ЭТНИЧЕСКИЕ И ПОПУЛЯЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ В ФОРМИРОВАНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Бесплатно
Основная коллекция
Издательство:
НИЦ ИНФРА-М
Год издания: 2017
Кол-во страниц: 5
Дополнительно
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
different alpha2-adrenoceptor subtypes prevents progression of heart failure. //Circulation. 2002. Vol.106, N 19. P 2491-2496. 3. Brodde O.E., Leineweber K. Autonomic receptor systems in the failing and aging human heart: similarities and differences. // Eur. J. Pharmacol. 2004. Vol.500, N 1-3. P: 167-176. 4. Gyires K., Zádori Z.S., Török T., Mátyus P. alpha(2)-Adrenoceptor subtypes-mediated physiological, pharmacological actions. // Neurochem Int. 2009. Vol.55, N 7. P: 447-453. 5. Zefirov T.L., Khisamieva, L.I., Ziyatdinova N.I., Zefirov, A.L. Effect of α2-adrenoceptor stimulation on cardiac activity in rats // Bull. Exp.Biol. Med. 2014. V. 157, № 2. P: 194-197. DOI:10.12737/12267 ЭТНИЧЕСКИЕ И ПОПУЛЯЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ В ФОРМИРОВАНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ С.И. Колесников, Л.И. Колесникова, Л.А. Гребенкина, М.А. Даренская, Т.А. Баирова, И.М. Мадаева, Н.В. Семенова, О.А. Ершова Федеральное государственное бюджетное научное учреждение “Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека”, Иркутск, Россия (научный руководитель – Л.И. Колесникова) mops_my@front.ru Многочисленные исследования показывают, что данные об этническом происхождении могут дать дополнительную информацию для персонифицированного подхода в лечении заболеваний. Получены новые данные относительно распространенности и течения ряда заболеваний у представителей бурятской этнической группы в сравнении с русскими. Выявлено, в частности, что для бурятского этноса характерно благоприятное течение сахарного диабета 1 типа и артериальной гипертензии. Определено, что содержание ряда гормонов, липидный обмен и коэффициенты окислительного стресса у представителей коренных народностей Восточной Сибири отличаются от значений европеоидов. Ключевые слова: этническая принадлежность, этногеномика, этнометаболомика, этнорепродуктология, этническое здоровье. На протяжении последних десятилетий по разным причинам отмечается снижение качества здоровья коренных этносов [4]. Декларация Всемирной конференции ООН по борьбе против расизма в Дурбане (2001) призвала государства работать со специалистами здравоохранения, учеными, международными и региональными органами здравоохранения в целях изучения различий в воздействии методик лечения и медицинских программ на различные коренные общины [2]. Десятилетие спустя такая же конференция в Нью-Йорке признала, что «данных о состоянии здоровья коренных народов очень мало. Имея такие данные, могут быть предприняты действия для обеспечения доступа к надлежащей медпомощи». Эти решения лежат в русле современного развития медицинской науки, направленной на сочетание 4 П: партнерства врача и больного, прогноза, профилактики и особенно персонализации (лечить не болезнь, а больного). Но систематизированных данных по физиологии и патологии с учетом
этнических и популяционных особенностей крайне мало, что побуждает расширять фронт таких исследований для поиска путей персонализации, профилактики и прогноза состояния здоровья коренных популяций. Персонализированный подход невозможен без учета индивидуальных (в том числе этнических) особенностей, как вариативной компоненты в общепринятых стандартах лечения [1,3]. Важнейшей задачей персонифицированной медицины также является систематизация и разработка новых методов определения биомаркеров различных патологических состояний [5]. Целью нашего исследования явилось выявление этнических особенностей генома, метаболома и течения ряда заболеваний у представителей коренного этноса Восточной Сибири - бурят, в сравнении с русской этнической группой МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Проведено комплексное клинико-биохимическое обследование представителей коренного этноса Сибири бурят (как представителей Монголоидной расы) и русских (как представителей Европеоидов), в различных возрастных и гендерных группах. Использованы молекулярногенетические, спектрофотометрические, спектрофлюорометрические, радиоиммунологические, иммуноферментные, эпидемиологические и статистические методы исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Определено, что содержание ряда гормонов, липидный обмен и коэффициенты окислительного стресса у представителей коренных народностей Восточной Сибири отличаются от значений европеоидов. Причем в подростковом возрасте отмечается большая стабильность метаболизма липидов в сравнении со старшим возрастным периодом. Показано, что у русских среди механизмов патогенеза инфертильности преобладают нарушения гормональной регуляции и окислительный стресс, тогда как у бурят преобладают изменения компенсаторно-приспособительного характера. Выявлено, что заболеваемость и распространенность