Военно-медицинский журнал , 2022, № 3

К МЕЖДУНАРОДНОМУ ЖЕНСКОМУ ДН8 МАРТА 

Сеодн, как и прежде, в оранауправленимедиинскослужбосиловыструктур 

и ведомств, в красныонавоенныоспиталеи медиинскиентров, в воински

асти подраделени, санитарно-пидемиолоиескии науно-исследователски

уреждени, уебныаудитории лабораторидобросовестно выполнют сво

воинскии проессионалныдолженинымедикиОсобые слова блаодарности тем ини, 

дени новедет борбу с пандемиеCOVID-19 

в военном и ражданском дравооранении, 

вовраав строи к труду тыси паиентов

ото ВМедА 

Свою первую нараду медалМО Р

а борбу с пандемиеCOVID-19» курсант 

Военно-медиинскоакадемии рдово

Руслана апон полуила по итоам командировки во временныоспитална территории парка атриот

РедакиВоенно-медиинскоо журналасердено подравлет наши

итателнис Международным женским днемжелаем доров, радости 

и успеов в деле ораны дороввоинов России 

ункиуредителлавное 

военно-медиинское управлеМОР

Идаетсс 1823 ода 

о 
РЕДАКЦИОННА
КОЛЛЕИ

М Воддубнылавны

редактор) 

ИИАаров 

АИ елски

ЛКрижан

ЛЛ алин аместител

лавноо редактора) 

СВ Доли

ВВИванов 
О В Калав 

НКотив 

ЕВКрюков 

МКуандыков 
ВМирошниенко 
М аенко 

АА Серовенев 

АСтавила 
ДВТришкин 

Аисун 

В И Цыан 
АЛ уприна 

В Камре

АМ елепов 
о 
РЕДАКЦИОНН

СОВЕТ

абаровск) 
рюсов Москва) 

ААудко С-етербур) 

Иыков Москва) 
С онаров Москва) 
Д ВДавов Москва) 

В ВДобржанскиМосква) 

АВЕсипов Красноорск) 

В КаминскиЕкатеринбур) 

ЕКранюков Москва) 
И Мосин С-етербур) 

АНеаев Москва) 
О М Оваров С-етербур) 

СВапко Ростов-на-Дону) 
В инук Москва) 

В ВСимоненко Москва) 
И М иж Москва) 

В Ваппо Москва) 

отовыадрес 

119160, Москва, 

руненсканабережна, д22, 

редакиВоенно-медиинскоо 

журнала

Телакс (495) 656-33-41 

Тел в Санкт-етербуре 
+7 (911) 149-01-43 

Non scholae, sed vitae discimus! 

u 

2022 * 

Т 343 
МАРТ 
* 

8 Направлениработы военноо 

дравоораненив ормировании 

наионалнолекарственнополитики 

8 

О осударственнодактилоскопиеско

реистраии в Россискоедераии

в интересавоеннослужаи

8 Требованимедикаментоным средствам 

первопомои при судорожном синдроме 

имиескотиолоии 

8 Методы определениплоади 

раневоповерности 

8 Диерениалнадианостика 

туберкулемы с окрулыми обраованими 

в леки

8 ункионалное нарушение рени
и методы ео вывлени
8 Становление санитарноо 

автомобилноо транспорта 

Русскоармии в оды ерво

мирововоны 1914-1918 

МОСКВА 
У 
Краснаведа

Минобороны России 

Ораниаимедиинскоо 

обеспеениВооруженны

ВН, ерба 
Актуалные направлени
работы военноrо дравооранени
в ормировании наионално
4 

ственнополитики 

Organization оmedical support 

оthe Armed Forces 

Miroshnichenko УиV., Kononov V.N., 
Shcherba МР-Actual directions ofwork 
of military health care in forming а national drug policy 

Bozhchenko АР, Boldaryan АА , Kapustin ЕV., Tolmachev А, Yakushev V. V. Proposals for improving the Federal Law 

