Больничный в 2010 году

Библиотека журнала
“Трудовое право Российской Федерации”
И.В. Журавлева
БОЛЬНИЧНЫЙ
В 2010 ГОДУ
новый порядок оплаты
2-е издание
Москва
ИНФРА-М
2010

УДК 658.311.6
ББК 67.405
 
Ж91
Ж91
Журавлева И.В.
Больничный в 2010 году: новый порядок оплаты: 2-е изд. — М.: 
ИНФРА-М, 2010. — 168 с. — (Б-ка журн. «Трудовое право Российской Федерации». Вып. 6(193)).
ISBN 978-5-16-004469-9
Новые правила подсчета страхового стажа, действующие с 01.01.2010, 
а также порядок назначения и выплаты пособий по нетрудоспособности и по 
беременности и родам, правила расчета пособий, проверки обоснованности 
выдачи листков нетрудоспособности и правильности их оформления медиками, 
рекомендации по заполнению оборотной стороны листка нетрудоспособности 
изложены известным автором, специалистом по кадровому учету с учетом изменений, произошедших с начала 2010 года.
Для работников кадровых и бухгалтерских служб организаций всех форм 
собственности, а также индивидуальных предпринимателей, имеющих наемных 
работников.
ББК 67.405 
ISBN 978-5-16-004469-9 
© Журавлева И.В., 2010
Библиотека журнала  
«Трудовое право Российской Федерации»
Учредитель 
ООО «Издательский Дом ИНФРА-М»
Свидетельство о регистрации  
средства массовой информации Минпечати РФ: № 015422
Главный редактор Прудников В.М.
Выпуск 6(193)
Оригинал-макет подготовлен в «Издательстве ИНФРА-М»
Подписано в печать 01.06.2010
Формат 60×88/16. Бумага типографская № 2. Гарнитура Newton 
Печать офсетная. Усл. печ. л. 10,29. Уч.-изд. л. 13,94  
Тираж 500 экз. Заказ       
Цена свободная.
Издательский Дом «ИНФРА-М» 
127282, Москва, ул. Полярная, д. 31в.
Тел.: (495) 380-05-40, 380-05-43.   Факс: (495) 363-92-12. 
E-mail: books@infra-m.ru    http://www.infra-m.ru
Отдел «Книга–почтой»: 
(495) 363-42-60 (доб. 246, 247)

БОЛЬНИЧНЫЙ В 2010 ГОДУ
С 1 января 2007 года вступил в силу новый закон, регламентирующий 
оплату листков нетрудоспособности: Федеральный закон от 29 декабря 
2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному 
социальному страхованию» (далее — Закон № 255, Приложение 1). Федеральным законом от 24.07.2009 № 23-ФЗ в него были внесены значительные изменения, которые вступили в силу с 01.01.20101. В первую очередь, 
изменились правила подсчета страхового стажа, от которого зависит размер пособия по нетрудоспособности. Изменено было и название Закона 
№ 255, которое теперь звучит следующим образом: «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Этим Законом, принятым в 2006 году во исполнение Определения 
Конституционного Суда РФ от 2 марта 2006 г. № 16-О, был введен принципиально новый подход к подсчету стажа, определяющего размер пособия по временной нетрудоспособности: был отменен непрерывный 
стаж и введен стаж страховой. Отмена непрерывного стажа вызвана тем, 
что нормативные правовые акты, связывающие размеры оплаты по 
больничным листам с продолжительностью перерыва между различными местами работы, противоречат действующей Конституции Российской Федерации.
Согласно Конституции, труд свободен, и каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду
, выбирать род деятельности и профессию, а принудительный труд запрещен. Это означает, что 
каждый волен выбрать, где ему работать, работать ли по трудовому или по 
гражданско-правовому договору
, либо заниматься предпринимательской 
деятельностью, да и работать ли вообще; а если не работать — то в течение 
какого времени. Между тем, законодательством о непрерывном стаже 
граждане фактически обязывались работать именно по трудовому договору
, и наказывались за то, что не работали в течение периода времени, превышающего допустимый перерыв в работе хотя бы на один день: в таких 
случаях непрерывный стаж гражданина прерывался и оплата больничных 
на ближайшие 5 лет «съезжала» на уровень 60% его среднего заработка.
Еще в 2004 году в Определении Конституционного Суда РФ2 по жалобе гр. А.Ф. Каленова было указано, что сохранение такого правового 
регулирования, которое связывает определенные негативные последствия с реализацией работником права на прекращение трудового договора по своей инициативе, является, по сути, нарушением закрепленных Конституцией Российской Федерации в числе основных прав и 
свобод человека и гражданина свободы труда, права каждого свободно 
распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию (ч. 1 ст. 37 Конституции РФ) и противоречит целям и 
1 
В Приложении 1 детально показаны (другим шрифтом) внесенные изменения.
2 
Определение КС РФ от 04.03.2004 № 138-О. Этим Определением КС РФ было отменено 
автоматическое прерывание непрерывного стажа из-за повторного в течение года увольнения по собственному желанию без уважительных причин, а также и по иным основаниям.
3

содержанию трудового договора как договора двухстороннего, в котором реализуются перечисленные конституционные права.
В Определении от 02.03.2006 Конституционный Суд РФ указал, что 
применение подобного правового регулирования не согласуется с принципами обязательного страхования работающих граждан на случай временной нетрудоспособности и его предназначением, поскольку страховое 
обеспечение, призванное возместить работнику временно утраченный заработок, по существу
, ставится в зависимость от наличия и длительности 
перерывов в работе, что приводит к наделению обязательного социального страхования не свойственными ему функциями. Оно существенно снижает объем страхового обеспечения по сравнению с тем, который предоставляется при наступлении временной нетрудоспособности работникам 
с таким же средним заработком и трудовым (страховым) стажем при иных 
обстоятельствах трудовой деятельности, чем нарушается равенство прав и 
свобод человека и гражданина (ч. 1 и 2 ст. 19 Конституции РФ).
Кроме того, как отметил Конституционный Суд РФ, размер страхового обеспечения, поставленный «в зависимость от продолжительности 
непрерывного трудового стажа, объективно оказывается ниже у начинающих трудовую деятельность работников, при том, что они могут подвергаться заболеваниям, не менее тяжелым и длительным, чем лица, 
имеющие такой непрерывный трудовой стаж, который дает право на 
получение пособия по временной нетрудоспособности в максимальном 
размере», и что «на время болезни они в той же мере нуждаются в страховом обеспечении в виде возмещения утраченного заработка».
Исходя из этих соображений (необходимость восстановления конституционного права граждан РФ на свободный труд и защиты прав и законных интересов молодых работников) Конституционный суд дал поручение федеральному законодателю к 1 января 2007 года разработать новое 
законодательство, которое должно урегулировать порядок и условия реализации конституционного права каждого на социальное обеспечение в 
случае болезни, и обеспечить введение нового правового регулирования.
Закон № 255-ФЗ, принятый во исполнение поручения КС РФ, радикально изменил многие правила, действовавшие ранее. Прежде всего, 
отменено само понятие непрерывного стажа. Теперь размер пособия по 
нетрудоспособности «завязан» на страховой стаж, который введен вместо непрерывного. При этом, по общему правилу, сохранены прежние 
нормативы по продолжительности стажа и по размеру пособий:
Продолжительность 
страхового стажа
Размер 
пособий по нетрудоспособности
до 5 лет
60% среднего заработка
от 5 до 8 лет
80% среднего заработка
8 и более лет
100% среднего заработка
Однако введено и новое правило: при продолжительности страхового стажа менее 6 месяцев пособие рассчитывается не из среднего заработка, а из минимального размера оплаты труда.
4

Теперь нам нужно уточнить, что же представляет собой страховой 
страж. Дело в том, что понятие «страховой стаж» существует теперь и в 
пенсионном законодательстве, и в законодательстве о социальном страховании. Причем в Федеральном Законе от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (далее — Закон о пенсиях) и в 
Законе № 255 содержание этих понятий оказалось разным. Для целей 
назначения пенсии страховой стаж, согласно Закону о пенсиях, учитывается следующим образом:12
Статья 10. 	 Периоды работы и (или) иной деятельности, включаемые 
в страховой стаж
1. В страховой стаж включаются периоды работы и (или) иной деятельности, которые выполнялись на территории Российской Федерации лицами, 
указанными в части первой статьи 3 настоящего Федерального закона, при 
условии, что за эти периоды уплачивались страховые взносы в Пенсионный 
фонд Российской Федерации.
2. Периоды работы и (или) иной деятельности, которые выполнялись лицами, указанными в части первой статьи 3 настоящего Федерального закона, 
за пределами территории Российской Федерации, включаются в страховой 
стаж в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации 
или международными договорами Российской Федерации, либо в случае уплаты страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации в соответствии со статьей 29 Федерального закона «Об обязательном пенсионном 
страховании в Российской Федерации».
Статья 11. 	 Иные периоды, засчитываемые в страховой стаж
1. В страховой стаж наравне с периодами работы и (или) иной деятельности, которые предусмотрены статьей 10 настоящего Федерального закона, засчитываются:
1) период прохождения военной службы, а также другой приравненной к 
ней службы, предусмотренной Законом Российской Федерации «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей»;
2) период получения пособия по государственному социальному страхованию в период временной нетрудоспособности;
3) период ухода одного из родителей за каждым ребенком до достижения 
им возраста полутора лет, но не более трех лет в общей сложности1;
4) период получения пособия по безработице, период участия в оплачиваемых общественных работах и период переезда по направлению государственной службы занятости в другую местность для трудоустройства;
5) период содержания под стражей лиц, необоснованно привлеченных к 
уголовной ответственности, необоснованно репрессированных и впоследствии реабилитированных, и период отбывания наказания этими лицами в 
местах лишения свободы и ссылке;
6) период ухода, осуществляемого трудоспособным лицом за инвалидом 
I группы, ребенком-инвалидом или за лицом, достигшим возраста 80 лет2.
1 
Речь идет о неработающих родителях.
2 
При условии, что ухаживающий 1) не работает и не получает, соответственно заработной 
платы, 2) не получает никаких выплат и гонораров по гражданско-правовым договорам, 
3) не получает пособий, пенсий, стипендий и т.п. и 4) оформил получение пособия (в размере 1200 руб. в месяц) по уходу за инвалидом (престарелым).
5

2. Периоды, предусмотренные пунктом 1 настоящей статьи, засчитываются в страховой стаж в том случае, если им предшествовали и (или) за ними 
следовали периоды работы и (или) иной деятельности (независимо от их продолжительности), указанные в статье 10 настоящего Федерального закона.
Страховой стаж для целей начисления пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам — существенно более узкое понятие и, согласно рассматриваемому нами сегодня Закону № 255, включает в себя намного меньше периодов. В первоначальной редакции Закона № 255 перечень страховых периодов был следующий:
Статья 16. 	 Порядок исчисления страхового стажа для определения 
размеров пособий по временной нетрудоспособности,  
по беременности и родам
1. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (страховой стаж) включаются 
периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.[…]
С 01.01.2010 статья дополнена частью 1.1 следующего содержания:1
1.1. В страховой стаж наравне с периодами работы и (или) иной деятельности, которые предусмотрены частью 1 настоящей статьи, засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 года № 4468-1 
«О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в 
органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах 
по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, 
учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей»3.
Важное отличие страхового стажа, учитываемого для целей начисления пособия по нетрудоспособности, от непрерывного стажа заключается в том, что
страховой стаж, в отличие от непрерывного, не может «прерываться», 
«пропадать», то есть — обнуляться. Тот стаж, который человек уже 
имеет, может либо оставаться неизменным, либо увеличиваться. «Потерять» стаж стало теперь невозможно. Это, безусловно, вполне соответствует конституционным правам и свободам граждан России и 
является признаком несомненного прогресса в социальном законодательстве.
Однако мы видим и некоторые недостатки Закона № 255, ощутимые и для работников, и для работодателей.
Во-первых, очевидно, что федеральный законодатель не до конца 
выполнил поручение Конституционного Суда (далее — КС РФ):
размер страхового обеспечения все же поставлен в зависимость от 
продолжительности стажа и объективно оказывается ниже у начинающих трудовую деятельность,
1 
Далее — Закон № 4468-1, в настоящее время действует в редакции от 09.11.2009.
6

