Педиатрическая фармакология, 2019, том 16, № 3
научно-практический журнал Союза педиатров России
Бесплатно
Основная коллекция
Тематика:
Педиатрия
Издательство:
Педиатръ
Наименование: Педиатрическая фармакология
Год издания: 2019
Кол-во страниц: 72
Дополнительно
Тематика:
ББК:
УДК:
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2019/ ТОМ 16/ № 3 Педиатрическая фармакология Научнопрактический журнал Союза педиатров России Издается с 2003 г. Выходит один раз в два месяца ISSN 1727-5776 ISSN 2500-3089 (Online) Учредитель Союз педиатров России Главный редактор НамазоваБаранова Л.С., д.м.н., проф., академик РАН Заместитель главного редактора Сайгитов Р.Т., д.м.н. Научные редакторы Макинтош Д., проф.; Петтоэлло-Мантовани М., проф; Эйгеннманн Ф., д.м.н., проф. Ответственный редактор Маргиева Т.В., к.м.н. Секретариат редакции Вишнёва Е.А., д.м.н. Дизайн Архутик А.Б. Выпускающий редактор Сухачева Е.Л. Отдел рекламы Иваничкина Н.Ю., rek@spr-journal.ru Тел.: +7 (916) 129-35-36 Сенюхина А.Б., rek1@spr-journal.ru Тел.: +7 (916) 650-03-48 Адрес редакции 117335, г. Москва, ул. Вавилова, д. 81, корп. 1 Тел.: +7 (499) 132-02-07, +7 (916) 650-07-42 E-mail: pedpharm@spr-journal.ru www.spr-journal.ru Издатель Издательство «ПедиатрЪ» 117335, г. Москва, ул. Вавилова, д. 81, корп. 1 Тел.: +7 (499) 132-02-07, +7 (916) 650-07-42 Жур нал «Педиа три че ская фар ма ко ло гия» зареги стри ро ван в Мини стер стве Рос сий ской Федера ции по делам печа ти, теле ра дио ве ща ния и средств мас со вых ком му ни ка ций 11.03.2002 г. Пере ре ги стри ро ван 15.12.2005 г. Реги страцион ный номер ПИ № ФС7722767. Ре дак ция не не сет от ве т ствен нос ти за со держа ние рек лам ных ма те ри а лов. Восп ро из ве дение или ис поль зо ва ние дру гим спо со бом лю бой час ти из да ния без сог ла сия ре дак ции яв ля ет ся неза кон ным и вле чет от ве т ствен ность, ус та нов лен ную действу ю щим за ко но датель ством РФ. Отпечатано ООО «Полиграфист и издатель» 119501, Москва, ул. Веерная, 22-3-48. Тел.: +7 (499) 737-78-04. Тираж 3000 экземпляров. Подписные индексы в каталоге «Роспечать» Для физических лиц – 18100 Для юридических лиц – 18101 Подписной индекс в каталоге «Почта России» – П4902 Редакционный совет Астафьева Н.Г. (Саратов), д.м.н., проф. Ахмедова Д.И. (Ташкент, Узбекистан), д.м.н., проф. Бакулев А.Л. (Саратов), д.м.н., проф. Балыкова Л.А. (Саранск), д.м.н., проф., член-корр. РАН Баранов А.А. (Москва), д.м.н., проф., акад. РАН Беляева И.А. (Москва), д.м.н., проф. Богомильский М.Р. (Москва), д.м.н., проф., член.корр. РАН Булатова Е.М. (СанктПетербург), д.м.н., проф. Ван Ден Анкер Д. (Вашингтон, США), д.м.н., проф. Гербер-Гроте А. (Цюрих, Швейцария), д.м.н., проф. Горелко Т.И. (Кишинев, Молдова), к.м.н., доцент Захарова И.Н. (Москва), д.м.н., проф. Караулов А.В. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН Китарова Г.С. (Бишкек, Кыргызстан), д.