Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Организация и проведение дезинфекции в помещениях учреждений уголовно-исполнительной системы методом озонирования

Покупка
Основная коллекция
Артикул: 664877.01.99
Учебно-методическое пособие является кратким методическим руководством по организации и проведению дезинфекции методом озонирования. Учебно-методическое пособие предназначено для медицинских специалистов учреждений УИС, ответственных за проведение дезинфекционных мероприятий, сотрудников кинологических подразделений УИС, зооветеринарных специалистов.
Зыкова, С. С. Организация и проведение дезинфекции в помещениях учреждений уголовно-исполнительной системы методом озонирования: Учебно-методическое пособие / Зыкова С.С. - Пермь:Пермский институт ФСИН России, 2014. - 24 с. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/910333 (дата обращения: 09.05.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ

ФКОУ ВПО Пермский институт ФСИН России

С.С. Зыкова

ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИИ

В ПОМЕЩЕНИЯХ УЧРЕЖДЕНИЙ

УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

МЕТОДОМ ОЗОНИРОВАНИЯ

Учебно-методическое пособие

Пермь
2014

УДК 648.61
ББК 51.9

З-96

Рецензенты:

Ибишов Д.Ф. – заведующий кафедрой внутренних незаразных 

болезней, 
хирургии 
и 
акушерства 
ФГБОУ 
ВПО 
«Пермская 

государственная сельскохозяйственная академия имени академика
Д.Н. Прянишникова», доктор ветеринарных наук, профессор;

Лазаренко Л.В. – доцент кафедры зоотехнии ФКОУ ВПО 

Пермский институт ФСИН России, кандидат ветеринарных наук, 
майор внутренней службы.

Зыкова С. С.

З-96

Организация и проведение дезинфекции в помещениях 

учреждений 
уголовно-исполнительной 
системы 
методом 

озонирования : учебно-методическое пособие / С. С. Зыкова. –
Пермь : ФКОУ ВПО Пермский институт ФСИН России, 2014. – 24 с.

Учебно-методическое пособие является кратким методическим 

руководством по организации и проведению дезинфекции методом 
озонирования.

Учебно-методическое пособие предназначено для медицинских 

специалистов учреждений УИС, ответственных за проведение 
дезинфекционных 
мероприятий, 
сотрудников 
кинологических 

подразделений УИС, зооветеринарных специалистов.

УДК 648.61
ББК 51.9

© Зыкова С.С., 2014
© ФКОУ ВПО Пермский институт
ФСИН России, 2014

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ..........................................................................................................4

ГЛАВА I. МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ И ИХ ОСОБЕННОСТИ...................5

ГЛАВА II. ОЗОН И ЕГО СВОЙСТВА............................................................11

ГЛАВА III. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ОЗОНИРОВАНИЯ..........16

ЗАКЛЮЧЕНИЕ .................................................................................................21

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК..............................................................22

ВВЕДЕНИЕ

Охрана здоровья лиц, отбывающих наказание в виде лишения 

свободы, является одной из основных задач Федеральной службы 
исполнения наказаний [1].

Согласно Концепции развития уголовно-исполнительной системы 

до 2020 
года
предусматривается 
«выполнение 
санитарно-бытовых 

требований к условиям содержания осужденных и лиц, содержащихся 
под стражей в соответствии с установленными нормативами», а также 
«разработка 
и 
внедрение
современных 
методов 
профилактики, 

диагностики, лечения и реабилитации наиболее распространенных 
заболеваний среди лиц, содержащихся в учреждениях уголовноисполнительной системы, с целью снижения уровня их заболеваемости, 
инвалидности и смертности».

Стандарты Европейского комитета по предупреждению пыток и 

бесчеловечного или унижающего достоинство обращения или наказания 
(далее – ЕКПП) предполагают, что тюремные медицинские службы 
не должны
ограничиваться лишь
лечением больных, они
должны 

осуществлять профилактические и социальные мероприятия, включая 
осуществление надзора за поддержанием гигиены и предупреждение 
инфекционных заболеваний [2].

Европейские 
стандарты 
содержания 
осужденных 
и 
лиц, 

содержащихся под стражей, наиважнейшими считают профилактические 
мероприятия.

