáîñòðåíèÿ
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Êîðîíàâèðóñ (FCoV/ýíòåðèò)
Ýïèòåëèîöèòû êèøå÷íèêà:
Ïàòîãíîìîíè÷íûå (ó ìîëîäûõ
íàðóøåíèå òðîôèêè êëåòîê
 æèâîòíûõ)

Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Âèðóñ èììóíîäåôèöèòà (FIV)
Ýïèòåëèîöèòû êèøå÷íèêà/
Íåñïåöèôè÷åñêèå
Âèðóñ ëåéêåìèè (FeLV)
öèòîïàòè÷åñêîå âîçäåéñòâèå
Ãåðïåñâèðóñ (FHV)
íà ôîíå èììóíîäåôèöèòà/
èìììóíîñóïðåññèè,
ðàçâèòèå âòîðè÷íîé ìèêðîôëîðû, îïïîðòóíèñòè÷åñêèõ
èíôåêöèé è èíâàçèé
Èíôåêöèè
Ìèêîïëàçìû (Mycoplasma)
Òî æå
Òî æå
íåâèðóñíûå

Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå. Îáîñòðåíèÿ
Èíâàçèè
Òîêñîïëàçìû (Toxoplasma)
Òî æå
Òî æå

Òðåòèé
Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Êîðîíàâèðóñ (FcoV/
Ñèñòåìíîå ïîðàæåíèå ÆÊÒ
Íåñïåöèôè÷åñêèå
èíôåêöèîííûé ïåðèòîíèò)
êàê ðåçóëüòàò ðàçâèòèÿ ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà
Èíôåêöèè
Ìèêîïëàçìû
Òî æå
Òî æå
íåâèðóñíûå
(Haemobartonella)

РВЖ. МДЖ  №22011
7

4. Äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé ñ ñèìïòîìàìè ïîðàæåíèÿ êîæè è øåðñòíîãî ïîêðîâà

Ýòàï
Ïàòîëîãèè
Âîçáóäèòåëü
Íàïðàâëåíèå è õàðàêòåð
Ñèìïòîìû:
èññëåäîâàíèÿ
âîçäåéñòâèÿ ïàòîëîãè÷åñãèïåðåìèÿ, äåðìàòèò,
êèõ ôàêòîðîâ
ñåáîðåÿ, àêíå, çóä,
ýðèòåìû, àëîïåöèè,
õðîíè÷åñêèé îòèò,
óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ
øåðñòíîãî ïîêðîâà

Ïåðâûé
Îñòðîå/Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè íåâèðóñíûå
Äåðìàòîôèòû (Microsporum,
Ýïèäåðìèñ, øåðñòíûé ïîêðîâ
Ïàòîãíîìîíè÷íûå
Trichophyton)
Èíâàçèè
Ýêòîïàðàçèòû
Ýïèäåðìèñ, øåðñòíûé ïîêðîâ
Òî æå

Âòîðîé
Îñòðîå/Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíâàçèè
Ëÿìáëèè (Giardia)
Êîæà: ñåíñèáèëèçàöèÿ
Òî æå
îðãàíèçìà ïðîäóêòàìè îáìåíà è ðàñïàäà ëÿìáëèé
âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ ïðîíèöàåìîñòè ñòåíîê êèøå÷íèêà è çàïóñêà ìåõàíèçìà
ïèùåâîé àëëåðãèè

Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Âèðóñ èììóíîäåôèöèòà (FIV) Êîæà, øåðñòíûé ïîêðîâ:
Íåñïåöèôè÷åñêèå
Âèðóñ ëåéêåìèè (FeLV)
ïðèñîåäèíåíèå áàêòåðèàëüíûõ è ìèêîçíûõ èíôåêöèé,
â ðåçóëüòàòå ñíèæåíèÿ êëåòî÷íîãî èììóíèòåòà
Ãåðïåñâèðóñ (FHV)
Êîæà:
Íåñïåöèôè÷åñêèå:
ðåàêòèâàöèÿ âèðóñà ïðè
ñëàáî âûðàæåííûé çóä
òðàâìèðîâàíèå íåðâíûõ
îêîí÷àíèé â çîíå êîæíîãî
ïîðàæåíèÿ

Òðåòèé
Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè íåâèðóñíûå
Ìèêîïëàçìû (Mycoplasma)
Êîæà è ñîåäèíèòåëüíàÿ
Íåñïåöèôè÷åñêèå:
òêàíü: âîñïàëåíèå âñëåäõðîíè÷åñêèå àáñöåññû
ñòâèå ñíèæåíèÿ êëåòî÷íîãî
êîæè
èìììóíèòåòà

3. Äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé ñ ñèìïòîìàìè ïàòîëîãèè îðãàíîâ ðîòîâîé ïîëîñòè

Ýòàïû
Ïàòîëîãèè
Âîçáóäèòåëü
Õàðàêòåð âîçäåéñòâèÿ
Ñèìïòîìû:
èññëåäîâàíèÿ
ïàòîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ
ÿçâåííûå ïîðàæåíèÿ
íà ýïèòåëèîöèòû ñëèí¸áà è/èëè ÿçûêà,
çèñòîé îáîëî÷êè ðîòîâîé
ñòîìàòèòû, ãèíãèâèòû,
ïîëîñòè, ìèíäàëèíû è ïîäïàðîäîíòîç
÷åëþñòíûå ëèìôîóçëû

Ïåðâûé
Îñòðîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Êàëèöèâèðóñ (FCV)
Äèñòðîôèÿ è íåêðîç ýïèòåÏàòîãíîìîíè÷íûå
ëèîöèòîâ

Âòîðîé
Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Âèðóñ èììóíîäåôèöèòà (FIV) Ðàçâèòèå âòîðè÷íîé ìèêðîÍåñïåöèôè÷åñêèå
Âèðóñ ëåéêåìèè (FeLV)
ôëîðû è îïïîðòóíèñòè÷åñêèõ
Ãåðïåñâèðóñ (FHV)
èíôåêöèé

ÀÊÒÓÀËÜÍÀß ÒÅÌÀ

песвирусной инфекцией, обычно не сопровождаются зудом
или зуд слабо выражен [12].
В ряде источников есть информация о том, что носительство микоплазмоза сопровождается хроническими абсцессами кожи [2, 5, 13].
Возбудители герпесвирусной, микоплазменной, хламидиозной инфекций обладают тропизмом к клеткам эпителия
(уретры, цервикального канала, конъюнктивы, прямой кишки, верхних дыхательных путей и т.д.), поражают слизистые
оболочки дыхательных и урогенитальных путей животных,

но могут встречаться и на мезотелии суставов, в почках, легких, селезенке, костном мозге, тимусе и в крови [6, 10, 21].
Микоплазмы и хламидии нередко входят в состав флоры
слизистых оболочек верхних дыхательных путей, ЖКТ, мочеполовых путей и служат причиной оппортунистической
системной инфекции при иммунодефиците или иммуносупрессивных состояниях. При микоплазмозе и хламидиозе зачастую развивается вторичная бактериальная инфекция.
Кроме того, эти микроорганизмы могут оказывать цитопатическое действие и вызывать повреждение тканей, на которых

ÀÊÒÓÀËÜÍÀß ÒÅÌÀ

обитают. Эти инфекционные агенты у кошек на определенной стадии беременности могут вызывать дистрофию и некроз эпителия хориона, что приводит либо к гибели плода и
аборту, либо к нарушениям развития потомства (табл 5).
При комплексной диагностике состояния животного с
патологиями мочеполовой системы необходимо исключать
системные заболевания иммунной системы, приводящие к
декомпенсации иммунологических функций и развитию оппортунистических инфекций. Некоторые авторы отмечают,
что при вирусной лейкемии кошек возможно недоразвитие
новорожденных котят, аборты и как следствие — эндометриты [15, 16].
Существуют сведения [11], что передача возбудителя при
токсоплазмозе через плаценту происходит только в период
первой циркуляции токсоплазм по организму. Таким образом,
патологии зачатия, беременности и родов, повидимому, возможны исключительно у кошек, заразившихся токсоплазмозом незадолго до или непосредственно во время беременности. При хронической латентной форме преодолеть плацентарный барьер токсоплазмам не позволяет иммунная система.
Гельминтозы и протозоозы (инвазии, вызванные простейшими), как было описано ранее, необходимо исключать
при любой клинической симптоматике (обязательная триада
лабораторного исследования). У взрослых кошек явные признаки анемии и/или иктеричности слизистых может вызвать
только значительное количество эндопаразитов (табл. 6).
Яркая клиническая картина с диареей, интоксикацией и прочими рассматриваемыми в данном подразделе признаками
проявляются, как правило, у молодых животных [6].
Острое течение калицивироза с анорексией и ярко выраженными воспалительными реакциями слизистых оболочек
сопровождается анемией легкой и средней степени.

