ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ СТРЕСС-МЕНЕДЖМЕНТА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

3) No significant changes in all three parameters of the RR curve 

were noticed in 11% of children. The self-regulation mechanism is aimed 
at protecting the organism’s reserves by reducing or dismissing an 
active response to the adaptive factors due to the age immaturity or 
the presence of disregulation.

References:
1. Danilenko E.N., Jafarova O.A. Mazhirina K.G. Assessment of the 

adaptive abilities in junior school students using game biofeedback 
technology // Bulletin of Siberian medicine. 2013. vol.12, №2. P.148150.

2. Nikolaeva E.I. Psychophysiology: psychological physiology with 

the basis of physiological psychology. Textbook. Moscow: Siberian 
Independent Institute Publ., 2003. P. 64-78 (in Russian).

DOI:10.12737/12334

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОЙ 

ПРОГРАММЫ СТРЕСС-МЕНЕДЖМЕНТА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ 

БОЛИ

А.Б. Данилов, А.В. Прищепа

Кафедра нервных болезней ИПО ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, 

Москва 

prischepa@intermeda.ru А.В. Прищепа

Резюме: 
Разработана 
комплексная 
программа 
стресс-менеджмента, 

включающая методы адаптивного управления, средства самопомощи, терапию 
искусством, модификацию образа жизни и мышления. На моделях хронической 
головной боли напряжения и хронической мигрени подтверждена высокая 
эффективность применения данной лечебной методики. Показано, что 
стресс-менеджмент
оказывает многостороннее воздействие на организм: 

снижается интенсивность и частота приступов головной боли, улучшается 
общее самочувствие, уменьшается субъективное восприятие стресса и 
катастрофизация 
боли, 
повышается 
стрессоустойчивость, 
улучшаются 

показатели гуморального иммунитета.  
Ключевые 
слова:
стресс-менеджмент, 
головная 
боль, 
мигрень, 

психонейроиммунология, биологическая обратная связь.

Хронический 
стресс 
сопровождается 
рассогласованием 

функционирования нейромедиаторный систем, поведенческими нарушениями и 
иммунным дисбалансом[1]. Поскольку в патогенезе головной боли и 
иммунных нарушений важное место занимает стресс, в качестве метода 
психоиммунокоррекции хронической головной боли может быть предложен 
стресс-менеджмент, оказывающий значительное влияние как на иммунную и 
эндокринную, так и на нервную системы[2].
Цель
настоящего исследования 
оценить эффективность проведения 

комплексной 
программы 
стресс-менеджмента 
на 
основании 
клинико
неврологических, психологических и иммунологических исследований. 
Методики. 
В 
качестве 
моделей 
для 
экспериментального 
изучения 

эффективности 
стресс-менеджмента 
взяты 
испытуемые 
с 
хронической 

головной 
болью 
напряжения 
и 
хронической 
мигренью. 
Обследование 

проводилось по единой схеме до и после лечения: 1) неврологический 
осмотр, 2) исследование качественных и количественных характеристик 
головной боли и ее влияния на жизнедеятельность: «Дневник головной 
боли», 
оценка 
интенсивности 
боли 
по 
международной 
 
визуальной  

аналоговой 
 
шкале 
(ВАШ), 
Индекс 
общего 
самочувствия 
ВОЗ, 
3) 

психодиагностика: Шкала психологического стресса RSМ25 Лемура—Тесье—
Филлиона; 
Перцептивная 
оценка 
типа 
стрессоустойчивости; 
Шкала 

катастрофизации боли; Шкала тревожности Спилбергера; Шкала депрессии 
Бека, 6) иммунологическое обследование методом ЭЛИ-Висцеро-Тест-24 
Медицинского Исследовательского Центра  «Иммункулус». В течении двух 
месяцев 
проводилась 
комплексная 
программа 
стресс-менеджмента, 

включающую 10 сеансов биологической обратной связи с помощью комплекса 
«Бослаб 
Профессиональный+», 
ежедневное
самостоятельное 
проведение 

релаксационных техник (методы прогрессивной мышечной релаксации по 
Джекобсону, глубокого медленного дыхания, аутогенной тренировки по 
Шульцу), рекомендации по рациональному питанию, организации режима сна 
и бодрствования, тайм-менеджмент, музыкотерапию и кинотерапию. 
Экспериментальная модель №1. 
Испытуемый М.,
43 года. Диагноз: Хроническая мигрень. Абузусная 

головная 
боль. 
Сопутствующие 
диагнозы: 
Хроническая 
почечная 

недостаточность. Анемия.

После двухмесячного курса стресс-менеджмента частота приступов 

мигрени снизилась с 18 до 10 раз в месяц, интенсивность уменьшилась с 
9-10 баллов до 5-6 баллов по ВАШ, Индекс общего самочувствия ВОЗ 
увеличился с 56 до 62 баллов. Существенно снизилась субъективная оценка 
переживания стресса по Шкале психологического стресса RSM-25 с 91 до 71 
балла, уменьшилась катастрофизация боли с 24 баллов до 10. 
По результатам первичного иммунологического обследования выявлены 
признаки изменений в паренхиме почек и печени, признаки тироидита / 
тироидной дисфункции и изменений в надпочечниках стрессорного генеза. 
При 
повторной 
иммунодиагностике 
после 
курса 
стрессменеджмента 

патологических изменений не обнаружено.
Экспериментальная модель №2.
Испытуемый Е., 22 года. Диагноз: Хроническая головная боль напряжения. 