Вопросы профилактики и стали предметом совершенствования

в учреждениях пенитенциарной системы Российской Федерации. Сегодня 
многие медицинские специалисты с озабоченностью констатируют факт 
приобретения устойчивости многими возбудителями, что приводит 
к возникновению 
внутрибольничных 
инфекций 
(далее 
–
ВБИ) 
и 

формированию резистентности к современным антибиотикам [3, 4].

Данное утверждение означает, что защитный барьер от появления и 

распространения ВБИ, обеспечиваемый применением антибиотиков, 
становится все менее эффективным. Поэтому
как никогда ранее

повышается 
роль 
защитного 
барьера, 
создаваемого 
проведением 

неспецифических 
противоэпидемических 
мероприятий, 
особенно 

дезинфекционных [5, 6].

ГЛАВА I. МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ И ИХ ОСОБЕННОСТИ

В последнее время благодаря усилиям медиков ликвидированы такие 

опасные заболевания, как чума, оспа, сибирская язва и некоторые другие. 
Однако в наш век появились не менее грозные болезни, называемые 
болезнями цивилизации. Среди них можно назвать ишемическую болезнь 
сердца, 
гипертоническую
болезнь, 
экологически 
обусловленные 

заболевания, СПИД и другие.

Как утверждает статистика, в пенитенциарных учреждениях 

превалируют нозологические формы заболеваний. В этой связи особое 
значение отводится профилактике
социально-значимых заболеваний

(туберкулезу, ВИЧ, гепатиту).

Известно, что количество ВИЧ-инфицированных в учреждениях 

уголовно-исполнительной системы (далее – УИС) выросло с 7,5 тысяч 
в 1999-м до 33 тысяч в 2004 году (ВИЧ-инфицированные женщины 
составляют 10 %). В учреждениях системы исполнения наказаний к концу
2005 года содержалось более 4 500 ВИЧ-инфицированных, из них 
2
500 больных страдали
также различными формами туберкулеза, 

а получали лечение лишь от туберкулеза [7], хотя, безусловно, это 
заболевание представляется наиболее серьезным из всех инфекционных. 
Возбудителями 
туберкулеза 
являются 
микробактерии, 
чрезвычайно 

устойчивые к факторам окружающей среды.

С 
целью 
предотвращения 
распространения 
заболеваний 

используется 
дезинфекция.
Дезинфекция
–
это 
обеззараживание 

поверхностей (пола, стен, потолков, мебели и т. д.), предметов обихода, 
мест общего пользования.

Дезинфекцию изделий осуществляют физическим, химическим или 

комбинированным методами по режимам, обеспечивающим гибель 
вирусов, бактерий и грибов. Профилактическая дезинфекция (текущие и 
генеральные 
уборки) 
в 
помещениях 
различных 
медицинских 

подразделений 
осуществляется 
в 
соответствии 
с 
требованиями 

2.1.3.2630-10 
«Санитарно-эпидемиологические
требования 

к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Виды 
уборок 
и 
кратность 
их 
проведения 
определяются 
назначением 

подразделения и видом исправительного учреждения.

Методы дезинфекции можно разделить на 4 группы: механические, 

физические, химические и биологические.

Механические методы.
Основу механических
методов
составляют
чистка предметов, 

влажная уборка, стирка, выколачивание, вытряхивание, фильтрация, 
вентиляция и т. д. Этими методами механическим способом очищают
объекты от пыли и грязи, а вместе с последними – от значительного
количества микробов. Так, с помощью пылесоса вместе с пылью удаляется 

до 97 % микроорганизмов. Применение пылесосов облегчает поддержание 
должного санитарно-гигиенического состояния объектов.