м.н., проф. Ковтун О.П. (Екатеринбург), д.м.н., проф., член-корр. РАН Колбин А.С. (СанктПетербург), д.м.н., проф. Константопоулос А. (Афины, Греция), проф. Корсунский А.А. (Москва), д.м.н., проф. Круглова Л.С. (Москва), д.м.н., доцент Лобзин Ю.В. (СанктПетербург), акад. РАН Макарова С.Г. (Москва), д.м.н., проф. Маслова О.И. (Москва), д.м.н., проф. Местрович Ю. (Сплит, Хорватия), д.м.н., проф. Мурашкин Н.Н. (Москва), д.м.н. Набиев З.Н. (Душанбе, Таджикистан), д.м.н., проф. Намазова А.А. (Баку, Азербайджан), д.м.н., проф., член.корр. РАН Нисевич Л.Л. (Москва), д.м.н., проф. Новик Г.А. (СанктПетербург), д.м.н., проф. Огородова Л.М. (Томск), д.м.н., проф., член.корр. РАН Петтоэлло-Мантовани М. (Фоджиа, Италия), проф. Петровский Ф.И. (Ханты-Мансийск), д.м.н., проф. Поляков В.Г. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН Рахманина Н. (Вашингтон, США), д.м.н., проф. Решетько О.В. (Саратов), д.м.н., проф. Румянцев А.Г. (Москва), д.м.н., проф., акад. РАН Саввина Н.В. (Якутск), д.м.н., проф. Симаходский А.С. (СанктПетербург), д.м.н., проф. Смирнова Г.И. (Москва), д.м.н., проф. Сомех Э. (Холон, Израиль), проф. Стасий Е.Д. (Кишинев, Молдова), д.м.н., проф. Уварова Е.В. (Москва), д.м.н., проф. Усонис В. (Вильнюс, Литва), д.м.н., проф. Учайкин В.Ф. (Москва), д.м.н., проф., акад. РАН Харит С.М. (Санкт-Петербург), д.м.н., проф. Чюлю-Кокуграш Ф. (Стамбул, Турция), д.м.н., проф. Шен К. (Пекин, Китай), д.м.н., проф. Янг Я. (Пекин, Китай), д.м.н., проф., акад. РАН Журнал входит в Перечень ведущих науч ных журналов и изданий ВАК, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание уче ной степени кандидата и доктора наук
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ТОМ 16/ № 3/ 2019 СОДЕРЖАНИЕ ОбРАщЕНИЕ К ЧИТАТЕЛЯМ 132 Л.С. Намазова-Баранова КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАцИИ И.А. Ковалёв, И.А. Хамнагадаев, Л.И. Свинцова, Т.К. Кручина, Д.И. Садыкова, Д.Р. Сабирова, З.Р. Хабибрахманова, М.А. Школьникова 133 СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНыЕ (НАДЖЕЛУДОЧКОВыЕ) ТАхИКАРДИИ У ДЕТЕй А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, Т.В. Сергеева, О.В. Чумакова, С.С. Паунова, Н.З. Зокиров, О.В. Комарова, Т.В. Маргиева, В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе, Е.Н. Цыгина, О.И. Зробок, Т.В. Вашурина, И.Н. Лупан, М.Ю. Каган, А.Н. Цыгин 144 ДИСТАЛьНыЕ ТУбУЛОПАТИИ. СИНДРОМ ГИТЕЛьМАНА А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, Т.В. Сергеева, О.В. Чумакова, С.С. Паунова, Н.З. Зокиров, О.В. Комарова, Т.В. Маргиева, В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе, Е.Н. Цыгина, О.И. Зробок, Т.В. Вашурина, И.Н. Лупан, М.Ю. Каган, А.Н. Цыгин 149 ДИСТАЛьНыЕ ТУбУЛОПАТИИ. СИНДРОМ ЛИДДЛА ОбЗОР ЛИТЕРАТУРы И.А. Беляева, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Н. Володин, Е.