State Fingerprint Registration in 
the Russian Federation» the interests of 

алдарнАА, 
ЕВ, 

Толмаев ИА, кушев ВВО совершенствовании едералноrо акона 

rосударственнодактилоскопиескорестраии в Россискоеде13 
the military 

ситуаии 

Ивники, Ренюк ВЛ, Крас
нов КА, Краснова АА, утаева КВ
Требованик медикаментоным средствам первопомои при судорожном 

синдроме имиескотиолоrии Обор 18 

литературы) 

rztS"1 Леебно-проилактиеские 

вопросы 

Давыдов ДВ, 

Лпкова НМиокардиалные мышеные мостикисостоние про
блемы и 
наблюдение 
24 

олнскиВК, Савикиr.r. -Диерениалнатуберкулемы 

с 
обраованими в леrки
29 

Капустина НВОсобенности комплексноrо подода к проилактике 

и леению военнослужаис дорс
в поликлиниескиуслови
37 

МА, 

убкова А МОпыт применени
стероскопии в амбулаторныуслови
длдиаостики и леенивнутриматонопатолоrии у паиенток 

с матоным актором бесплоди42 

Еоров А Н, Каменкова ЕА, Еоров ВА, 

равилникова Аункионалное 

нарушение рении методы ero вы48 

влени
Medicine оextreme 
situations 

Ivnitskii УиУи, Reinyuk V.L., КrКА, 
Krasnova АА, Shutaeva КV. - Requirements for first aid drugs for the convulsive 
syndrome of chemical etiology (Literature 
review) 

Prophylaxis and treatment 

Davydov D. V., Fursov A.N., Potekhin N.P., 
Chemov S.A., КrD.L., Mailer К, Gaidukov АV., Lyapkova N.B. - Myocardial 
muscle bridges: state of the rand 
clinical observation 

Polyanskii К, Savitskii G.G. - Differential diagnosis of tuberculoma with rounded 
formations in the lungs 

Kapustina N. V. - Features of an integrated approach to the prevention and treatment of military personnel with dorsalgia 
in outpatient settings 

Idrisova МУа, Shamba Yu.Sh., Goryunova МА, Zubkova АМ - Experience in the 
use of hysteroscopy оп an outpatient basis 
for the diagnosis and treatment of intrauterine pathology in patients with uterine 
factor infertility 

Egorov A.N., Kamenkova ЕА, Egorov V.A., 
Pravil 'nikova РА Functional visual 
impairment and methods of its detection 

2 _______________ _ © Военно-медиинскижурнал, 3'2022 

ДериК, иновев ЕВ, Кранюков Е, 

Костков ДВ, Кокорин ВВ, рускина ЕВ, 

оринов ОМетоды определени
плоади раневоповерности 

военномедиины 

ерминов Д 
С, Александров А, Ижбердеев ДК, Местюкова 
Душанбинскому военному оспиталю Минобороны России - 95 лет 

Кулнев СВ, елепов АМ, Крюков ОА
ОлеСереевиЛобастов (19212005) видныуеныи ораниатор 

военноо дравооранени
ИВ, оддубныМВ, елыВ, 

Русанов 
Воловенко 
Становление санитарноо 

мобилноо транспорта Русскоармии в 

rоды 
воны 1914-1918 

61 

66 

70 

76 

Derii ЕК, Zinov'ev ЕV., Krainyukov РЕ, 
Kostyakov D. V., Kokorin V. V., КrЕV., 
Boyarinov ВО- Approaches to determining the area of the wound surface 

From the history 

оmilitary medicine 

Perminov D. S., Aleksandrov РА, Jzhberdeev DК, Mestyukova O.N. - Dushanbe 
Military Hospital of the Russian Ministry 
of Defense celebrate the 95th anniversary 

Kulnev S. V., Shelepov АМ, 
ОАOleg Sergeevich Lobastov (1921-2005) 
а prominent scientist and organizer of 
military healthcare 

Karpenko I V., Poddubny МV., ВV. G., 
Rusanov S.N., Afanas'ev O.N., Volovchenko G.N. Те formation of ambulance 
transport of the Russian army during 
the First World War 

К -летию Военно-медиинскоо журнала

листастраниы прошлылет 

оддубныМВНастало врем
оранам санитарно
выработат

типы автомобиледллеебныаведени••• » 
ИТвмоеевскоо 

в Военно-медиинском 

ТимоеевскиИ Санитарно-тактиеское наение автомобиле

роника 
. 