Вентиляция, в том числе естественная, то есть проветривание 

помещений, в результате удаления загрязненного воздуха и замены его 
более 
чистым 
атмосферным 
воздухом 
способствует 
уменьшению 

количества микробов в воздухе. При естественном проветривании 
помещения в течение 15 минут заметно
уменьшается количество 

микробов, а через 30 минут воздух помещения почти полностью 
заменяется воздухом улицы. Здесь возможны некоторые негативные 
моменты: 
если 
помещение 
выходит 
на 
улицу
с 
оживленным 

автомобильным движением, польза от такого проветривания весьма 
сомнительна. Хорошие результаты дает кондиционирование воздуха. 
При помощи кондиционера в помещение подается воздух определенной
температуры и нужной степени влажности.
При этом необходимо 

отметить, что кондиционеры должны периодически подвергаться очистке, 
а их внутренние фильтрующие картриджи заменяться на новые.

Достоинствами
механических
методов
дезинфекции являются 

простота и доступность их выполнения, однако этими методами можно 
лишь снизить микробную контаминацию объекта, достичь же полного 
обеззараживания невозможно.

Физические методы.
Физические методы основаны на использовании физических 

факторов, препятствующих росту и размножению бактерий. К ним 
относятся радиоактивное излучение, УФ-излучение, температура и т. д.
При 
физическом 
методе 
дезинфекции 
уничтожение 
возбудителей 

на объектах происходит под влиянием различных физических факторов.

Солнечный свет. Прямые лучи солнечного спектра состоят из 

ультрафиолетовых лучей трех видов: α, β, γ. Все они губительно действуют 
на различные микроорганизмы. Действие солнечного света сложное: в нем 
участвуют 
высушивание, 
тепло
(инфракрасное 
излучение)
и 

ультрафиолетовые лучи. От воздействия солнечных лучей быстро 
погибают возбудители брюшного тифа, дизентерии, холеры; менее 
чувствительны к ним туберкулезные палочки и споровые формы бактерий. 
Возбудители, находящиеся в слизи, мокроте, кале, крови,
то есть 

защищенные, значительно дольше выдерживают воздействие солнечного 
света, чем незащищенные.

В практике дезинфекции применение солнечных лучей имеет лишь 

побочное значение, поскольку оно зависит от времени суток, погоды, 
задымленности атмосферы и других явлений.

Высушивание. Многие патогенные возбудители не выдерживают 

длительного высушивания (отсутствия воды) и погибают. Скорость 
отмирания зависит от вида микроорганизмов, их различной видовой 
устойчивости 
и 
условий, 
в 
которых 
происходит 
высушивание. 

Так, например, холерный вибрион выдерживает без воды несколько часов,
возбудители туберкулеза и стафилококки могут сохраняться в течение 
10 месяцев, споры сибирской язвы способны сохранять вирулентность 
долгие годы.

Водяной пар.
Водяной пар является наиболее эффективным 

дезинфекционным агентом, проникающим в глубину обрабатываемых 
предметов. Пар широко применяется в дезинфекционных камерах и 
автоклавах для дезинфекции и стерилизации при температуре 100 градусов 
и выше. Важной составляющей является наличие высокого давления, 
которое повышает степень дезинфекции.

Кипячение. Кипячение является удобным, надежным, доступным и 

легко осуществимым способом обеззараживания. В кипящей воде можно 
обеззараживать посуду, предметы ухода за больным, постельное и 
нательное белье, полотенца, носовые платки, резиновые игрушки, остатки 
пищи. В кипящей воде вегетативные формы микробов погибают в течение 
нескольких минут, споры сибирской язвы и палочки туберкулеза –
в течение первых 12 минут. Обеззараживающее действие кипячения 
можно повысить. Делается это путем прибавления гидрокарбоната натрия 
(пищевую соду) или мыла. В зависимости от характера обрабатываемых 
предметов и стойкости микробов экспозиция длится от 15 до 30 минут 
с момента закипания.

Кипячением во избежание порчи нельзя обеззараживать шерстяные, 

полушерстяные, вискозные, кожаные и меховые вещи, клееные и 
полированные предметы.

Обжигание и прокаливание. Обжигание и прокаливание применяют, 

если требуется обеззаразить лабораторные петли, иглы, ватные пробки 
пробирок и другие вещи. Осуществляют обжигание огнем спиртовой
газовой горелки, паяльной лампы или специального факела.

