БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХОДЬБЫ ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ
Бесплатно
Основная коллекция
Издательство:
НИИ ноpмальной физиологии им. П.К. Анохина
Год издания: 2015
Кол-во страниц: 4
Дополнительно
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
4. Nikityuk, B. A. Integrative biomedical anthropology / B.A. Nikityuk, N.A.Kornetov. - Tomsk: Publishing house to Toma, 1998. – 182 p. DOI:10.12737/12900 БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХОДЬБЫ ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ К.В. Давлетьярова1, С.Д. Коршунов1, Л.В. Капилевич1,2 Томский политехнический университет1, Томский государственный университет2, Томск, Россия davletyarova@rambler.ru У испытуемых с заболеванием детский церебральный паралич при ходьбе по горизонтальной поверхности наблюдалось большее сгибание в тазобедренном и локтевом суставе, при этом движение нижних конечностей имело дискретный характер. Отмечено значительное увеличение амплитуды и снижение частоты биоэлектрической активности в икроножной мышце и латеральной мышце бедра. Ключевые слова: электромиография, нарушение движения, техника ходьбы Введение. Детский церебральный паралич (ДЦП) это распространенное неврологическое заболевание, связанное с поражением ЦНС, одним из основных проявлений которого являются нарушения в двигательной сфере [1,2]. Для успешной реабилитации таких детей необходимо исследование физиологических и биомеханических закономерностей, лежащих в основе патологических двигательных стереотипов [3,4]. Цель исследования: изучение биомеханической характеристики ходьбы при ДЦП. Материалы и методы: В основную группу вошли 20 испытуемых (12 мальчиков и 8 девочек) в возрасте от 8 до 12 лет, страдающих ДЦП в форме спастическая диплегия. Контрольная группа включала 10 испытуемых (6 мальчиков и 4 девочки) того же возраста. Для биомеханического анализа движений использовался аппаратно-программный комплекс, включающий в себя видеокамеру Phantom Miro EX2. Анализ биоэлектрической активности производился с помощью многофункционального компьютерного электронейромиографа «Нейро-МВП-4». Электроды накладывались симметрично на следующие мышцы: икроножная мышца (медиальная головка); латеральная широкая мышца бедра; двуглавая мышца бедра; широчайшая мышца спины. Результаты исследования: локомоторный цикл ходьбы подразделялся на 6 биомеханических фаз. При изучении изменения значения угла в тазобедренном суставе при ходьбе по ровной горизонтальной поверхности было показано, что в основной группе величина угла достоверно (p < 0,05) выше, при этом в 4 фазе ходьбы наблюдалось экстремальное повышение значения угла до 216,45°. Величина угла в плечевом суставе в группе ДЦП были достоверно больше (p < 0,05), при этом в процессе движения происходило плавное изменение показателя, по сравнению с контрольной группой. Тогда как, изменения величины угла в локтевом суставе, наоборот, имели более низкие значения, чем в группе здоровых детей. Таким образом, испытуемые с ДЦП
при ходьбе выполняли плавные движение верхними конечностями, сгибая руки в плечевом и разгибая в локтевом суставах. При исследовании биоэлектрической активности икроножной мышцы в основной группе наблюдалось достоверное (p < 0,05) увеличение средней амплитуды осцилляций, суммарной амплитуды осцилляций, тогда как, максимальная амплитуда осцилляций и частота осцилляций снижается, по сравнению с контрольной группой. Таким образом, было выявлено увеличение амплитудно-частотного показателя в основной группе. Похожие результаты также были получены при исследовании латеральной широкой мышцы бедра. Биоэлектрическая активность широчайшей мышцы спины основной группы характеризовалась увеличением максимальной и суммарной амплитуды осцилляций, увеличением средней амплитуды, по сравнению с группой контроля. Заключение: У испытуемых с заболеванием детский церебральный паралич при ходьбе по горизонтальной поверхности наблюдалось большее сгибание в тазобедренном и локтевом суставе, при этом движение нижних конечностей имело дискретный характер. Отмечено значительное увеличение амплитуды и снижение частоты биоэлектрической активности в икроножной мышце и латеральной мышце бедра. Литература 1. Davlet'yarova K.V., Korshunov S.D., Kapilevich L.V., Rogov A.V. Biomechanical characteristics of walking of patients with cerebral palsy // Teoriya i Praktika Fizicheskoy Kultury. 2015. №. 7. P. 26-28. 2. Imms C. Children with cerebral palsy participate: a review of the literature // Disabil. Rehabil. 2008. Vol. 11/30;30(24). P. 1867–1884. 3. Krivoshchekov S.G., Lushnikov O.N. Psychophysiology of sports addiction (exercises addiction) // Fiziologiia cheloveka. 2011. № 37 (4). Р. 135–140. 4. Marret S. Pathophysiology of cerebral palsy // S.Marret , C Vanhulle , A. Laquerriere. – Handb Clin Neurol. 2013;111:169-76. Работа выполнена при частичной финансовой поддержке РГНФ № 15-16-70005 GAIT BIOMECHANICAL CHARACTERISTICS OF CEREBRAL PALSY K.V. Davlet'yarova1, S.D. Korshunov1, L.V. Kapilevich1,2 Tomsk Polytechnic University1, Tomsk State University2, Tomsk, Russian Federation davletyarova@rambler.ru Increased flexion of the hip and elbow joints in the test subjects with cerebral palsy while walking on a flat surface was observed, at the same time the movement of the lower extremities had a discrete character. There was a significant increase in the amplitude and decrease in the frequency of bioelectrical activity in the m. gastrocnemius and the m. lateralis. Key words: electromyography, movement disorders, walk technique. Introduction. Cerebral Palsy (CP) is a common neurological disorder associated with damage to the central nervous system, one of its main manifestations are disturbances in the motor area [1, 2]. For these children successful rehabilitation the study of physiological and