олуборинов 
анкратов ВВ, Максимов С, Ероеев , Снеткова О, 

емлнников ДА Крулыстол по 

проблеме проессионалнонадежности персонала дерноо оруженоо 

80 

84 

Poddubny МV. time has come 
for the health service to develop types 
of vehicles for medical institutions ... » 
(P.I.Timofeevsky's in the 

МrMedical Journal) 

ТP.J. - Sanitary-tactical value 
of cars 

23, 
News feed 
87 

Chronicle 

комплекса 
93 

Poluboyarinov V.N., Pankratov V. V., Maksimov S. G., Erofeev G. G., Snetkova ОУи, 
Zemlyannikov D.A. Round ае оп 
the rof professional reliability 
of personnel of the nuclear weapons 
complex 

Военно-медиински
водит в баы данныRSCI, CA(pt), 

вклюен ВАК Рв список реенируемынауныидани, в которы

бытопубликованы основные науные реултаты диссертаи

на соискание уеностепени кандидата и доктора наук 

Военно-медиинскижурнал, 3'2022 ___________________ 3 

ОРАНИАЦИМЕДИЦИНСКОО 

ОЕСЕЕНИВООРУЖЕННСИЛ 

© КОЛЛЕКТИВ 
2022 
DOI: 10.52424/00269050_2022_343_3_04 

Актуалные направлениработы военноо 

дравоораненив ормировании наионално

лекарственнополитики 

МИРОНИЕНКО В, аслуженныработник дравооранениР, проессор, 

полковник медиинскослужбы апаса (miryv6J@grnail.com) 
КОНОНОВ ВН, доент, полковник медиинскослужбы 
ЕРА М, кандидат армаевтиескинаук 

ВОУ ВО Воеюю-медиинскаакадемиимени С МКирова,,, Санкт-етербур, Росси
Рассмотрены пододы 
ормированию лекарственнополитики Россискоедераии как 

лемента международныи осударственныправовыи иныотношенив сере ораны доров
ражданредставлены арактеристики лекарственноо обеспеении современнытендени

в сере обраенилекарственнысредствокаана неободимоствыстраивани
межведомственноо ваимодествипри раработке наионалнолекарственнополитики 

Обоснованы актуалные направлениработы представителевоенноо дравооранени
в межведомственном совете Россискоакадемии наук по обоснованию и сопровождению 

наионалнолекарственнополитики в интересасовершенствованисистемы медиинскоо 

обеспеенивоск сил) в современнысоиално-кономиескиуслови

Кл ю е в ы е с л о в авоенное дравооранение, военно-медиинскаораниаи, лекарственное 

обеспеение, лекарственные средства, межведомственнысовет, наионалналекарственна
политика, проектнадетелност, Россискаакадеминаук, силовые министерства и ведомства

Miroshnichenko УиV., Kononov V.N., Shcherba МР- Actual directions ofwork of representatives of 
military health care in forrning а national drug policy. 
The КrMilitary Medical Academy, St. Petersburg, Russia 

Те approaches to the formation of the Russian Federation 
drug policy as ап element of intemational 
and state /egal and other re/ations in the field of protecting the health of citizens are considered. Те 
characteristics of drug supply and current trends in the area of drug circulation are presented. The 
necessity of building interdepartmental interaction in the development of nationa/ drug policy is shown. 
The current directions of work of representatives of military health сае in the interdepartmental council of 
the Russian Academy of Sciences оп the substantiation and support of the national drug policy to improve 
the system of medica/ support of troops (forces) in current socio-economic conditions are substantiated. 

К 
е у w о r d s: military health сае, military medica/ organization, drug supply, medicines, interagency 
council, nationa/ drug policy, project activities, the Russian Academy of Sciences, power ministries, and 
departments. 

