Применение алликора при сахарном диабете 2 типа

О б м е н опытом 

П
р
и
м
е
н
е
н
и
е 
а л л и к о р а 
п р и 
с
а
х
а
р
н
о
м 

д и а б е т е 
2 
т и п а 

Л.В. Недосугова, И.А. Собенин, J1.B. Филатова, М.И. Балаболкин, А.Н. Орехов 

Кафедра эндокринологии и диабетологии ФППО ММА им. I 

И. М. Сеченова МЗ РФ, НИИ экспериментальной 
кардиологии 
РКНПК МЗ РФ, НИИ атеросклероза РАЕН, Москва \ 

К

ак известно, при сахарном диабете (СД) 2 типа двукратно повышается смертность от коронарной недостаточности у мужчин и пятикратно от ИБС у женщин [6, 9]. Гипергликемия, 
дислипидемия, артериальная гипертония и ожирение — основные факторы риска летальности при 
СД, ведущие к прогрессированию атеросклероза, 
обусловлены инсулинорезистентностью периферических тканей 
[16]. Как показало 
исследование 
UKPDS (1998), снизить прогрессирование атеросклероза и летальность при СД можно лишь при комплексном подходе к терапии, направленной не только на компенсацию углеводного обмена, но и нормализацию артериального давления, стабилизацию 
массы тела и коррекцию дислипидемии [21]. 

Чеснок обладает гиполипидемическим, антиатеросклеротическим и гипогликемическим действием. В клинической практике 
использование препаратов чеснока в качестве противодиабетического средства не получило должного распространения, хотя в 
народной медицине сушеный чеснок входит в состав травяных 
сборов, применяемых при СД. Открытое клиническое исследование, проведенное более 10 лет назад в странах Юго-Восточной 
Азии, выявило эффективность чеснока при СД [19]. 

Первые данные о применении для лечения СД Алисата - первого отечественного препарата пролонгированного действия на 
основе чеснока, отличающегося от зарубежных аналогов более 
прогрессивной технологией приготовления сырья, появились в 
1997 г. и заложили основу для дальнейших исследований [1, 14]. 

В данной работе представлены результаты двойного слепого плацебоконтролируемого 
исследования у больных СД 2 типа по оценке гипогликемического и гиполипидемического действия таблеток 
Алликор (ИНАТ-Фарма, Россия), получаемых из 
экстракта чесночного порошка. 

В исследование включены 60 больных (26 мужчин, 34 женщины) СД 2 типа в возрасте 48+2,6 лет, 
с длительностью заболевания от полугода до 5 лет; 
ИМТ составляет 27,8+1,2 кг/м
2. В зависимости от 
степени компенсации углеводного обмена больные 
разделены на 2 группы. 1-ю группу (20 человек) составили больные, у которых на момент включения в 
исследование базальная гликемия составляла 7,7+ 

0,71 
ммоль/л, уровень фруктозамина 
сыворотки 
крови был нормальным (278,5+17,0 мкмоль/л). 

Во 2-ю группу вошли 40 больных с неудовлетворительной компенсацией углеводного обмена, у которых базальная 
гликемия 
составляла 
9,71+0,52 
ммоль/л и уровень фруктозамина сыворотки крови 
390,5+12,2 мкмоль/л. 

Больные 1-й группы получали Алликор в режиме 
монотерапии, которая включала отмену пероральных сахароснижающих препаратов (ПСП) на весь 
период лечения и назначение Алликора или плацебо в дозе 300 мг в таблетке 2 раза в день во время 
еды с интервалом 12 ч (10 человек получали Алликор, 10 человек — плацебо). При еженедельном контроле гликемии устойчивое ее повышение 
>9,5 
ммоль/л служило основанием для признания монотерапии неэффективной и исключения пациента из 
исследования. 

Больные 2-й группы получали Алликор или плацебо в режиме комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины (20 человек получали 
Алликор, 20 человек — плацебо). За 10 дней до начала исследования были отменены гиполипидемические препараты, за 3 дня до начала исследования 
были отменены (3-блокаторы, антагонисты кальция, 
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, 
диуретики. В течение этого периода проведено рандомизированное распределение больных по группам, получающим Алликор или плацебо. В течение 
всего исследования больные получали стандартную 
низкокалорийную диету №9. 

Комплексное исследование параметров липидного и углеводного обмена проводилось 1 раз в неделю и включало определение гликемии натощак, уровня фруктозамина (ФА) сыворотки 
крови, общего холестерина (ХС), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХЛВП) и триглицеридов (ТГ). ФА определяли 
колориметрически по кинетике реакции с тетразолием нитросиним [10| с использованием стандартной гипергликемической сыворотки (Boehringer Mannheim GmbH, Германия). Липиды сыворотки определяли ферментативным методом с помощью наборов 
Boehringer Mannheim. 

Достоверность различий между группами, получающими Алликор или плацебо, определяли с помощью непараметрических 

та 
37