После двухмесячного
курса лечения головная боль перестала быть 

ежедневной, частота приступов снизилась с 30 до 20 раз в месяц, 
интенсивность уменьшилась с 6 до 2-3 баллов по ВАШ, Индекс общего 
самочувствия ВОЗ увеличился с 20 до 48 баллов. При этом субъективная 
оценка переживания стресса по Шкале психологического стресса PSM-25 
остается на высоком уровне (при 108 баллах до лечения и 95 после), но 
уменьшилась катастрофизация боли с 20 баллов до 12. По Шкале депрессии 
Бека первоначально было выявлено наличие легкой депрессии (15 баллов), 
после курса лечения депрессивные симптомы не выявлены (7 баллов). По 
Шкале тревожности Спилбергера значительно снизился уровень ситуативной 
тревожности с 48 до 36 баллов.

По результатам первичного иммунологического обследования выявлены 

признаки 
хронического 
воспалительного 
процесса, 
общей 
активности 

иммунной системы, перенесенного воспалительного процесса вирусной 
этиологии, изменений в паренхиме поджелудочной железы и паренхиме 
печени. При повторной иммунодиагностике после курса стрессменеджмента 
признаков патологических изменений не обнаружено.

Выводы:

Известно, 
что 
в 
ответ 
на 
стрессорные 
нагрузки 
происходит 

дизрегуляция взаимодействия эндокринной, нервной и иммунной систем, что 
приводит к развитию патологических биохимических реакций, участвующих в 
патогенезе широкого круга заболеваний [3]. На основании результатов 
проведенного эксперимента можно сделать вывод о значительной роли 
стресса 
в 
патогенезе 
головной 
боли 
и 
развитии 
нейроиммунного 

дисбаланса, поскольку воздействие на этот фактор с помощью стрессменеджмента оказывает положительное влияние как на неврологические 
проявления, так и на сопутствующие иммунологические нарушения без 
использования специфических лекарственных средств. Таким образом, 
стресс-менеджмент можно использовать в качестве замены профилактической 
лекарственной терапии хронической головной боли, так и в качестве 
дополнения к ней. 
Список литературы:
1.
Kemeny M.E. The psychobiology of stress\\Current Directions in 

Psychological Science №12, 2003; 124–129.
2.
Водопьянова Н. Е. Психодиагностика стресса. — СПб.: Питер, 2009. 
336 с.: ил. - (Серия «Практикум»).
3.
Магаева С.В., Морозов С.Г., Грибова И.Е. Психонейроиммунология как 

область психосоматики//Нейроиммунология, Том IV, № 3–4, 2006.

EXPERIMENTAL STUDY OF THE COMPLEX STRESS MANAGEMENT PROGRAM 

EFFECTIVENESS IN THE TREATMENT OF CHRONIC HEADACHE

A.B. Danilov, A.V. Prishchepa

The Departement of neurology at A.M. Sechenov First Moscow State 

Medical University

Interdisciplinary Medicine Assosiation 

Russia, Moscow

prischepa@intermeda.ru А.В. Прищепа

Abstract:  The complex stress management program including biofeedback, 
self-help tools, art therapy, lifestyle and thinking modification was 
established. The high efficacy of this therapeutic method has been 
confirmed on the basis of two models of chronic tension headaches and 
chronic migraine. It has been shown that stress management provides 
versatile effects on the body: intensity and frequency of headaches 
were reduced, stress subjective perception and pain catastrophization 
were decreased, stress resistance was increased, well-being and humoral 
immunity were improved.
Key 
words:
stress 
management, 
headache, 
migraine, 

psychoneuroimmunology, biofeedback.

Chronic stress is accompanied by a mismatch of the neurotransmitter 

systems functioning of, behavioral disorders and immune imbalance 
[1].Whereas the stress occupies an important place in the pathogenesis 
of headaches and immune disorders stress management  can be offered as 
a method psychoimmunological correction of chronic tension headaches 

and chronic migraines because this procedure has a significant impact 
on both the immune, endocrine and nervous system [2]. 
The goal of this study is evaluation of the stress management complex 
program effectiveness on the basis of neurological, psychological, and 
immunological studies.
Methods. Subjects with chronic tension-type headache and chronic 
migraine are taken as models for the experimental study of the stress 
management effectiveness. The survey was conducted by a single scheme 
before and after treatment: 1) neurological examination, 2) study of 
qualitative and quantitative characteristics of headache and its impact 
on the life by the "Headache diary", the assessment of pain intensity 
by the international visual analogue scale (VAS),WHO (Five) Well-Being 
Index, 3) psychological testing: Lemur-Tessier-Fillion Scale of 
psychological stress RSM25; Perceptual assessment of the type of stress 
resistance; Pain catastrophization scale; Spielberger Anxiety Scale; 
Beck Depression Scale, 6) immunoassay method ELI- Viscero-Method in the 
Medical Research Center "Immunculus." Complex stress management program 
was conducted during two months and included 10 sessions of biofeedback 
using complex "BOSLAB Professional +", an independent daily application 
of relaxation techniques ( Jacobson's progressive muscle relaxation 
techniques of, deep slow breathing, Schultz's autogenic training), 
recommendations 
for 
healthy 
nutrition, 
sleep 
and 
wakefulness 

