Вибрационная болезнь

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ РФ 
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ 
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ 
«САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Н.В. Вакурова, С.А. Бабанов, 
Т.А. Азовскова, О.В. Косарева

ВИБРАЦИОННАЯ

БОЛЕЗНЬ

Учебное пособие

Самара 2007

УДК 613.6(075.8)=161(470.43)
ББК 51.244-28.071

В12

Авторы:
Вакурова Нина Владимировна -  кандидат медицинских наук, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии Самарского государственного 
медицинского университета.

Бабанов Сергей Анатольевич -  кандидат медицинских наук, докторант кафедры 
профессиональных болезней и клинической фармакологии Самарского государственного 
медицинского университета.

Азовскова Татьяна Александровна -  кандидат медицинских наук, ассистент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии Самарского государственного медицинского университета.

Косарева Ольга Владиславовна -  кандидат медицинских наук, и.о. доцента кафедры 
эндокринологии Самарского государственного медицинского университета.

Вакурова, Н.В.

В 12 
Вибрационная болезнь : учебное пособие/Н.В. Вакурова, С. А. Бабанов,

Т.А. Азовскова, О.В. Косарева. 
Самара: ООО «ИНК “Содружество”», 
2007.-5 8  с.

ГСВЫ 978-5-91088-082-9

Предназначено для системы вузовского и последипломного профессионального образования врачей.

Посвящено проблеме одного из наиболее распространенных профессиональных заболеваний -  вибрационной болезни.

Учебное пособие утверждено и рекомендовано к изданию на заседании 
ЦКМС ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» / 
21.XI.2007.

Р е ц е н з е н т ы :
-  заведующий кафедрой общей гигиены Самарского государственного медицинского 
университета, доктор медицинских наук, профессор И.И. Березин.

-  заведующий кафедрой педагогики, психологии, психолингвистики Самарского 
государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, доцент 
А.Н. Краснов.

ТБВХ 978-5-91088-082-9 
© Коллектив авторов, 2007
© Оформление.

ООО «ИПК “Содружество”», 2007

ВВЕДЕНИЕ

В структуре нозологических форм хронических профессиональных 
заболеваний первое место занимают заболевания, связанные с воздействием физических факторов, составляя в 2006 г. в РФ 36,3%.

В этой группе второе ранговое место (после заболеваний органа 
слуха -  50,3%) занимает вибрационная болезнь, удельный вес которой 
в 2006 году составил 40,6%.

ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕШЬ (ВБ) -  профессиональное заболевание, вызываемое длительным воздействием производственной вибрации.

Сопутствующие производственные факторы, такие, как шум, охлаждение, статико-динамические нагрузки, вынужденная рабочая поза 
могут способствовать более быстрому развитию патологического процесса и обусловливать некоторые особенности клинической картины 
заболевания.

Частота вибрационной болезни составляет 9,8 случаев на 100 000 работающих.

Социально-гигиеническое значение вибрационной болезни определяется относительно большим удельным весом в структуре инвалидности 
вследствие профессиональных заболеваний, молодым возрастом инвалидов (90% - не старше 45 лет).

Наиболее часто в 2006 году в РФ диагноз вибрационной болезни регистрировался на предприятиях: угольной промышленности -  34,8%, 
сельского хозяйства -  14,1%, авиационной промышленности -  7,8%, 
цветной металлургии -  6,1%, и в таких профессиях, как: проходчик -  
13,8%, тракторист -  12,8%, ГРОЗ -  9,7%, водитель автомобиля -  7,0% 
и обрубщик литья -  5,3%.

3

1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ВИБРАЦИЙ

По своей физической природе вибрация представляет собой механическое колебательное движение, повторяющееся через определенные 
промежутки времени.

Основные параметры, характеризующие вибрацию:
-  частота, измеряемая в герцах,
-  амплитуда колебаний -  в микрометрах,
-  виброскорость (м/сек),
-  производное виброскорости во времени -  виброускорение (м/сек2).
Виброускорение является наиболее адекватным выражением количества поглощенной телом энергии, от которого зависит сила воздействия вибрации на организм.

Величину виброскорости стали принимать за физический критерий 
при гигиенической оценке вибрации, т.к. колебательная энергия в любой 
момент времени пропорциональна квадрату колебательной скорости.

Интенсивность вибрации оценивается уровнем колебательной скорости в децибеллах при пороговом значении колебательной скорости 
5x10'8 м/с.

В зависимости от характера контакта тела рабочего с вибрацией условно различают местную (локальную) и общую вибрацию.

Локальная вибрация передается преимущественно через верхние 
конечности при удержании виброинструмента или деталей при их обработке.

В частности, ей подвергаются работающие с ручным инструментом 
ударного или вращательного действия -  обрубщики литья, рубщики металла, клепальщики, формовщики, полировщики, заточники, наждачни- 
ки, слесари-сборщики, вальщики леса.

4

Воздействию общей вибрации подвергается весь организм через 
опорные поверхности (пол, сиденье, обрабатываемое изделие, на котором вынужден стоять рабочий).

В эту категорию риска попадают работники строительного, железобетонного производств, текстильной промышленности, транспорта.

При этом общую вибрацию подразделяют на 3 категории:
1 категория -  транспортная вибрация, воздействующая на человека на рабочих местах самоходных и прицепных машин, транспортных средств при движении по местности, дорогам (в том числе при их 
строительстве).

К источникам транспортной вибрации относят: тракторы сельскохозяйственные и промышленные, самоходные сельскохозяйственные машины (в том числе комбайны); автомобили грузовые (в том числе тягачи, 
скреперы, грейдеры, катки и т.д.); снегоочистители, самоходный горношахтный рельсовый транспорт.

2 категория -  транспортно-технологическая вибрация, воздействующая на человека на рабочих местах машин, перемещающихся по 
специально подготовленным поверхностям производственных помещений, промышленных площадок, горных выработок.

К источникам транспортно-технологической вибрации относят: экскаваторы (в том числе роторные), краны промышленные и строительные, 
машины для загрузки (завалочные) мартеновских печей в металлургическом производстве; горные комбайны, шахтные погрузочные машины, 
самоходные бурильные каретки; путевые машины, бетоноукладчики, напольный производственный транспорт;

3 категория -  технологическая вибрация, воздействующая на человека на рабочих местах стационарных машин или передающаяся на 
рабочие места, не имеющие источников вибрации.

К источникам технологической вибрации относят: станки метал- 
ло- и деревообрабатывающие, кузнечно-прессовое оборудование, литейные машины, электрические машины, стационарные электрические 
установки, насосные агрегаты и вентиляторы, оборудование для бурения скважин, буровые станки, машины для животноводства, очистки 
и сортировки зерна (в том числе сушилки), оборудование промышленности стройматериалов (кроме бетоноукладчиков), установки химической 
и нефтехимической промышленности и др.

В производственных условиях может встречаться сочетание локальной и общей вибрации с преобладанием одной из них (комбинированная вибрация).

5