Сжигание.
Сжигают малоценные обсемененные возбудителями 

предметы, а также те, которые нельзя обеззаразить другими методами 
(бумагу, тряпки, мусор и т. д.). Производят сжигание в специально 
оборудованных печах, ямах, вырытых в земле, или кострах. Метод 
применим для небольших объемов мусора и экологически опасен, 
поскольку при сжигании некоторых полимеров и пластмасс выделяются 
токсичные газообразные продукты (формальдегид, стирол и т. д.).

Сухой горячий воздух (сухой жар). Сухой горячий воздух (сухой жар)

является поверхностным агентом. Действие его на микробную клетку 
состоит в обезвоживании клетки и коагуляции еѐ содержимого. 
При увлажнении 
сухого 
горячего 
воздуха 
бактерицидность 
его 

значительно увеличивается. Сухой горячий воздух при температуре
160–180°С и экспозицией 1–1,5 часа обеспечивает полную стерилизацию 
в аэростерилизаторах 
лабораторной 
посуды, 
медицинского 

инструментария и т. д.

Глажение.
Глажение 
белья, 
одежды, 
вспомогательных 

принадлежностей
должно 
рассматриваться 
как 
дезинфекционное 

мероприятие. При длительном проглаживании тканей утюгом, температура 
которого достигает 200-250°С, температура в их толще может достичь 
98–170°С.
При такой температуре погибают вегетативные формы 

микробов, вши, гниды. Проглаживать вещи следует с обеих сторон.

Ультрафиолетовое 
облучение.
Ультрафиолетовое 
облучение 

применяют 
в 
целях 
профилактики 
для 
обеззараживания 
воздуха 

в инфекционных стационарах, операционных, боксах и других подобных 
помещениях. Для этого над входом в помещение устраивают специальные 
«завесы»
из ультрафиолетовых лучей, получаемых от ламп БУВ

(бактерицидных ламп из увиолевого стекла). Лампы (из расчета одна 
лампа мощностью 15 Вт на 15 кубометров воздуха) используют чаще 
во время отсутствия людей. При наличии людей лампы снабжают 
козырьками, предупреждающими попадание прямых лучей на человека. 
В таких случаях облучению подвергаются только верхние или нижние 
слои воздуха. Облучение может снизить количество
патогенных 

микроорганизмов в воздухе и на 80–90 % снизить обсемененность его 
другими микроорганизмами.

Патогенные микробы хорошо переносят минусовые температуры

(до минус 30–50°С), поэтому низкие температуры для целей дезинфекции 
не применяются.

Химические методы.
Химические методы – это методы, которые основаны на применении 

в качестве дезинфицирующих агентов химических веществ. Химический 
метод дезинфекции состоит в применении различных химических веществ, 
вызывающих гибель микроорганизмов на поверхности и внутри объектов 
и предметов окружающей среды, а также в воздухе и различных 
субстратах (гной, мокрота, испражнения и так далее).

Химические средства действуют более поверхностно, чем высокая 

температура. Тем не менее, этот способ дезинфекции наиболее часто 
применяется в дезинфекционной практике, так как применение его более 
доступно, чем применение высокой температуры или УФ-излучения. 
Кроме того, многие предметы, не переносящие высокие температуры, 
могут быть без ущерба обработаны химическими дезинфицирующими 
средствами.

Среди химических веществ очень многие вызывают гибель 

микроорганизмов, однако для целей дезинфекции применяются лишь те из 
них, которые удовлетворяют определенным требованиям.

Важным моментом
использования дезинфицирующих средств 

является наличие данных средств в реестре дезинфицирующих препаратов, 
разрешенных к применению в Российской Федерации [8].

Основные 
требования, 
предъявляемые 
к 
дезинфицирующим 

веществам, таковы:

высокая степень бактерицидности;
безвредность для людей и животных;
обеспечение сохранности обрабатываемых предметов;
растворимость в воде;
устойчивость при хранении;
простота и легкость применения;
сохранение 
бактерицидного 
действия 
в 
присутствии 

органических веществ;

экономичность.

В 
практике 
дезинфекции 
используются 
многие 
химические 

вещества, а также их смеси, выбор которых определяется видом 
возбудителя, 
характером 
обрабатываемых 
предметов, 
условиями 

окружающей среды и т. д.