сахарного диабета 1 типа (СД1) в бурятской этнической группе ниже российских показателей. HLA II профиль бурят существенно отличается от русских: частота предрасполагающих к СД1 гаплотипов в группе бурят ниже, частота протективных - существенно выше, причем у бурят низкая частота поздних сосудистых осложнений. У коренных народов реже встречаются так называемые метаболические заболевания, причем ведущей причиной стабильного метаболизма липидов и низкой частоты «метаболических» заболеваний у ряда этнических групп монголоидов Сибири является способность печени к активной эстерификации холестерина, интенсивному синтезу желчных кислот и эффективной транспортировке стеринов в желчь [4]. Выявлена более высокая частота встречаемости инсерции инсерционноделеционного полиморфизма гена ангиотензинпревращающего фермента в группе подростков бурятской этногруппы по сравнению с русской. Интенсивность процессов липопероксидации у подростков-бурят с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) значительно ниже, чем у русских. Установлено, что для бурят характерно благоприятное течение СД1, ЭАГ, хронической обструктивной болезни легких, сердечно-сосудистых заболеваний, а неблагоприятное туберкулеза, эндокринного бесплодия, осложненной беременности, глаукомы и костно-суставных заболеваний. Предлагается учитывать этнические особенности генома, метаболома, микробиома, репродуктологии, эпидемиологии и патогенеза заболеваний для
разработки персонализированных подходов к диагностике, профилактике и лечению ряда патологий, а также использовать эти сведения для составления социально-экономических и медицинских прогнозов, оптимизации системы здравоохранения. Работа выполнена при поддержке гранта президента РФ «Ведущей научной школы» НШ – 5646. 2014.7. ЛИТЕРАТУРА 1. Дедов И.И., Колесникова Л.И., Иванова О.Н. и соавт. Полиморфизм генов HLA класса II и CTLA4 здоровых бурят и больных сахарным диабетом 1 типа в Бурятской Республике // Сахарный диабет. 2006. № 1. С.2-8. 2. Доклад Всемирной конференции по борьбе против расизма, расовой дискриминации и ксенофобии и связанной с ними нетерпимости. Дурбан, 31.08 – 8.09.2001, С. 62-63 Документы ООН, www.un.org/ru/documents/ods.asp?m=A/CONF.189/12 3. Колесникова Л.И., Сутурина Л.В., Лабыгина A.B. и соавт. Нарушения репродуктивного здоровья и репродуктивного потенциала в современных условиях Восточной Сибири // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2007. № 2. С. 41-43. 4. Манчук В.Т., Надточий Л.А. Состояние здоровья коренных и малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока, особенности формирования патологии. Красноярск: Б.и., 2012. 338 с. 5. Kolesnikova L.I., Darenskaya М.А., Grebenkina L.A. et al. Activity of lipid peroxidation in infertile women from different populations // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2012. Т. 154. № 2. С. 203-205. POPULATION AND ETHNIC FACTORS IN THE PUBLIC HEALTH FORMATION SI Kolesnikov, LI Kolesnikova, LA Grebenkina, MA Darenskaya, TA Bairova, IM Madaeva, NV Semenova, OA Ershova Federal State Public Scientific Institution “Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems, Irkutsk, Russia (supervisor - corresponding member of RAS Kolesnikova LI) mops_my@front.ru, Darenskaya M.A. Numerous researches show that data on an ethnic origin can give additional information for the personified approach in treatment of diseases. New data concerning prevalence and a current of a number of diseases at representatives of the Buryat ethnic group in comparison with Russians are obtained. Determined that the contents of some hormones, lipid metabolism and oxidative stress in indigenous peoples of Eastern Siberia differ from Russians (Caucasians). Favorable course of diabetes mellitus type 1 and arterial hypertension in Buryat ethnos revealed. Key words: ethnicity, ethnic genomics, ethnic metabolomics, ethnic reproductology, ethnic health. Over the past decades, for various reasons, there was a reduction in the quality of health of indigenous ethnic groups [4]. Declaration of the un world conference against racism in durban (2001) called on
states “to work with health professionals, scientific researchers and international and regional health organizations to study the differential impact of medical treatments and health strategies on various communities”[2]. A decade later, the same conference in new york acknowledged that "data on the health of indigenous people very little. Having such data, steps can be taken to ensure access to adequate medical care”. These solutions lie in line with modern development in medical science, aimed at a combination of 4 p: partnership for physician and patient, prediction, prevention and particularly personalization (cure not the disease, but the patient). But systematic data on physiology and pathology of the ethnic population is scarce and encourages to expanded such studies to find ways of personalizing the prediction, prevention, and health of indigenous populations. Personalized approach is impossible without taking into account the individual (including ethnic) features as optional components in the generally accepted standards of treatment [1.3]. The major task of medicine is also personified systematization and development of new methods for the determination of biomarkers of various pathological conditions [5]. The aim of our study was to identify the ethnic features of the genome, metabolome and several diseases course among indigenous ethnic group of eastern siberiaburyats, in comparison with the russian ethnic group RESEARCH METHODS Complex clinical biochemical examination of representatives of indigenous ethnos of siberia (buryat belonging to mongoloid race) and russians (as representatives of caucasian race) in various age and gender groups carried out. Molecular and genetic, spectrophotometric, spectrofluorometric, radio-immunological, immune enzymatic, epidemiologic and statistical methods used. RESULTS Determined that the contents of some hormones, lipid metabolism and oxidative stress in indigenous peoples of eastern siberia differ from russians (caucasians). In adolescence their lipid metabolism is more stable in in comparison with the older age period. Among mechanisms off infertility, pathogenesis is dominated hormonal regulation violations and oxidative stress in russians, while buryats dominated by a compensatory change of adaptive nature. It was revealed that the incidence and prevalence of diabetes mellitus type 1 (t1dm) in buryat ethnic groups below russian indicators. Hla-ii profile bore differs significantly from russian: frequency of predisposing to t1dm haplotypes in the group bore below the frequency of protective is considerably higher, and bore the low frequency of late vascular complications.. It is revealed that incidence and prevalence of t1dm in the buryat ethnic group below the russian indicators. It is revealed that hla ii - a profile the buryat significantly differs from russians: frequency of the gaplotipe contributing to t1dm in buryat group is lower, the frequency of the protective is significantly higher. Indigenous peoples rarer have so-called metabolic disease and the leading cause of stable lipid metabolism and low frequency "metabolic diseases" among some ethnic mongoloid siberia groups, because the liver of these people is able for active cholesterol esterification, intense
synthesis of bile acids and effective transportation of sterols in the bile [4]. Higher frequency of occurrence of an insertion insertional deletion polymorphism of angiotensin i converting enzyme gene in buryat ethnic group teenagers in comparison with the russian one revealed. Intensity of processes of a lipids peroxidation at buryat teenagers with essential arterial hypertension is much lower, than in russians. It was revealed that course of such diseases as t1dm, essential arterial hypertension, chronic obstructive pulmonary disease, cardiovascular disease are more favorable for buryats, and adversetuberculosis, endocrine infertility, complicated pregnancy, glaucoma, bones and joints diseases are more complicated. Proposed to take into account the ethnic characteristics of genome, metabolome, microbiome, reproduction, epidemiology and pathogenesis of diseases to develop personalized approach for diagnosis, prevention and treatment of certain pathologies, as well as to use this information for the formulation of socio-economic and health forecasts to improve healthcare system. Investigations supported by president of russia grant for "the leading school of sciences" of № - 5646. 2014.7. REFERENCES 1. Dedov II, Kolesnikova LI, Ivanova ON et al. Polymorphism of genes of HLA of a class II and CTLA4 in healthy Buryats and patients with diabetes of 1 type in the Buryat Republic // Diabetes. 2006. № 1. P. 28. 2. Report of the World Conference against Racism, Racial Discrimination, Xenophobia and Related Intolerance. Durban, 31 August - 8 September 2001, p.49-50 3. Kolesnikova LI, Suturina LV, Labygina AV et al. Violations of reproductive health and reproductive potential in modern conditions of Eastern Siberia // Bulletin VSNC SO RAMN. 2007. № 2. P. 41-43. 4. Manchuk VT, Nadtochy LA State of health of radical and small peoples of the North, Siberia and Far East, feature of formation of pathology. Krasnoyarsk: B. and., 2012. 338 p. 5. Kolesnikova LI, Darenskaya MA, Grebenkina LA et al. Activity of lipid peroxidation in infertile women from different populations // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2012. Vol. 154. № 2. P. 203-205. DOI:10.12737/12269 INVOLVEMENT OF THE ENDOCANNABINOID SYSTEM IN ADDICTIVE BEHAVIOR Maldonado López Rafael Laboratory of Neuropharmacology, Faculty of Health and Life Sciences, Universitat Pompeu Fabra, C/Dr. Aiguader, 88, 08003 Barcelona, Spain rafael.maldonado@upf.edu The involvement of the endocannabinoid system in drug addiction was initially studied by the use of compounds with different affinities