Применение препарата Намивит в терапии сахарного диабета

Н о в о е в лечении 

П
р
и
м
е
н
е
н
и
е 
п
р
е
п
а
р
а
т
а 
Н а м и в и т 

в 
т е р а п и и 
с
а
х
а
р
н
о
г
о 
д и а б е т а 

М.И. Балаболкии, Л.Д. Стоилов, В.М. Креминская, 
Е.М. Клебанова, Г.Г. Мамаева, Б.П. Мищенко 

Эндокринологический 
научный центр 
(дир. - акад. РАМН И.И. Дедов) РАМН, 
поликлиника № 221 и КДЦ № 1 ЮЗАО, Москва I 

С

осудистые 
осложнения 
сахарного 
диабета 
(СД) являются основной причиной ранней 
инвалидизации и летальности. Основная роль 
инициации нарушений, участвующих в патогенезе 
осложнений СД, принадлежит гипергликемии, усилению аутоокисления глюкозы, избыточному образованию конечных продуктов 
гликозилирования, 
активации перекисного окисления липидов и повышения уровня свободных радикалов. 

В последние годы проводятся исследования по 
созданию лекарственных препаратов, обладающих 
гиполипидемическим, антиоксидантным и другими 
свойствами, влияющими на стабилизацию и профилактику сосудистых осложнений СД. Определенное 
место занимают нуклеотидные препараты, оказывающие положительные эффекты на иммунокомпетентные клетки. К таким препаратам относится Намивит (фирма "Вектопром"), который производится 
из пекарских дрожжей. 

В состав Намивита входят витамины РР, Bj, В2, Bg, биотин, 
фолиевая кислота, низкомолекулярные белки, свободные аминокислоты, низкомолекулярные пептиды, макро- и микроэлементы. Намивит разрешен Департаментом Государственного санитарно-эпидемиологического надзора МЗ РФ (гигиенический сертификат № 72-ЦГС-1691 от 27 февраля 1997 г., ТУ - 9350-00211478124-96) для применения в качестве биологической активной 
добавки к пище. 

Препарат оказывает стимулирующее влияние на 
функции нервной системы, желудочно-кишечного 
тракта и иммунной системы, он не обладает мутагенными, эмбриотоксическими, тератогенными, аллергизирующими свойствами и не влияет на репродуктивную функцию (отчет НИИ экспериментальной кардиологии РКНК МЗ РФ). Намивит обладает иммуномодулирующей активностью, не уступающей по эффективности используемым лекарственным 
препаратам 
аналогичного действия 
(отчет 
НИИ морфологии человека РАМН). На моделях СД 
в ЭНЦ РАМН показано, что при применении препарата перорально и при внутрибрюшинном введении содержание глюкозы уже на 3-й день приходит 
в норму, синтез инсулина увеличивается на 70%. 

Нами проведены исследования по изучению влияния Намивита на состояние углеводного и липидного обмена, перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, микроциркуляции у больных СД 2 типа. 

Обследовано 30 больных СД 2 типа (5 мужчин в 
возрасте 57-71 года и 25 женщин в возрасте 56-72 
лет) от впервые выявленного до 14 лет. У всех больных определяли уровень гликемии, 
глюкозурии, 
гликированного гемоглобина, ИРИ, уровень общего 
холестерина, триглицеридов, холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности, а также состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Обследование больных проводилось до применения препарата и через 30 дней ежедневного приема по 2 таблетки (0,5 г) 3 раза в день. 
Намивит назначали дополнительно к проводимой 
сахароснижающей терапии, которая включала только диету или манинил, диабетон, глюренорм. 

У больных течение СД было скомпенсировано 
соответствующей терапией (7 больных находились 
на диете, остальные — на пероральных сахароснижающих препаратах). 

Содержание HbAlc также снизилось. Из табл. 1 
видно, что применение Намивита в терапии диабета 
приводит к компенсации углеводного обмена. Улучшение состояния углеводного обмена происходит не за 
счет стимуляции секреции инсулина, что характерно 
для препаратов сульфонилмочевины, а за счет других 
механизмов, влияющих на периферическую утилизацию глюкозы, возможно, под действием намивита. 

Содержание общего холестерина в сыворотке 
крови всех больных до назначения Намивита составляло 6,42± 1,59 ммоль/л, а после окончания лечения — 6,3+1,58 ммоль/л (табл. 2). При удовлетворительном состоянии углеводного обмена содержание липидов в сыворотке крови у больных было 
неодинаковым. У 17 из 30 больных исходный уровень липидов в сыворотке крови был повышенным, 
что позволило выделить их в отдельную группу, которая находилась на терапии пероральными сахароснижающими препаратами. 

25