Большинство 
химических 
дезинфектантов 
по 
окислительной 

способности уступают пероксиду водорода (его трехпроцентные растворы 
используются 
для 
обеззараживания 
ран, 
ожогов, 
медицинских 

инструментов, предметов ухода и т. д.). Ограниченное использование 
в силу высокой окислительной активности имеют шестипроцентные
растворы пероксида водорода. Растворы перекиси водорода разлагаются 
на свету, в присутствии солей металлов и органических веществ 
(восстановителей).

Химические дезинфектанты весьма разнообразны и отличаются 

различными 
действующими 
веществами. 
Действующие 
вещества 

подразделяют по классам. Они делятся на:

альдегиды (формальдегид, глутаровый альдегид);
спирты (этиловый, пропиловый, изопропиловый, фенол);
кислоты
(молочная, 
хлоруксусная, 
фторуксусная, 
хлорная 

и т. д.).

Наиболее 
эффективными, 
обладающими
рядом 
преимуществ,

являются альдегиды, к примеру,
глутаровый
альдегид
(он менее 

токсичный). Дезинфицирующие средства на основе глутарового альдегида 
обладают моющим действием, легко смываются либо вообще не требуют 
смывания (например, «Тримицин-лайт»).

Биологические методы.
Это уничтожение возбудителей инфекционных болезней во внешней 

среде средствами биологической природы (с помощью микроорганизмовантагонистов). Эти методы имеют строго специфическое назначение. Они 
эффективны в основном для целей обезвреживания сточных вод на полях 
орошения 
и 
фильтрации, 
мусора 
и 
отбросов
–
в 
компостах, 

биотермических камерах и т. д. В условиях стационаров в целях
профилактики внутрибольничных инфекций, возбудителями которых 

являются стафилококки, синегнойные палочки и другие микроорганизмы, 
к биологическим средствам дезинфекции может быть отнесена обработка 
бактериофагами объектов внешней среды.

ГЛАВА II. ОЗОН И ЕГО СВОЙСТВА

Озон (О3) – одна из аллотропных модификаций кислорода.
Строение молекулы. Озон имеет нелинейное строение молекулы 

с углом между атомами 117 градусов. Несмотря на атомы одного рода, 
молекула озона обладает некоторой полярностью. Также она диамагнитна, 
так как не имеет неспаренных электронов.

Физические свойства
молекулы.
Озон –
синий газ, имеющий 

характерный запах; молекулярная масса его – 48, температура плавления 
(твердого) – 192,7 °C, температура кипения – 111,9 °C. Жидкий и твердый 
озон взрывчат, токсичен, хорошо растворим в воде: при 0 °C в 100 объемах 
воды растворяется до 49 объемов озона (это свойство можно успешно 
использовать в процессе влажной уборки).

Химические свойства молекулы.
Озон –
сильный окислитель, 

он окисляет все металлы, в том числе золото (Au) и платину (Pt), а также
металлы платиновой группы. Озон воздействует на блестящую серебряную 
пластинку, которая мгновенно покрывается черным пероксидом серебра 
(Аg2О2); бумага, смоченная скипидаром, воспламеняется, сернистые 
соединения металлов окисляются до солей серной кислоты; многие 
красящие вещества обесцвечиваются; разрушает органические вещества, 
при этом молекула озона отщепляет один атом кислорода, и озон 
превращается 
в 
обыкновенный 
кислород. 
Также 
озон 
окисляет 

большинство неметаллов, переводит низшие оксиды в высшие, а сульфиды 
их металлов – в их сульфаты:

В силу своих сильных окислительных свойств озон выступает как 

средство для устранения вредного влияния формальдегида, аммиака, 
оксидов азота, мочевины (запахи с ферм, химических заводов и т. д.)

Йодид калия озон окисляет до молекулярного йода:

Данная реакция используется для качественного и количественного 

определения озона.

Но с пероксидом водорода Н2О2
озон выступает в качестве 

восстановителя:

В химическом отношении молекулы озона неустойчивы. Так, озон 

способен самопроизвольно распадаться на молекулярный кислород: