Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, 2010, №1 (71)

ÐÎÑÑÈÉÑÊÀß ÀÊÀÄÅÌÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÍÀÓÊ

ÑÈÁÈÐÑÊÎÅ ÎÒÄÅËÅÍÈÅ

ÁÞËËÅÒÅÍÜ
ÂÎÑÒÎ×ÍÎ-ÑÈÁÈÐÑÊÎÃÎ ÍÀÓ×ÍÎÃÎ ÖÅÍÒÐÀ

N 1 (71)        
 
 
 
 
 2010

ÈÐÊÓÒÑÊ

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 1 (71)

Ãëàâíûé ðåäàêòîð
 
Зàм. гëàâíîгî ðåäàêòîðà
  
Îòâåòсòâåííûé сåêðåòàðь
  
Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåгèÿ
  
  
 
 
 
 
 
 
 

Ðåäàêöèîííûé сîâåò
И.П. Артюхов (Красноярск), С.В. Балахонов (Иркутск), Г.И. Бишарова (Чита), А.В. Говорин (Чита), 
Дж. Анн Гроссман (США, Нью-Йорк), А.А. Дзизинский (Иркутск), В.В. Дворниченко  (Иркутск), 
В.В. Захаренков (Новокузнецк), Н.Ф. Измеров (Москва), П.К. Кауров (Иркутск), В.К. Козлов  (Хабаровск), В.В. Кожевников (Улан-Удэ),  М.Т. Луценко (Благовещенск), Л.М. Макаров (Москва), 
В.Т. Манчук (Красноярск), П. Нямдаваа (Монголия, Улан-Батор), А.З. Плюснин (Финляндия, 
Хельсинки),  Н.В. Протопопова (Иркутск), Р.К. Саляев (Иркутск), О. Сэргэлэн (Монголия, УланБатор), К. Такакура (Япония,Токио), Е.В. Уварова (Москва), Е.А. Шмелева (Москва), А.Г. Щуко 
(Иркутск) 

          
               
     

       

Àäðåс ðåäàêöèè:        
    
      
 

Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской 
Академии медицинских наук зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере 
связи и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации СМИ – ПИ № ФС77-34951 
от 29 декабря 2008 г.
   
        
         
       
            
         
   
  

          1 
      1    
    
         1

RUSSIAN ACADEMY OF MEDICAL SCIENCES

SIBERIAN BRANCH

BULLETIN
OF EASTERN-SIBERIAN SCIENTIFIC CENTER

N 1 (71)        
 
 
 
 
 2010

IRKUTSK

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 1 (71)

Chief Editor
SI Kolesnikov
Deputy Chief Editor
VS Rukavishnikov 
Executive secretary
TG Karpova 
Editorial board
EG Grigoriev
VV Dolgikh 
LI Kolesnikova
MI Kuzmin
IV Malov
VV Malishev
LV Mironova
VA Sorokovikov
VV Shprakh

Editorial Council
I.P. Artyukhov (Krasnoyarsk), S.V. Balakhonov (Irkutsk), G.I. Bisharova (Chita), A.V. Govorin 
(Chita), J. Ann Grossman (USA, New-York), A.A. Dzizinskiy (Irkutsk), V.V. Dvornichenko (Irkutsk), 
V.V. Zakharenkov (Novokuznetsk), N.F. Izmerov (Moscow), P.K. Kaurov (Irkutsk), V.K. Kozlov 
(Khabarovsk), V.V. Kozhevnikov (Ulan-Ude), M.T. Lutsenko (Blagoveshchensk), L.M. Makarov 
(Moscow), V.T. Manchouk (Krasnoyarsk), P. Nyamdavaa (Mongolia, Ulaanbaatar), A.Z. Plusnin (Finland, 
Helsinki), N.V. Protopopova (Irkutsk), R.K. Salyajev (Irkutsk), O. Sergelen (Mongolia, Ulaanbaatar), 
K. Takakura (Japan, Tokyo), E.V. Uvarova (Moscow), E.A. Shmeliova (Moscow), A.G. Shchouko 
(Irkutsk) 

The authors of the published articles account for choice and accuracy of presented facts quotations 
historical data and other information; the authors are also responsible for not presenting data which 
are not meant for open publication 

The opinion of the authors may not coincide with that of editorial board 

Address of editorial board:        
     
      
 

Bulletin of Eastern-Siberian Scientific Center of Siberian Branch of Russian Academy of Medical 
Sciences is registered in Federal Service of Supervision in communication sphere and mass media. 
Certificate of Mass Media Registration – ПИ № ФС77 34951 of 29 December 2008.

T Bun  bn fun n b EnSbn Snf Cn f Sbn Bn 
f Run Am f M Sn RF Ln f pubng ИД №  f  M, 


Bun  nu n Ab Jun n  b f ARun Inu f Snf n 
Tn Infmn Infmn bu  Bun  pub n nnn qun
nwng m f p n nnu pubn "'  "

Subpn nx ю

 EasternSiberian Scientific enter of Siberian ranch of Russian Academy of Medical Sciences 1
 ompart performed by ublishing Department if SRRS S RAMS 1 tel  
irculation   
rinted in SRRS S RAMS; 1 ortsov Revolutsii Str Irkutsk

БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СО РАМН, 2010, № 1 (71)

Ñîäåðæàíèå  
                                                                                                               5

ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ

Клиническая медицина

Бодиенкова Г.М., Алексеев Р.Ю., Боклаженко Е.В. 
Оценка уровней общего Iу боннейу боннейу боннейроинтокикацией разичной этиоогии
Бодиенкова Г.М., Иванова Ю.В. Взаимовязмежду уровнями аутоантитеи показатеями 
иммунной реактивноти организма работающив уовиявоздейтвия ртути
Боклаженко Е.В., Бодиенкова Г.М. Изменение уровня эндогенного бека S100B при воздейтвии  
на организм ртути в уовияпроизводтва  
(предваритеное ообщение)
Катаманова Е.В., Картапольцева Н.В., Русанова Д.В., Нурбаева Д.Ж. Сравнитеная 
арактеритика нарушений афферентнпроводящипутей у бонвибрационной 
боезню от воздейтвия оканой и комбинированной вибрации
Мыльникова И.В., Катульская О.Ю. Адаптационне возможноти городкии екиподротков Иркуткой обати (по даннм 
вариабеноти ритма ердца)

Профилактическая медицина

Гущенко А.В., Лещенко Я.А. Характеритика физичекого развития овременнподротков 
Дорогова В.Б., Тараненко Н.А., Рычагова О.А. 
Формадегид в окружающей реде и его 
вияние на организм (обзор)
Дьякович М.П., Мещакова Н.М., Казакова П.В., 
Соловьева И.Ю. Вияние тажевой ртутной 
нагрузки на динамику роничекой ртутной  интокикации профеионаного 
генеза
Лисовцов А.А., Лещенко Я.А. Смертнотведтвие дорожнотранпортного травматизма  
в транаЕврооюза, Роии и регионаСибиркого федераного округа
Панков В.А., Кулешова М.В., Мещакова Н.М., Сорокина Е.В., Тюткина Г.А. Профеионанй 
рик медицинкиработников
Бишарова Г.И., Селина Е.В., Горковенко Т.П. 
Вияние йододефицитнзабоеваний  
на показатеи физичекого развития детей
Ушаков А.А. Оценка воздейтвия имичекого 
загрязнения оновнпродуктов питания на 
здорове наеения Атайкого края

CONTENTS

Clinical medicine

Bodienkova G.M., Alexeyev R.Yu., Boklazhen ko E.V. 
Level assessment of total Iin patients with neurointoxication  of different etioloy
Bodienkova G.M., Ivanova Yu.V. Correlation between the levels of autoantibodies and the indices of immune or oranizm esponsiveness in the 
employees exposed to neurotoxicants
Boklazhenko E.V., Bodienkova G.M. Level alte rations 
in protein S100В in blood sera of employees exposed to mercury

Katamanova E.V., Kartapoltseva N.V., Rusano va D.V., 
Nurbaeva D.J. Level difference in disorder manifestations of afferent conductinways in patients 
with vibrationinduced diseases after exposure  
to local and combined vibration

Mylnikova I.V., Katulskaya O.Yu. Adaptive abilities 
of urban and rural teenaers in Irkutsk reion  
with different initial veetative tone

Preventive medicine

Gushchenko A.V., Leshchenko Ya.A. Characteristics of 
physical development of contemporary teenaers
Dorogova V.B., Taranenko N.A., Rychagova O.A. nvironmental formaldehyde and its oranism effects  
(survey)
Dyakovich M.P., Meshchakova N.M., Kazakova P.V., 
Solovyeva I.Yu. Influence of mercury exposure 
accumulated durinthe lenth of service on 
dynamics of chronic mercury intoxication of occupational enesis
Lisovtsov A.A., Leshchenko Ya.A. Mortality due 
to roadtransport traumatism in the countries  
of uropean Union, Russia and the reions of Siberian Federal District
Pankov V.A., Kuleshova M.V., Meshchakova N.M., 
Sorokina E.V., Tutkina G.A. Occupational risk of 
medical employees
Bisharova G.I. , Selina E.V., Gorkovenko T.P. Influence of iodinedeficiency diseases on the indices  
of children’s physical rowth and development 
Ushakov A.A. Risk assessment of chemical contamination in the essential foods  for the Altaiskiy krai 
(Altai reion) population

 
 
7
 
 
 
10
 
 
 
14
 
 
 
 
 
17
 
 
 
22

 
27
 
 
32
 
 
 
 
36
 
 
 
41
 
 
49
 
 
54
 
 
58

БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СО РАМН, 2010, № 1 (71) 

6 
 
 
 
 
 
 
 
 
               Ñîäåðæàíèå

Экспериментальные исследования  
в медицине и биологии

Витязева С.А., Старовойтова Т.П., Дубровина В.И., Татарников С.А., Шкаруба Т.Т. Сравнитеная арактеритика гематоогичекиизменений периферичекой крови моркивинок, зараженнразичнми подвидами 
возбудитея туяремии
Долгих В.В., Дутова С.В., Шенин В.А., Погодина А.В., Мандзяк Т.В., Черкашина А.Г., Лебедева Л.Н. Рапротраненноти труктура 
боезней у детей разнэтничекигрупп, 
проживающина территории Тофаарии 
Воточной Сибири
Дорогова В.Б., Алексеенко А.Н., Журба О.М. Некоторе апектопредеения виниорида 
и 1,2диорэтана в воротке крови
Зарубаев В.В., Остроухова Л.А., Медведева Е.Н., 
Бабкин В.А., Киселев О.И. Противовируне 
препаратна онове биоогичеки активнвещетв из древеинитвенницПереслыцких П.Ф. Кровонабжение бедренной 
коти зоотитомячков
Переслыцких П.Ф. Модеирование закртого 
ввиа бедра у ратущиомячков
Агзамова Г.С. Цитогенетичекие изменения в 
кеткапериферичекой крови у юдей под 
воздейтвием разичнимичекивещетв  
(первое ообщение)

Îрганизация здравоохранения

Зюбина Н.И., Бишарова А.С. Рапротраненнотаергичекизабоеваний у шкоников 
г. Чита
Бема М.В., Бишарова Г.И. Забоеваемоторганов мочевой итему детей шконого 
возрата г. Чита
Алексеева Н.Ю., Гайдаров Г.М. Рейтинговая 
оценка деятеноти муниципаного здравооранения как метод повшения его эффективноти

Юбилеи

Сергей Иванович Коеников (к 60етию о 
дня рождения)
Геннадий Дмитриевич Хомуев (к 75етию о 
дня рождения)

Правила оформления статей в «Бюллетень 
ВСНЦ СО РАМН» 

Experimental researches  
in medicine and biology

Vityazeva S.A., Starovoitova T.P., Dubrovina V.I., Tatarnikov S.A., Shkaruba T.T. Comparative characterization of hematoloical alterations  in peripheral blood of uinea pis infected with different  
Francisella tularensis strains

Dolgikh V.V., Dutova S.V., Shenin V.A., Pogodina A.V., Mandzyak T.V., Cherkashina A.G., Lebedeva L.N. Prevalence and structure of diseases 
in children of various ethnic roups livinon the 
territory of Tofalaria of astern Siberia

Dorogova V.B., Alexeyenko A.N., Zhurba O.M. 
Some aspects of determination of vinyl chloride 
and 1,2dichloroethane in the serum of blood 
Zarubaev V.V., Ostrouhova L.A., Medvedeva E.N., 
Babkin V.A., Kiselyov O.I. Antiviral preparations based on larch wood bioloically active 
substances 
Pereslytskikh P.F. Blood supply of thihbone of 
olden hamsters
Pereslytskikh P.F. Modelinof closed hip displacement in rowinhamsters
Agzamova G.S. Cytoenetic chanes in peripheral 
blood cells of people over the influence of different chemical substances (first report)

Organization of public health

Zyubina N.I., Bisharova A.S. Prevalence of alleric 
diseases in schoolchildren livinin Chita

Bema M.V., Bisharova G.I. Diseases of urinary orans 
in children of school ae livinin Chita

Alekseeva N.Yu., Gaydarov G.M. Ratinestimation of work of municipal public health services  
as the method of its effectiveness increase

Anniversaries

Сергей Иванович Коеников (к 60етию о дня 
рождения)
Геннадий Дмитриевич Хомуев (к 75етию о 
дня рождения)

Rules of publication of articles in «Bulletin ESSC SB 
RAMS»

 

 
 
 
 
 
63
 
 
 
 
 
67
 
 
72
 
 
 
76
 
81
 
84
 
 
 
88

 
 
91
 
 
94
 
 
 
96

 
103
 
106

 
107

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 1 (71)

Клиническая медицина 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

УДК 613.632:612.017.1+616-056.3

Г.М. Бодиенкова, Р.Ю. Алексеев, Е.В. Боклаженко

ОЦЕНКА УРОВНЕЙ ОБЩЕГО IgE У БОЛЬНЫХ С НЕЙРОИНТОКСИКАЦИЕЙ 
РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Ангарский филиал УРАМН ВСНЦ ЭЧ СО РАМН – НИИ медицины труда и экологии человека (Ангарск)

В статье представлены результаты изучения уровней общего IgE у больных с производственной 
нейроинтоксикацией различной этиологии. Установлено повышение уровней общего IgE у больных 
с токсической энцефалопатией, индуцированной комплексом токсических веществ в отдаленном 
периоде. Показана взаимосвязь между уровнем аутоантител к MAG и общем IgE у работающих. 
Показатель общего IgE, на ряду с другими, может отражать степень выраженности нарушений в 
нервной системе у работающих при воздействии нейротоксикантов.

Ключевые слова: общий IgE, токсическая энцефалопатия, хроническая ртутная интоксикация, работающие

LEVEL ASSESSMENT OF TOTAL IgE IN PATIENTS WITH NEUROINTOXICATION  
OF DIFFERENT ETIOLOGY

G.M. Bodienkova, R.Yu. Alexeyev, E.V. Boklazhenko

Institute of Occupational Health & Human Ecology, ESSC HE SB RAMS, Angarsk

The study results of the total IgE levels in the patients with the production neurointoxication of different etiology are represented in this paper. The increase in the levels of the total IgE has been revealed in the patients 
with toxic encephalopathy induced by a complex of toxic substances in a long-term period after exposure. The 
relationship has been revealed between the autoantibody level against MAG and the total IgE in the employees. 
The total IgE index, along with others, may display an expression degree of the disorders in the nervous system 
of the employees exposed to the neurotoxicants.

Key words: total IgE, toxic encephalopathy, chronic mercury intoxication, employees

Открытие в 1967 г. IgE завершило многолетний 
этап поиска материального субстрата того типа 
антител, которые ответственны за возникновение 
аллергической формы реакции организма на поступление в него чужеродного антигенного (аллергенного) материала. Однако еще до установления 
природы таких антител можно было заметить, что 
главная их функция состоит в вооружении клеток 
воспаления антиген-распознающим устройством, 
позволяющим направить воспалительную реакцию избирательно на поступивший в организм 
конкретный чужеродный антиген [8]. Открытие 
IgE и расшифровка его структуры имели следующие важные последствия для фундаментальной 
аллергологии. Установлено, что образование IgE 
является обязательным свойством высокоорганизованных животных, приобретенным на самых 
высоких ступенях эволюции. IgE по сравнению с 
другими иммуноглобулинами имеет самый короткий период полужизни – около 2,5 дней и самое 
низкое содержание в крови [4]. Исследованиями 
ряда авторов показано, что помимо IgE-ответа на 
внешние антигены-АГ (экзоаллергены), вызывающие клинические проявления аллергии, иммунная 
система больных реагирует на целый ряд аутоантигенов (аутоАГ) [3, 6]. В процессе развития аллерги
ческого воспаления показано, что чем выраженнее 
воспаление, тем выше IgE-аутореактивность, которая ведет к дальнейшему утяжелению заболевания 
посредством IgE-обусловленного аутоиммунного 
повреждения тканей [7, 9].
В последние годы установлено, что демиелинизирующие повреждения нервной системы часто 
сопровождаются IgЕ-ответом, в том числе специфическим к общему белку миелина, значение которого в этом процессе не до конца изучено [2].
В связи с чем, целью настоящей работы явилось 
исследование уровней общего IgE в сыворотке 
крови пациентов с профессиональной нейроинтоксикацией различной этиологии.

МЕТОДИКА
Всего обследовано 106 лиц мужского пола, в 
том числе 33 больных профессиональной хронической ртутной интоксикацией (средний возраст 
49,2 ± 1,2 лет), которые ранее работали в производстве каустика методом ртутного электролиза, 
14 больных с токсической энцефалопатией в отдаленном периоде, индуцированной воздействием 
комплекса токсических веществ при тушении 
пожара на ОАО «Иркутсккабель» в г. Шелехове 
(42,3 ± 5,2 лет). В качестве группы сравнения 

 
 
   7

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 1 (71) 

8 
 
 
 
 
 
 
 
 
       Клиническая медицина

были взяты 32 стажированных работающих 
(50,4 ± 0,86 лет) в условиях воздействия ртути (группа риска), а также практически здоровые рабочие, 
не контактирующие с веществами нейротропного 
действия (44,8 ± 1,5 лет). Группы сформированы 
врачами клиники НИИ медицины труда и экологии 
человека на основании углубленного клинического 
обследования.
Определение уровня общего IgE проводили в 
сыворотке крови с использованием набора реагентов для количественного иммуноферментного 
определения общего IgE производства «Вектор 
Бест» г. Новосибирск в соответствии с инструкцией по применению. Уровень аутоантител к 
миелин-ассоциированному гликопротеину (MAG) 
определяли методом имунно-ферментного анализа с использованием тест-систем производства 
BÜHLMANN anti-MAG ELISA (Швеция). 
При статистической обработке данных использовали методы описательной статистики (среднее, 
минимальное, максимальное значение), t-критерий 
для обнаружения различия между средними двух 
выборок. Результаты исследования обрабатывали с использованием компьютерных программ 
Мiсrosoft Ехcel.

РЕЗУЛЬТАТЫ
В результате исследований установлено, что 
повышенные уровни общего IgE у больных с 
токсической энцефалопатией, индуцированной 
воздействием комплекса токсических веществ 
выявляются достоверно чаще (в 35,7 % случаев) 
по сравнению с группой контроля (в 18,5 % случаев). В группах больных с хронической ртутной 
интоксикацией, стажированных работающих в 
контакте с ртутью частота выявления лиц с повышенными уровнями общего IgE в сыворотке крови 
достоверно не отличались как между собой, так и 
по сравнению с группой контроля (рис. 1).
Анализ средних значений уровней общего IgE в 
обследуемых группах позволил выявить достовер
но значимое повышение указанного показателя до 
224,75 ± 54,61 МЕ/мл в сыворотке крови больных 
с токсической энцефалопатией в отдаленном периоде (через 8 лет после воздействия комплекса 
токсических веществ) по сравнению с пациентами 
с хронической ртутной интоксикацией, стажированными работающими в контакте с ртутью и контрольной группой. У пациентов с установленным 
диагнозом хронической ртутной интоксикации отмечена ярко выраженная тенденция к повышению 
средних значений общего IgE (табл. 1).
Учитывая результаты предыдущих исследований [1], свидетельствующих о высокой частоте 
(93,75 %) выявления аутоантител у больных с токсической энцефалопатией, индуцированной воздействием комплекса токсических веществ и менее 
выраженной (33,3 %) у больных с хронической 
ртутной интоксикацией, можно предположить, что 
уровень общего IgE может отражать степень аутоиммунного повреждения при профессиональных 
нейроинтоксикациях. В связи с чем, на следующем 
этапе исследования мы разделили больных с хронической ртутной интоксикацией и стажированных 
работающих в контакте с ртутью на две группы. В 
первую группу вошли лица с повышенным уровнем общего IgE. Вторую группу составили лица 
с нормальным уровнем общего IgE. В результате 
исследований установлено, что у стажированных 
работающих в контакте с ртутью (группа риска) с 
содержанием общего IgE выше нормы имело место 
преобладание уровня аутоантител к MAG относительно работающих с нормальным содержанием 
общего IgE (677,35 ± 188,25 BTU (единиц титра по 
Бюльманну) против 511,09 ± 15,19 BTU соответственно), однако эти различия не были достоверны. 
В то же время у пациентов с хронической ртутной 
интоксикацией отмечена обратная направленность 
изменения уровня аутоантител к MAG в сыворотке 
крови. Так, у больных с хронической ртутной интоксикацией, имеющих повышенное содержание 
общего IgE содержание аутоантител к MAG было 

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1
2
3
4

%
*

Рис. 1. Частота выявления повышенного уровня IgE у больных с нейроинтоксикацией. 1 – больные с токсической энцефалопатией; 2 – больные с хронической ртутной интоксикацией; 3 – работающие в контакте с ртутью; 4 – контроль. 
* – различия достоверны по сравнению с контролем при р < 0,05.

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 1 (71)

Клиническая медицина 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

достоверно ниже (488,54 ± 29,58 BTU) по сравнению (566,69 ± 22,06 BTU; р < 0,05) с больными с 
нормальным уровнем общего IgE. Учитывая, что 
одним из основных иммунологических показателей 
демиелинизирующего процесса служит повышенный уровень антител к основному белку миелина 
(ОБМ), поскольку именно белковые структуры являются основным местом приложения аутоиммунных реакций в ЦНС [5]. Можно предположить, что 
показатель общего IgE, на ряду с другими, может 
быть информативным при определении развития 
нарушений в нервной системе у работающих при 
воздействии нейротоксикантов.
Таким образом, выявление общего IgE у работающих при воздействии нейротоксикантов 
свидетельствует о формировании в ряде случаев 
IgE-зависимого иммунного ответа. Дальнейшие 
исследования могут представлять значительный 
интерес в плане изучения механизмов вовлечения 
IgE в запуске аутоиммунного процесса.

ЛИТЕРАТУРА
1. Бодиенкова Г.М. Роль аутоиммунного компонента в формировании патологии нервной системы 
у ликвидаторов пожара на экологически опасных 
производствах / Г.М. Бодиенкова // Журнал невропатологии и психиатрии. – 2001. – Т. 101, 
№ 5. – С. 62–63.

2. Воробьев Н.Л. Антитела изотопов IgG и IgE 
к основному белку миелина при демиелинизирующих заболеваниях: Автореф. дис. … канд. мед. наук 
/ Н.Л. Воробьев. – М., 1998. 
3. Гервазиева В.Б. Современные аспекты иммунопатогенеза атопического дерматита / В.Б. Гервазиева, П.В. Самойликов, В.В. Сверановская // Рос. 
аллергол. журн. – 2006. – № 3. – С. 5–12.
4. Гущин И.С. Физиология иммуноглобулина Е 
(IgE) / И.С. Гущин // Аллергол. и иммунол. журн. 
– 2000. – Т. 1, № 1. – С. 76–86.
5. Диагностическое и прогностическое значение антител к основному белку миелина при острых 
нейроинфекциях у детей / А.С. Петрухин [и др.] 
// Журнал неврологии и психиатрии. – 2001. – 
№ 1. – С. 41–44.
6. Autoallergy: a pathogenetic factor in atopic 
dermatatitis? / R. Valenta [et al.] // J. Allergy Clin. 
Ymmunol. – 2000. – Vol. 105, № 3 – Р. 432–437.
7. IgE-mediated reactions to autoantigens in allergic 
diseases / U. Appenzeller [et al.] // Int. Arch. Allergy 
Clin. Immunol. – 1999. – Vol. 120, № 3. – Р. 193–196.
8. Ishizaka K. Identification of γE-antibodies as 
a carrier of reaginic activity / K. Ishizaka, T. Ishizaka 
// I. Immunol. 1967. – Vol. 99. – Р. 1187–1198.
9. Muro Y. Autoantibodies in atopic dermatitis 
/ Y. Mu ro // J. Dermatol. Sci. – 2001. – Vol. 25. – 
Р. 171–178. 

Таблица 1
Средний уровень общего IgE в сыворотке крови у больных с нейроинтоксикацией

Уровень общего IgE, МЕ/мл 

Обследуемые группы 
n 
Среднее значение (М ± m) 
Минимальное 
значение 
Максимальное 
значение 

Больные с токсической энцефалопатией, 
индуцированной комплексом токсических 
веществ в отдаленном периоде (1) 
14 
224,75 ± 54,611–2*, 1–3*, 1–4* 
3,5 
700 

Пациенты с хронической ртутной 
интоксикацией (2) 
33 
98,85 ± 32,992-1* 
2,17 
779,1 

Стажированные работающие в контакте с 
ртутью (3) 
32 
70,14 ± 16,791-3* 
0,11 
387,4 

Контрольная группа (4) 
27 
60,23 ± 8,78 
3,6 
186 

Примечание: * – различия между группами достоверны при р < 0,05.

Сведения об авторах

Бодиенкова Галина Михайловна – зав. лабораторией иммунологии нгарского филиала Ч , д.м.н., прозав. лабораторией иммунологии нгарского филиала Ч , д.м.н., про. лабораторией иммунологии нгарского филиала Ч , д.м.н., пролабораторией иммунологии нгарского филиала Ч , д.м.н., проиммунологии нгарского филиала Ч , д.м.н., проиммунологии нгарского филиала Ч , д.м.н., пронгарского филиала Ч , д.м.н., пронгарского филиала Ч , д.м.н., профилиала Ч , д.м.н., профилиала Ч , д.м.н., проЧ , д.м.н., проЧ , д.м.н., проЧ , д.м.н., проЧ , д.м.н., про, д.м.н., про, д.м.н., про, д.м.н., про, д.м.н., про, д.м.н., прод.м.н., про.м.н., пром.н., про.н., прон., про., пропрофессор (665827, Иркутская область, г. нгарск, а/я 1170, т. (3955) 557566, email: imt@irmail.ru)
Алексеев Роман Юрьевич – м.н.с. лаборатории иммунологии нгарского филиала Ч Боклаженко Елена Валерьевна – к.м.н., м.н.с. лаборатории иммунологии нгарского филиала Ч 9

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 1 (71) 

10 
 
 
 
 
 
 
 
 
       Клиническая медицина

УДК 613.632:546.49:612.017.1

Г.М. Бодиенкова, Ю.В. Иванова 

ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ УРОВНЯМИ АУТОАНТИТЕЛ И ПОКАЗАТЕЛЯМИ 
ИММУННОЙ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА РАБОТАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ 
ВОЗДЕЙСТВИЯ РТУТИ

Ангарский филиал УРАМН ВСНЦ ЭЧ СО РАМН – НИИ медицины труда и экологии человека (Ангарск)

Проведено лабораторно-иммунологическое обследование лиц, работающих в условиях воздействия 
паров металлической ртути. Установлено, что на ранних этапах развития нейроинтоксикации 
аутосенсибилизация происходит на фоне увеличения выработки IgА, IgМ, IgG, IL-1β и IL-2. У 
пациентов с хронической ртутной интоксикацией 1–2 ст. аутосенсибилизация происходит при 
активации или подавлении процессов дифференцировки, в зависимости от степени патологического 
процесса. При развитии хронической ртутной интоксикации 3 ст. происходит рассогласование 
корреляционных связей между изучаемыми показателями, что свидетельствует о дисрегуляции в 
системе иммунитета.

Ключевые слова: иммунология, ртутная интоксикация, аутосенсибилизация

CORRELATION BETWEEN THE LEVELS OF AUTOANTIBODIES AND THE INDICES  
OF IMMUNE OR ORGANIZM RESPONSIVENESS IN THE EMPLOYEES EXPOSED  
TO NEUROTOXICANTS

G.M. Bodienkova, Yu.V. Ivanova 

Institute of Occupational Health & Human Ecology, ESSC HE SB RAMS, Angarsk

The laboratory immunological examinations of the persons working under conditions of mercury exposure have 
been performed. The autosensibilization was found to occur on the background of the increase in producing 
the immunoglobulins, IL-1, IL-2 at the early stages of the neurointoxication. In the development of chronic 
mercury intoxication of degree III the disturbance of the correlation is known to occur between the indices 
studied which may testify the disregulation in the immune system.

Key words: immunological examination, mercury intoxication, autosensibilization, immune system 

Иммунная система здорового человека продуцирует антитела к разнообразным антигенам 
собственного организма. Наличие аутоантител 
у практически здоровых людей свидетельствует 
о том, что образование их является физиологическим процессом [2, 5, 6]. Их количество может 
изменяться с возрастом, при физической нагрузке, при действии неблагоприятных факторов 
[4]. У больных с разными формами заболеваний 
центральной нервной системы в крови кумулируются аутоантитела к нейрональным и глиальным 
элементам, мозгоспецифическим белкам, нейротрансмиттерам и их рецепторам, нейропептидам 
[3]. Изменение уровней аутоантител может иметь 
патогенетическое либо саногенетическое значение, а также играть роль свидетеля органического 
поражения нервной системы. К заболеваниям, в 
генезе которых определенную роль играют аутоантитела, можно отнести эпилепсию, паркинсонизм, 
дисциркуляторную энцефалопатию, целый ряд 
психических заболеваний и расстройств и др. [3]. 
В проведенных исследованиях нашей лаборатории было показано, что среди многих факторов, 
влияющих на развитие профессиональных нейроинтоксикаций, значительное место принадлежит 
аутоиммунным механизмам. Так, у пожарных с 
токсической энцефалопатией, индуцированной 
воздействием комплекса токсических веществ в 
отдаленном периоде, высокие уровни аутоантител 

к мозгоспецифическим белкам (МСБ) наблюдались 
у 93,7 % обследованных и к денатурированной ДНК 
(ДНКд) – в 81,03 % случаев [1]. Причем, аномально 
высокие уровни аутоантител к мозгоспецифическим белкам выявлены у половины обследованных. 
В то же время в группе контроля высоких значений 
уровней аутоантител не отмечено ни в одном случае. Выявленная высокая частота повышенного 
уровня антител к мозгоспецифическому белку и к 
денатурированной ДНК у больных свидетельствует о роли аутоиммунного процесса в патогенезе 
заболеваний нервной системы, которые сформировались под действием комплекса токсических 
веществ. 
Целью настоящей работы являлась оценка 
взаимосвязей между уровнями аутоантител и показателями состояния иммунологической реактивности у работающих в условиях воздействия паров 
металлической ртути.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Проведено лабораторно-иммунологическое 
обследование лиц, работающих в условиях воздействия ртути. Данные лица находились на обследовании и лечении в клинике НИИ медицины труда и 
экологии человека. Группы обследуемых сформированы на основе установленных врачами клиники 
диагнозов. Первую группу составили 36 больных в 
отдаленном периоде профессиональной хрониче