н
а протжении последнилет проблемы, сванные с совершенствованием лекарственноо обеспеениЛО) 

и выработконаионалнолекарственнополитики НЛ), поставлены высшим 

политиеским руководством страны 

в рд приоритетнынаправлениее 

соиално-кономиескоо равити

Они постонно наодтсв окусе внимании реулрно обсуждаютскак на 

едералном, так и на уровне субектов 

Россискоедераии, а в ирешении, 

нарду с представителми власти , уаствуют и ведуие уеные Например, в РАН 
4 

в марте 2019 содан межведомственнысовет по науному обоснованию 

и сопровождению лекарственнополитики Р[7]. 

Несмотрна важную ролЛО в удовлетворении медико-соиалныпотребностевоеннослужаи, военныпенсионеров и ленов исеме, представители военноо дравоораненик обсуждению проблем ЛО и ормированию 
НЛне привлекаютс[6]. Вместе с тем 

длдалнешео совершенствовани
ЛО раждан , прикрепленнык военномедиинским ораниаим ВМО), и от
Военно-медиински
3'2022 

l'i=itl 

ОЕСЕЕНИВООРУЖЕННСИЛ 

ражениео особенностев аконодателныи нормативныправовыакта

елесообрано, с ораниаионно-правовотоки рени, рассмотретсамо понтие НЛкак лемента международныи осударственныправовыи ины

отношенив сере ораны доров
раждан 

ормируемые конептуалные положениНЛдолжны баироватсна 

етком представлении о состонии Л 
О, 

адекватныоенкатенденив сере 

обраенилекарственнысредств ЛС) 

и обусловленныими рисков, втсванныс внедрением лекарственноо 

вомеенистраовани)Немаловажно, тобы НЛвырабатываласна основе проектноо подода к управлению 

и стратеиескому планированию, а также опираласна соответствуюие науные исследовании мнение кспертноо сообестваомимо тоо, представлетскране наимым ует 

в баовыположениНЛинтересов 

и особенностевоенноо дравоораненикак неотемлемоо компонента 

отеественносистемы ораны доров[1, 3, 4). 

НЛкак лемент международно

политики в сере обраениЛС 

В 1975 на сессии Всемирноассамблеи дравоораненипринимаетсреолюиНА, в котороВОпредписывалосраработаткомплекс мер по 

содествию осударствам-ленам в ормировании наионалныпрорамм 

в области обраениЛСотребовалос
13 лет, тобы ВОподотовила и в 1988 

опубликовала руководство монораию) 
раработати внедритнаионалную лекарственную политику
( <<How to develop and implement а national 
drug policy>>), переиданное в 2001 


Сеас НЛпринта в более ем 140 

страна[19, 26). 

С токи ренимеждународноо права, НЛакт осударственноо уровн, 

определюисреднеи долосроные 

ели по ЛО и основные стратеии и

достижени, а также реламентируюикоординаию детелности все

субектов обраениЛСОбими 

елми НЛвыступают

доступностЛС 
подраумевает 

доступностОСНОВНлс, а также равныдоступ к ЛС ралиныкатеори

раждан
каество ЛСподраумевает обеспеение каества, беопасности и ективности ЛС
раионалное исполование ЛС 

подраумевает содествие терапевтиески обоснованному и кономиески ективному исполованию ЛС 

Конкретные ели и адаи НЛавист от соиално-кономиескоситуаии в каждостране, приоритетов ее 

руководства и политики в сере ораны 

доровраждан Кране важно, тобы 

ели НЛби етко сормулированы 

длоднонаности определенироли осударственноо и астноо секторов, а 

также оранов исполнителновласти 

министерств и ведомств)К важнешим 

лементам НЛ
отностсвыбор основныЛС в Рто жиненно неободимые и важнешие препараты)доступностен на ЛС в Рто аконодателно установленное реулирование ен 

на жиненно неободимые и важнешие 

препараты)инансирование ЛО в Р

то едералные, реионалные и ведомственные прораммы ЛО)реулирование и обеспеение каества ЛС в Р

то лиенирование проиводства и иотовлениЛС, мониториндвижени
лекарственныпрепаратов МДЛ, баа 

данныавтоматиированноинормаионносистемы Росдравнадора о 

поступившив ражданскиоборот ЛС 

и тд)раионалное исполование ЛС

ораниаиисследовании раработка 

новыЛСкадровые ресурсы в сере 

дравооранении ЛОсистема лоистики снабжени)контроли оенка 

выполненноработы В широком смысле НЛдолжна способствоватустоивости осударственносистемы дравооранении раионалному ЛО, исклюатправовые коллиии и нетоности в интерпретаии аконодателны

и нормативныправовыактов

В соответствии с рекомендаими 

ВОраработка НЛнаинаетсс комплексноо аналиа состониЛО и ео 

перспектив, вклюаюео проноирование потребности в ЛС и уитываюео 

Военно-медиинскижурнал, 3'2022 __________________ _ 
5 

ОЕСЕЕНИВООРУЖЕННСИЛ 

аболеваемости смертностОдновременно оениваютси имеюиесресурсыНа основании полуенныданны

составлетсбаланс потребности и ресурсов, после ео определетскурс дестви, ведетспоиск дополнителны

ресурсов иили сокраение потребности а сет исклюенинаименее наимыкомпонентов [26]. Следует отметит, 

то при ормировании НЛрешаютс
как минимум две непростые адаи первасвана с поиском оптималноо 

баланса между интересами множества 

субектов обраениЛС, а вторас 

минимиаиерисков , выванныинансовыми ораниеними, т к в любо

стране отмеаетсдеиит обественнысредств, направлемына бесплатную медиинскую помои ЛО

ОрrаниаиЛО россискиrраждан 

В Росударственные расоды на 

обеспеение ЛС раждан при окаании 

медиинскопомои в амбулаторны

условив расете на душу населенив 
2,8 раа ниже, ем в бликипо уровню 

кономиескоо равитистранаЕвросоюаВместе с тем наши раждане тратт 

на ЛС в 4 раа болше денежнысредств, 

ем осударствоДолпотребленивоспроиведенныпрепаратов дженериков) 

в Рдостатоно велика и составлет 

в стоимостном выражении 64%, а в натуралном - 88%. ри том ена единиы 

упаковки орииналноо ЛС в среднем 

в 4,3 раа ве, ем дженерика, то свидетелствует о не вседа оправданны

енана орииналные препараты [23]. 

В настоее времв Рпри окаании медиинскопомои в амбулаторныусловиреалиуютсследуюие 

основные прораммы ЛО 
едералныеобеспеение неободимыми ЛС в рамкапредоставленинабора соиалныуслуобеспеение ЛС 

ли, страдаюивысокоатратными ноолоимиЛО ли, иниированны

вирусом иммунодеиита еловека, вт

в соетании с вирусами епатитов В и С

ЛО ли, болнытуберкулеом с множественнолекарственноустоивостю 

вобудителиммунопроилактика в рамканаионалноо календарпроилактиескипрививок
6 

реионалные ЛО 
ли, страдаюи

оранными аболеванимиЛО раждан 

в соответствии с утвержденными перенми рупп населении катеориаболевани, при амбулаторном леении 

которыЛС и медиинские иделиотпускаютспо реептам враебесплатно или со скидко
ведомственные 
обеспеение ЛС 

раждан, прикрепленнык медиинским 

ораниаим рда силовыминистерств 

и ведомств
ЛО раждан в рамкаедералны

проектов орба с сердено-сосудистыми аболеванимии орба с онколоиескими аболеваними
ЛО паиентов с COVID-19 при 

окаании медиинскопомои в амбулаторныусловиа сет средств едералноо бюджета и дополнителны

инансовысредств иреионалноо 

бюджета в отделнысубектаР

Москва, Санкт-етербур, Московска
области др) [21]. 

о имеюимсоенкам, практиески все прораммы ЛО беуета 

ведомственныпрорамм, ЛО в рамка

едералныпроектов и ЛО паиентов 

с COVID-19) недоинансируютс
инода менее 50% требуемоо обема), 

а реалныдоступ к ЛС имеют ораниенное колиество раждан Рне 

более 9 млн еловек, имеюисои 
алную лоту или определенное аболевание, а также имеюиотношение 

к определенносере детелности 

например, военнослужаие)Наблюдаетссуественное неравенство и в доступности ЛС по осударственным прораммам в ралинысубектаРри 

реалиаии реионалныпрорамм 

обем иинансированинепосредственно ависит от бюджетнообеспеенности субекта РВ свою оеред, 

при реалиаии прораммы обеспеени
неободимыми ЛС субектам Рпредоставлютссубвении и трансерты 

в обема, напрмую ависиот исла лотополуателе, не откаавшис
от натуралноормы полуенинабора соиалныуслуомимо тоо, 

отмеаетснедостатоно оптималное 

распределение осударственныресурсов по прораммам обеспеенина
Военно-медиинскижурнал, 3'2022 

l'i=itl 

ОЕСЕЕНИВООРУЖЕННСИЛ 

селениЛСНапример, 26% средств 

иобео обема инансированирасодуетсна две самые малоисленные 

прораммы пордка 2% лотополуателе) «14 высокоатратныноолоии леение оранныаболевани

о всевидимости, требуютспереосмысление и балансировка бюджетов 

прорамм ЛО таким обраом, тобы все 

раждане, вти прикрепленные к ВМО, 

имели право на справедливую компенсаию атрат на ЛС со стороны осударства, особенно с уетом тоо, то 

осударственными прораммами а 

сет едералноо бюджета покрываетспордка 54% расодов, а сет бюджетов субектов Р38%, а на долю 

ведомственныбюджетов приодитс
около 8% [23). 

ри том ВМО так или инае внедрены в ражданское дравооранение 

работают в системе обателноо медиинскоо страовани, принимают уастие в окаании высокотенолоино

медиинскопомои по едералным 

квотам)Однако недоеты в ораниаионно-правовом ваимодествии оранов 

управлениражданским и военным 

дравооранением приводт к дублированию предоставленилот, неравному 

доступу раждан к ЛС, неравномерно

инансовонаруке на бюджеты, слаботранспарентности и контролируемости инансовыпотоков и тд[6]. 

Длоптимиаии ЛО в рамкаормируемоНЛкспертным сообеством, а также на осударственном уровне предлааетс[23): 
потапно увелииватосударственные расоды на ЛО раждан при 

окаании медиинскопомои в амбулаторныуслови
раработатпрорамму всеобео 

ЛО раждан при окаании медиинско

помои в амбулаторныусловии расситатпрононые покаатели потребности населенив ЛС по отделным 

ноолоим
установитединые перени ЛС и 

пределную велиину компенсаии на 

ЛС, раработатадекватные меанимы 

инансировани, а также определит

оптималные каналы распределениЛС

потапно увелииватдолю орииналныЛ 
С при проведении осударственныакупок путем внесенисоответствуюиимененив аконодателные и нормативные правовые акты, а также добиватсоптималноо соотношениены орииналноо препарата к 

воспроиведенному 1:3 теена одноупаковки орииналноо Лдолжна бытквивалентна ене треупаковок воспроиведенноо препарата)
раработатпрораммы раионалноо применениЛС

Следует отметитактуалноствсе

укааннынаправлениоптимиаии ЛО 

и длвоенноо дравооранени[1] . 

В тосви представлетскране 

важным повышение ективности 

ваимодествиражданскоо и военноо 

дравоораненидлулушениЛО 

раждан, прикрепленнык ВМО

Науное обоснование и сопровождение НЛ

Клюевые положениНЛдолжны 

способствоватдостижению наионалныелеи решению стратеиескиадаравитистраны, которые, 

в астности, предусматривают устоивыестественнырост исленности населени, повышение ожидаемопродолжителности жини до 78 лет к 2030 
до 80 лет), переод к персоналиированномедиине, высокотенолоиному 

дравооранению и тенолоим доровесбережени, вт а сет раионалноо применениЛС [1, 3, 4, 11, 13). Инииированные ведуими уеными работы по обоснованию НЛбыли поддержаны соответствуюими едералными 

оранами исполнителновласти ОИВ) 
Миндравом, Минпромтором Ри др

В рамкамежведомственноо совета РАН 

по науному обоснованию и сопровождению НЛруководителакадемик 

РАН В еонин) сормированы рабоие руппы по следуюим направленим [7, 24): 
координаиундаменталныи 

прикладныисследованив области раработки, содании проиводства ЛС 

координатор лен-корреспондент РАН 

АДДурнев)

Военно-медиинскижурнал, 3'2022 __________________ _ 
7 

ОЕСЕЕНИВООРУЖЕННСИЛ 

оптималные меанимы реалиаии системы всеобео лекарственноо 

вомеениобеспеени) координатор академик РАН Р У абриев)
совершенствование системы ормированиперенеЛС и енообраованина никоординатор лен-корреспондент РАН АЛ олов)
обеспеение раионалноо и беопасноо применениЛС координатор 

лен-корреспондент РАН Д АСыев) 

Важно отметит, то дравооранение 

в елом и ЛО в астности не моут быт

самореулируемыми,а,наоборот,требуют 

постонноо и всестороннео внимани
со стороны всеветвевласти [24). Однако аастую при раработке правовы

норм и ораниаионнымер не уитываютсспеиика военноо дравооранении особенности ЛО раждан, прикрепленнык ВМО Вместе с тем толко 

в Минобороны России на медиинское 

обеспеение к ВМО прикреплено свыше 3,6 млн еловекомимо тоо, достатоно болшое колиество военнослужаии приравненнык ним раждан 

наситываетси в друисиловыминистерстваи ведомствавоска наионалновардии Р, едералнаслужба беопасности и др) В тосви принипиално важно длпредотвраени
правовыколлиии несоответствив 

ораниаионно-правовом реулировании ЛО ормирование НЛпроводит

в ормате межведомственноо ваимодестви, а ведомственные стратеии ЛО 

армониироватмежду собои с обе

стратеиена основе раионалныкономико-армаевтиескимеанимов 

Современные тендении в сере обраениЛС, влиюие на ормирование НЛ

В настоее времсера ораны 

доровраждан, втЛО, реормируютсдостатоно быстрыми темпами

В рамкаосударственнопрораммы 

по равитию армаевтиескои медиинскопромышленности на 20132020 *, срок дествикоторопро
Утверждена 
равителства 
Рот 28.12.2017 1673. 

8 

длен до 2024 , вт курс на импортоамеение то способствует соданию 

устоивоплатормы длвыработки 

и последуюео равитиНЛОбраают на себвнимание следуюие основные тендении нормативно-правовоо, кономиескоо и ораниаионноо арактера, атраиваюие все 

субекты обраениЛС
переод от наионалноо к единому межосударственному реулированию армаевтиескоо рынка в рамка

Евраискоо кономиескоо союа
планомерное равитие инорматиаии дравооранени, вт внедрение лектронныреептов в практику 

нанаении отпуска ЛС [5]; 
полномасштабнаировиаи
ОИВ , вклюасиловые министерства 

и ведомства , а также введение должности ответственноо а ировую трансормаию в каждом ведомстве [17); 
внедрение едералноосударственноинормаионносистемы 

МДЛ, поволюекардинално повыситуровенаиенности дравооранениот вброса недоброкаественны, 

алсииированныи контраактны

препаратов [9]; 
именение пордка ввода в ражданскиоборот ЛС а сет исклюени
соответствуюиправоотношениисеры дествиаконодателства о тениеском реулировании нарду с тим предусматриваетсналаживание ваимодествиавтоматиированноинормаионносистемы Росдравнадора, содержае

сведенио каестве поступаюив оборот препаратов, с системоМДЛ[2]; 
имененипроедур проведени
осударственныакупок ЛС, в т при 

определении наалномаксимално) 

ены контракта [13); 
имененив сере реулировани
ен на жиненно неободимые и важнешие Л, вт внедрение новометодики енообраовани, то окаает и 

окажет в перспективе суественное влиние на ЛО [12); 
ормирование единоо реистра 

раждан , имеюиправо на обеспеение 

ЛС в рамкаосударственныпрорамм 

ло [7]; 

Военно-медиинскижурнал, 3'2022 

l'i=itl 

ОЕСЕЕНИВООРУЖЕННСИЛ 

наало проведенипилотныпроектов по лекарственному страованию в 

рде субектов Р, при которы будут 

компенсироватсатраты раждан на 

лс [25); 
именение правовоо статуса клиниескирекомендаии пордка раработки стандартов медиинскопомои [7]; 

ВОМОЖНОСТполуениражданами соиалноо налоовоо выета с расодов на приобретение нанаеннывраом лс [20); 
воможностдистанионнорониноторовли береептурными ЛС 
[12); 
реалиаимеанима реулторноилотины,в сере нормативноправовоо реулированиЛО [18). 

Влиние укааннытендении имененина ЛО актуално как длражданскоо, так и длвоенноо дравооранениВместе с тем на протжении 

рда лет принимаемые правовые нормы недостатоно уитывают особенности ораны доровотделныкатеорираждан, прикрепленнык медиинским ораниаим силовыминистерств и ведомстври том воникает 

рд проблемнывопросов и ситуаи, 

обусловленныперестраиванием детелности ведомственноо дравоораненипод обие правовые нормы или 

же обоснованием леитимности невыполненитеили иныаконодателнытребованиКак следствие, увелииваютсне толко административна
нарука, но и риски нераионалнои 

неадекватнореалиаии тоо или иноо требованиВ условиреормированиЛО переисленные тендении и 

имененивыывают неободимосту 

ОИВ переодитна каественно новыуровенадминистрировании искатновые пододы к управлению на 

основе проектнодетелности и стратеиескоо планированиНемаловажную ролирает и выстраивание раионалноо межведомственноо ваимодестви, уитываюео ели, адаи, 

особенности и приоритеты всеуастников системы ЛО, вклюаведомственное дравооранение

На современном тапе равитиосударственноо управленипроектна
детелности стратеиеское планирование обеспеивают деталиаию и транспарентностработы, поволют улушит

каество полуаемыреултатов и сократитсроки идостижени, способствуют 

повппению ективности межведомственноо ваимодествито в полно

мере справедливо и длЛО [1, 3, 22). 

ормируемана основе принипов 

проектноо управлениНЛбудет армониироватстратеии ОИВ и балансироватдетелностралины

субектов обраениЛС в интересадостижениеленаионалныи едералныпроектов, а также осударственныпрорамм В сви с тим уастие 

представителесиловыминистерств и 

ведомств, прежде всео Минобороны, в 

работе межведомственноо совета РАН 

влетсне толко актуалным и перспективным, но и неободимым дл
стратеиескоо планированиЛО на 

осударственном уровне 

Обоснование направлениработы 

представителевоенноо дравооранени
в ормировании НЛ

В настоее времравитие воен 
ноо дравооранении такоо ео важнешео компонента, как ЛО прикрепленныконтинентов, рассматриваетс
руководством Минобороны в каестве 

неотемлемоо условиукрепленибоевоо потениала воск сил) Исод
итоо, уеные и спеиалисты 

медиинскослужбы Вооруженны

Сил в соответствии со своими компетеними моут бытвклюены в состав рабоирупп межведомственноо совета РАН по обоснованию и сопровождению НЛОднако неободимо етко определити рараниит

крувопросов, рассматриваемыв рамкарабоирупп и рассматриваемы

оранами военноо управленив пределаиполномоиТакже неободи 
мо выработатмоделораниаионноуправленескоо ваимодестви, подраумеваюео ективное исполование ресурсов длдостиженисовместно определенныеле

Военно-медиинскижурнал, 3'2022 __________________ _ 
9