organization, time management, musictherapy and cinematherapy.
Experimental Model №1.
Subject M, 43 years old. Diagnosis: Chronic migraine. Rebound headache. 
Accompanying diseases: Chronic renal failure. Anemia. 

After a two-month course of stress management the migraine frequency 

has decreased from 18 to 10 times a month, the headache intensity has 
been reduced from 9-10 to 5-6 points by the VAS, WHO (five) Index of 
well-being has increased from 56 to 62 points. The subjective 
evaluation of stress experience has been significantly reduced from 91 
to 71 points, the pain catastrophization has decreased from 24 points 
to 10.
According to the results of the primary immunological examination it 
has been found signs of changes in the kidneys and liver parenchymas, 
signs of thyroiditis / thyroid dysfunction and changes in the adrenal 
glands with stress genesis. This pathological changes have not found 
after the course of stress management.
Experimental model №2
Subject E., 22 years old. Diagnosis: Chronic tension-type headache.
After a two-month course of stress management the headache frequency 
has decreased from 30 to 20 times a month, the intensity has decreased 
from 6 to 2-3 points by the VAS, WHO (five) Index of well-being has 
increased from 20 to 48 points. The subjective evaluation of stress 
experience remains high (108 points before treatment and 95 points 
after), but the pain catastrophization has decreased from 20 points to 
12. By the Beck Depression Inventory it has been primarily found signs 
of mild depression (15 points), after the treatment depressive symptoms 
have not been identified (7 points). By the Spielberger Anxiety Scale 
the level of situational anxiety has been significantly reduced from 48 
to 36 points.

According to the results of the primary immunological examination it 
has been  found signs of chronic inflammation, sings of decreased 
overall activity of the immune system, myocardial inflammation with 
viral etiology, changes in the pancreas parenchyma and liver 
parenchyma. This pathological changes have not found after the course 
of stress management. 
Conclusions.
It is known that response to stressful loads leads to disregulation of 
interactions between endocrine, nervous and immune systems, which lead 
to the development of pathological biochemical reactions involved in 
the pathogenesis of various diseases [3]. Based on the results of this 
experiment we can suggest the significant role of stress in the 
pathogenesis and development of headache and neuroimmunological 
imbalance, because impact on this factor using stress management has a 
positive effect both on the neurological symptoms and on immunologic 
disorders without specific drugs. Thus stress management can be used as 
a substitute for preventive drug therapy and in addition to it.
LITERATURE
1. Kemeny M.E. The psychobiology of stress\\Current Directions in
Psychological Science №12, 2003; 124–129.
2. Vodopianova N.E. Psychodiagnostics stress. — Spb.: Piter, 2009. -336 
p.: ill. -("Workshop").
3. Magaeva 
S.V., 
Morozov, 
Gribova 
I.E. 
Psychoneuroimmunology 
as 

Psychosomatics//Neuroimmunology, vol. IV, no. 3-4, 2006.

DOI:10.12737/12335

РЕПРЕССИРУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ АНТИТЕЛ К ГЛУТАМАТУ НА ГЕНЫ АПОПТОЗА 

В МОЗГЕ КРЫС ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Давыдова Т.В., Колобов В.В., Фомина В.Г., Ветрилэ Л.А.

ФГБНУ «НИИ общей патологии и патофизиологии», Москва

dav-ta@yandex.ru

-35 изменяется транскриптом 

клеток префронтальной коры и гиппокампа  в направлении программируемой 
гибели клеток. Антитела к глутамату существенно уменьшают повышенную 
экспрессию генов  Aifm 1,  Casp3, Parp 1, Dffb у животных с введением 

-35.

Ключевые слова:
болезнь Альцгеймера, антитела, глутамат, гены, 

экспрессия, апоптоз 

Болезнь 
Альцгеймера 
(БА) 
–
хроническое 
нейродегенеративное 

заболевание людей пожилого и старческого возраста, приводящее к 
развитию слабоумия, в настоящее время широко распространено в 

экономически развитых странах. Нейробиологические механизмы развития БА 
связывают с отложением фибриллярного β-амилоидного белка в виде 
сенильных 
бляшек, 
с 
перерождением 
нейрофибрилл, 
образованием 

нейрофибриллярных клубков и развитием оксидативного стресса, приводящим 
к гибели нейронов. В последнее время показано, что нарушения 
глутаматергической 
нейротрансмиссии 
являются 
одним 
из 
ключевых