несмотря на то, что «они могут подвергаться заболеваниям, не менее тяжелым и длительным, чем лица, имеющие такой непрерывный 
трудовой стаж, который дает право на получение пособия по временной 
нетрудоспособности в максимальном размере, и что на время болезни 
они в той же мере нуждаются в страховом обеспечении в виде возмещения утраченного заработка», что дискриминирует работающую молодежь и противоречит позиции КС РФ (тем более, что заработная плата у 
них, по сравнению с давно работающими, как правило, и так ниже).
Во-вторых, в Законе № 255 был сохранен введенный несколько лет 
назад «принцип потолка»:
размер пособия не может превышать определенной максимальной 
суммы —
даже в том случае, если отчисления в Фонд социального страхования 
России (далее — ФСС РФ) производились с заработной платы, размер 
которой во много раз превышает эту сумму. Максимальный месячный 
размер пособия по временной нетрудоспособности должен был устанавливаться ежегодно федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ на очередной финансовый год. На 2008 год был установлен «потолок» в размере 17 250 рублей, на 2009 — 18 720. На 2010 год 
планировался максимум в 20 030 рублей, на 2011 год — 21 390 рублей. 
Максимальный размер пособия по беременности и родам на 2008 год 
составлял 23 400 рублей, на 2009 — 25 390 рублей, на 2010 год планировался максимум в 27 170 рублей, а на 2011 год — 29 020 рублей.
Был предусмотрен и предельный размер выплат по несчастным случаям на производстве: 50 200 рублей на 2008 год, 53 500 — на 2009 год и 
56 700 рублей — на 2010 год.
Однако с 01.01.2010 приведенная выше норма о том, что размер пособия не может превышать конкретной суммы, была исключена из Закона. Порядок установления максимального размера пособия по нетрудоспособности и пособия по беременности и родам был изменен принятым 24.07.2009 Федеральным законом № 212-ФЗ «О страховых 
взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» (далее — Закон № 212), вступившим в 
силу также с 01.01.2010. Именно принятие Закона № 212-ФЗ и повлекло 
внесение изменений в целый ряд нормативных правовых актов, в первую очередь — в Закон № 255.
Согласно Закону № 212-ФЗ вместо устанавливаемых федеральными 
законами максимальных размеров пособий введена база для начисления 
страховых взносов, которая для каждого работника устанавливается в 
сумме, не превышающей 415 000 рублей нарастающим итогом с начала 
расчетного периода, то есть календарного года. С сумм выплат и иных 
вознаграждений в пользу физического лица, превышающих 415 000 рублей в год, страховые взносы уже не взимаются. Следует заметить, что 
Законом № 212 установлено, что предельная величина базы для начис7

ления страховых взносов подлежит ежегодной (с 1 января каждого года) 
индексации, размер которой определяется Правительством Российской 
Федерации.
Таким образом, изменен правовой подход к размеру пособий, но 
фактически установление максимального размера пособия сохранено. 
Только теперь будет устанавливаться не сам максимальный размер пособий, а предельная база для начисления страховых взносов, а максимальный размер пособий будет находиться в прямой зависимости от 
этой базы.
Так, на 2010 год размер пособий не превысит 34 583 рублей в месяц 
(1/12 от 415 000 рублей) или 1 136, 99 рублей в день (1/365 от 415 000 рублей).
В-третьих, сохранено также правило, введенное в последние годы, 
согласно которому
пособие по временной нетрудоспособности за первые два дня выплачивает работодатель
(хотя страховые взносы, вообще-то, выплачиваются в Фонд социального страхования России, но часть страхового возмещения почему-то — 
логика совершенно непонятна — должен выплачивать работодатель).
Впрочем, мы уже привыкли к несовершенству нашего законодательства и не будем больше об этом говорить. Важнее рассмотреть существенные положения Законов № 255 и № 212, тем более, что в них 
продуманно урегулированы очень многие вопросы.
Итак, что важно знать сотрудникам кадровой службы и бухгалтерии 
каждого работодателя.
Застрахованные лица
Застрахованные лица в контексте Закона № 255 — это граждане, 
имеющие право на пособия по временной нетрудоспособности и на пособие по беременности и родам. Таковыми признаются:
— граждане Российской Федерации,
— иностранные граждане, постоянно или временно проживающие 
на территории Российской Федерации,
— лица без гражданства, постоянно или временно проживающие на 
территории Российской Федерации.
Перечисленные лица считаются застрахованными, если они являются:
— работниками, работающими по трудовым договорам;
— государственными гражданскими служащими;
— муниципальными служащими;
—  членами производственного кооператива, принимающими личное трудовое участие в его деятельности;
— священнослужителями;
— лицами, занимающимися индивидуальной предпринимательской 
деятельностью и частной практикой (индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и другие) при условии, что они вступили в доб8

ровольные отношения по социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя 
страховые взносы;
—  лицами, осужденными к лишению свободы и привлеченными к 
оплачиваемому труду.
Важно учитывать, что Законом № 255 не уточняется, где работают 
люди: на основной работе или на работе по совместительству. Еще до 
принятия этого Закона был решен вопрос оплаты листка нетрудоспособности для внутренних совместителей1, в расчет среднего заработка 
которых принимается совокупность всех выплат — как по основной 
работе, так и по работе по совместительству. Законом № 255 была 
предусмотрена оплата листка нетрудоспособности также и для внешних совместителей. Внешним совместителям расчет среднего заработка производится отдельно на каждой работе. И, соответственно, на 
каждой работе пособие не должно превышать возможного максимума 
(напомним, в 2010 году он равен 34 583 руб.). Таким образом, у внешних совместителей, имеющих двух работодателей, появилась возможность получить за месяц болезни два максимальных пособия (если, 
разумеется, это позволит их страховой стаж и размер заработной платы), так как, согласно ст. 13 Закона № 255, в случае, если застрахованное лицо занято у нескольких страхователей, пособия по временной 
нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, 
иной деятельности).
В связи с этим возникает очень важный вопрос: какой документ 
внешний совместитель должен предъявить своему работодателю, чтобы получить пособие по нетрудоспособности или пособие по беременности и родам? Ответ на этот вопрос первоначально был дан в письме 
ФСС РФ от 11.01.2007 № 01-18/07-132 (Приложение 2): медики получили указание выдавать своим пациентам, по их просьбе, два или несколько2 листков нетрудоспособности. На листках нетрудоспособности, представляемых на работу по совместительству, согласно письму 
Минздравсоцразвития России от 11.01.2007 № 80-ВС (Приложение 3), 
делаются соответствующие отметки. Письмо ФСС РФ уточняет, что на 
лицевой стороне листка нетрудоспособности проставляется отметка 
«внешний совместитель» — если оформляется документ старой формы, или подчеркиваются слова «по совместительству», если оформлен 
документ по новой форме. На официальном сайте Минздравсоцразвития было размещено еще более конкретное разъяснение: «при выдаче 
листков нетрудоспособности врач будет делать запись на них 
«основной»3, в случае если больничный предъявляется по основному 
1 
Пункт 2 письма ФСС РФ от 23 января 2006 г
. № 02-18/07-541 «Об отдельных вопросах 
исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и 
родам в 2006 году».
2 
 Согласно ч. 2 ст. 282 ТК РФ работник, по общему правилу, вправе заключать трудовые 
договоры о работе по совместительству с неограниченным числом работодателей.
3 
 В разъяснении речь идет о листках нетрудоспособности старой формы.
9

месту работы, или «внешнее совместительство», если листок предъявляется по месту работы по совместительству. В «Журнале учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения» делается одна запись на экспертный случай, независимо от числа листков 
нетрудоспособности, которые выданы пациенту, но указываются номера всех выданных больничных». Это разъяснение основывается на 
указаниях, содержащихся в письме Минздравсоцразвития России от 
11.01.2007 № 79-ВС (Приложение 4).
Однако письма официальных органов, имеют не нормативный 
(обязательный для исполнения), а методический характер (разъяснение, 
являющееся частной точкой зрения соответствующего органа и не обязательное для применения). Нормативное регулирование выдачи нескольких листков нетрудоспособности было установлено только 
01.08.2007 приказом Минздравсоцразвития России №  514 «О Порядке 
выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности». 
Этим приказом был утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, который действует сегодня в ред. 
от 18.12.2008 (далее — Порядок выдачи листков нетрудоспособности, 
Приложение 5), согласно п.  4 и 59 которого в случае если гражданин 
работает у нескольких работодателей, ему выдается несколько листков 
нетрудоспособности — на каждое место работы; при этом на первом 
листке нетрудоспособности подчеркивается слово «основное», на остальных листках нетрудоспособности подчеркивается слово «по совместительству» и проставляется серия и номер листка нетрудоспособности, 
выданного для представления по основному месту работы. (Если же 
гражданин работает у одного работодателя, слово «основное» не подчеркивается.)
Есть еще один очень важный момент, на который необходимо обратить особое внимание. Согласно ч. 4 ст. 61 Трудового кодекса Российской Федерации (далее — ТК РФ), трудовой договор, заключенный ранее дня начала работы, может быть аннулирован (признан незаключенным) работодателем, если работник своевременно не приступил к 
работе (при этом не имеет значения по какой причине — уважительной 
или неуважительной — работник не вышел на работу в день, установленный трудовым договором). Аннулирование трудового договора осуществляется приказом работодателя. Образец такого приказа представлен ниже:
10