biomechanical regularities, underlying pathological motor patterns, is necessary [3, 4]. Objective: studying of the motion’s biomechanical characteristics of cerebral palsy while walking. Materials and methods: The study group included 20 test subjects (12 boys and 8 girls) between the ages of 8 to 12 years, suffering from cerebral palsy in the form of spastic diplegia. The control group consisted of 10 test subjects (6 boys and 4 girls) of the same age. Hardware-software system, included a video camera Phantom Miro EX2, was used for movement’s biomechanical analysis. Bioelectric activity analysis was carried out via the multifunction computer electroneuromyography "Neuro-MEP-4". Electrodes were superimposed symmetrically on the following muscles: m. gastrocnemius (caput mediale); m.vastus lateralis; m. biceps femoris; m.latissimus dorsi. Results: locomotor gait cycle was divided into 6 biomechanical phases. During the study of the hip angle changes while walking on a flat surface, it was shown that the angle in the study group was significantly (p <0,05) higher, with extreme increase in the angle value up to 216,45 ° was observed in phase 4. The shoulder joint angle in CP group was significantly greater (p <0,05), wherein during the movement index was smoothly changing compared to the control group. Whereas, changes of the elbow angle had lower values than in the healthy children’s group. Thus, children with cerebral palsy while walking carried out smooth movements of upper extremity, bending arms at the shoulder and straightening the elbow. In the study of bioelectrical activity of the m. gastrocnemius in the study group a significant (p <0,05) increase in the average amplitude of the oscillation, the oscillation amplitude of the total was shown, while the maximum oscillation amplitude and frequency of the oscillations was reduced, compared with the control group. Thus, increase in the amplitude-frequency index in the study group was revealed. Similar results were obtained in the study of the m.vastus lateralis. The bioelectrical activity of the m.latissimus dorsi in group with CP characterized by an increase in the maximum and the total oscillation amplitude, the average amplitude compared to the control group. Conclusion: Increased flexion of the hip and elbow joints in the test subjects with cerebral palsy while walking on a flat surface was observed, at the same time the movement of the lower extremities had a discrete character. There was a significant increase in the amplitude and decrease in the frequency of bioelectrical activity in the m. gastrocnemius and the m. lateralis. References 1. Davlet'yarova K.V., Korshunov S.D., Kapilevich L.V., Rogov A.V. Biomechanical characteristics of walking of patients with cerebral palsy // Teoriya i Praktika Fizicheskoy Kultury. 2015. №. 7. P. 26-28. 2. Imms C. Children with cerebral palsy participate: a review of the literature // Disabil. Rehabil. 2008. Vol. 11/30;30(24). P. 1867–1884. 3. Krivoshchekov S.G., Lushnikov O.N. Psychophysiology of sports addiction (exercises addiction) // Fiziologiia cheloveka. 2011. № 37 (4). Р. 135–140.
4. Marret S. Pathophysiology of cerebral palsy // S.Marret , C Vanhulle , A. Laquerriere. – Handb Clin Neurol. 2013;111:169-76. This work was supported in part by RHSF № 15-16-70005. DOI:10.12737/12898 ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ КАК ГУМОРАЛЬНАЯ ОСНОВА ИНТЕГРАЦИИ РЕГУЛЯТОРНЫХ СИСТЕМ (МОРФО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) Е.Е. Зверева, Е.Ю. Бессалова, И.А. Верченко, С.Н. Смирнова, Л.Р. Шаймарданова, В.Н. Куница Медицинская академия имени С.И. Георгиевского (структурное подразделение) ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Симферополь, РФ evgu@ukr.net Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) как гуморальная среда, объединяющая регуляторные системы морфологически и функционально, богата физиологически активными метаболитами. Вследствие особого иммунного статуса головного мозга, она не обладает межвидовой несовместимостью, в связи с чем предложено использовании ее в качестве биопрепарата. Исследование, проведенное на белых крысах, выявило каскад взаимосвязанных структурных и функциональных изменений органов интегративных систем организма, принадлежащих к различным иерархическим уровням регуляции функций, в условиях внебарьерного введения ЦСЖ. Изменения имеют направленный характер: ксеногенная ЦСЖ моделирует у реципиента морфофункциональный статус донора. Ключевые слова: цереброспинальная жидкость, нервная система, эндокринная система, репродукция, регуляция, белые крысы. Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) как естественная среда центральной нервной системы (ЦНС) является резервуаром биологически активных веществ (БАВ) разного происхождения, производимых клетками высших нервных и эндокринных центров. ЦСЖ содержит БАВ, имеющие «забарьерное» и «внебарьерное» происхождение. Их контакт с клетками-мишенями центра и периферии обусловлен регулируемой проницаемостью гистогематических барьеров [3]. В упрощенной схеме участие ЦСЖ в регуляции функций выглядит таким образом: БАВ поступают в ликвор путем активной секреции клеток перивентрикулярной системы и фильтруясь из крови, в соответствии с проницаемостью гематоликворного и ликворно-мозгового барьеров. Они контактируют с рецепторами ЦНС и поступают при оттоке ликвора в венозную кровь (составляющего до 5% ее объема) на периферию, становясь доступными для рецепторов периферических тканей. Впервые такое представление о ЦСЖ как о регуляторной среде организма было показано Л.С. Штерн, а схема регуляции обозначена как «гуморальный рефлекс», мы проследили параметры регуляторных систем при внебарьерном введении ЦСЖ. Методика исследования. Мы использовали цельную, криоконсервированную ЦСЖ лактирующих коров, полученную прижизненно методом субокципитальной пункции. ЦСЖ вводили белым крысам внутримышечно из расчета дозы 2 мл/кг