Поражение печени с иктеричностью слизистых оболочек
отмечают при токсоплазмозе только в случаях острого течения, кратковременно и преимущественно у молодых первично зараженных животных.
Как было сказано ранее, гемобартонеллез и бабезиоз у
кошек протекают хронически, обострение с клиническими
симптомами происходит при снижении клеточноопосредованного иммунитета [19]. Инцидентность данных заболеваний в московском регионе можно оценить как относительно невысокую (по данным клиники «Центр»», гемобартонеллез составляет 19,2 %, бабезиоз 3,4 %), поскольку в
литературе имеются данные о зараженности кошек до
75...80 % и клинических проявлениях до 25,6 % [7].
Haemobartonella felis и Babesia felis после внедрения в кровеносное русло животного активно размножаются на эритроцитах и клетках ретикулоэндотелиальной системы: печени, селезенки, лимфоузлов, костного мозга. Прикрепляясь
к эритроцитам, патогены повреждают клеточную оболочку,
вызывают изменение ее физикохимических свойств. В результате снижается транспортная функция эритроцитов,
сокращается продолжительность их жизни. Клетки, содержащие возбудителя, отличающиеся патологически измененной мембраной и нагруженные антителами, подвергаются эритрофагоцитозу. Усиленное разрушение эритроцитов сопровождается гиперплазией системы фагоцитирующих клеток, спленомегалией и гепатомегалией. Однако
выраженная анемия развивается лишь тогда, когда темпы
разрушения эритроцитов существенно превышают гемопоэз, в таком случае в крови присутствует большое количество незрелых и измененных эритроцитов (анизоцитоз,
пойкилоцитоз), также отличающиеся коротким сроком
жизни. При истощении компенсаторных возможностей пе5. Äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé ñ ñèìïòîìàìè ïàòîëîãèè ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû

Ýòàï
Ïàòîëîãèè
Âîçáóäèòåëü
Íàïðàâëåíèå è õàðàêòåð
Ñèìïòîìû:
èññëåäîâàíèÿ
âîçäåéñòâèÿ
öèñòèò, ïðîñòàòèò,
ïàòîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ
óðåòðèò, âàãèíèò, ýíäîìåòðèò, äåôåêòû îïëîäîòâîðåíèÿ, àáîðòû,
ìåðòâîðîæäåííûå

Ïåðâûé
Îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêèõ èíôåêöèé â óñëîâèÿõ íåñîñòîÿòåëüíîñòè çàùèòíûõ
áèîëîãè÷åñêèõ áàðüåðîâ îðãàíèçìà
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Ãåðïåñâèðóñ (FHV)
Ñëèçèñòûå îáîëî÷êè óðîãåíèÍåñïåöèôè÷åñêèå
òàëüíûõ ïóòåé, òêàíè ñ àêòèâíûì ìåòàáîëèçìîì:
öèòîïàòè÷åñêîå âîçäåéñòâèå
íà ôîíå èììóíîäåôèöèòà/
èììóíîñóïðåññèè, ðàçâèòèå
ñèñòåìíûõ ïåðâè÷íûõ è
âòîðè÷íûõ èíôåêöèé
Çàðîäûøè, ïëîäû: äèñòðîôèÿ
è íåêðîç òêàíåé
Èíôåêöèè
Ìèêîïëàçìû (Mycoplasma)
Òî æå
Òî æå
íåâèðóñíûå
Õëàìèäèè (Chlamydia)

Âòîðîé
Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíôåêöèè âèðóñíûå
Âèðóñ èììóíîäåôèöèòà (FIV)
Èììóííûå ôóíêöèè (äåêîìÒîæå
Âèðóñ ëåéêåìèè (FeLV)
ïåíñàöèÿ): ðàçâèòèå è ïàòîëîãè÷åñêîå âîçäåéñòâèå
îïïîðòóíèñòè÷åñêèõ èíôåêöèé è èíâàçèé

Òðåòèé
Õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå
Èíâàçèè
Òîêñîïëàçìû (Toxoplasma)
Ïîëîâàÿ ñèñòåìà, ïëîäû:
Òî æå
ïðåîäîëåíèå òîêñîïëàçìàìè
ïëàöåíòàðíîãî áàðüåðà íà
ñòàäèè àêòèâíîãî äåëåíèÿ
êëåòîê