Е. Петряйкина 152 ОРГАНИЗАцИЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ В ОТДЕЛЕНИЯх РЕАНИМАцИИ И ИНТЕНСИВНОй ТЕРАПИИ НЕДОНОшЕННых ДЕТЕй: ДИСКУССИОННыЕ ВОПРОСы КЛИНИЧЕСКИЕ НАбЛюДЕНИЯ М.С. Калугина, Ю.Ю. Русецкий, А.Е. Александров, А.В. Пашков, У.С. Малявина, Е.А. Алексеева 159 КОхЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАцИЯ У РЕбЕНКА С СИНДРОМОМ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕВых ОТДЕЛОВ СЕРДцА: КЛИНИЧЕСКИй СЛУЧАй В.Г. Калугина, Е.А. Вишнёва, Л.С. Намазова-Баранова, П.Р. Гринчик 165 РЕЗУЛьТАТы ТЕРАПИИ, ВКЛюЧАВшЕй ОМАЛИЗУМАб, У ПОДРОСТКОВ С хРОНИЧЕСКОй КРАПИВНИцЕй: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ФАРМАКОэКОНОМИКА В ПЕДИАТРИИ И.В. Михеева, Ю.И. Акимова, М.А. Михеева 171 ПРИМЕНЕНИЕ ПЯТИКОМПОНЕНТНОй ВАКцИНы ААКДСИПВ/Hib В РАМКАх НАцИОНАЛьНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИх ПРИВИВОК ИНФОРМАцИЯ СОюЗА ПЕДИАТРОВ РОССИИ 180 ПО ИТОГАМ РАбОТы ххI КОНГРЕССА ПЕДИАТРОВ РОССИИ С МЕЖДУНАРОДНыМ УЧАСТИЕМ «АКТУАЛьНыЕ ПРОбЛЕМы ПЕДИАТРИИ» ПРИНЯТА РЕЗОЛюцИЯ 182 РЕЗОЛюцИЯ I НАцИОНАЛьНОй АССАМбЛЕИ ПО ВОПРОСАМ ИММУНО И ВАКцИНОПРОФИЛАТИКИ «ЗАщИщЕННОЕ ПОКОЛЕНИЕ» 186 РЕЗОЛюцИЯ ЗАСЕДАНИЯ СОВЕТА эКСПЕРТОВ В РАМКАх ВСЕРОССИйСКОй КОНФЕРЕНцИИ С МЕЖДУНАРОДНыМ УЧАСТИЕМ «ВАКцИНОПРОФИЛАКТИКА АКТУАЛьНых ИНФЕКцИй У ДЕТЕй», ПОСВЯщЕННОй 30ЛЕТНЕМУ юбИЛЕю ИНСТИТУТА ПЕДИАТРИИ И РЕПРОДУКцИИ ЧЕЛОВЕКА (24–26 апреля 2019 г., Иркутск) ПО МАТЕРИАЛАМ EPA/UNEPSA И IPA 190 ДЕКЛАРАцИЯ МЕЖДУНАРОДНОй ПЕДИАТРИЧЕСКОй АССОцИАцИИ Об УСЛОВИЯх ПРЕбыВАНИЯ ДЕТЕй В МЕСТАх ПРИНУДИТЕЛьНОГО СОДЕРЖАНИЯ НА ГРАНИцЕ СОЕДИНЕННых шТАТОВ АМЕРИКИ КРАТКОЕ СООбщЕНИЕ Т.А. Сиротченко, А.В. Миргородская, Г.Г. Бондаренко, О.А. Бугаенко 192 ОСОбЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРых РЕСПИРАТОРНых ИНФЕКцИй У ДОшКОЛьНИКОВ С ИЗбыТОЧНОй МАССОй ТЕЛА
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2019/ ТОМ 16/ № 3 Pediatric Pharmacology The Union of Pediatricians of Russia Scientific Practical Journal Published since 2003 Issued once in two months ISSN 1727-5776 ISSN 2500-3089 (Online) Founder The Union of Pediatricians of Russia Editorinchief NamazovaBaranova L.S., PhD, professor, аcademician of RAS Deputy editorsinchief Saygitov R.T., MD, PhD Research editors McIntosh E.D.G., prof.; Pettoello-Mantovani M., PhD, professor; Eigennmann Ph., prof. Associate Editor Margieva T.V., MD Secretariesgeneral Vishneva E.A., MD, PhD Art director Arkhutik A.B. Publishing editor Sukhacheva E.L. Advertising department Ivanichkina N.Yu., rek@spr-journal.ru Phone: +7(916) 129-35-36 Senyuhina A.B., rek1@spr-journal.ru Phone: +7 (916) 650-03-48 Correspondence address 81 Vavilova Street, block 1, 117335, Moscow, Russian Federation Phone: +7 (499) 132-02-07, +7 (916) 650-07-42 pedpharm@spr-journal.ru www.spr-journal.ru Akhmedova D.I. (Tashkent, Uzbekistan), PhD, professor Astafieva N.G. (Saratov), PhD, professor Bakulev A.L. (Saratov), PhD, prof. Balykova L.A. (Saransk), PhD, professor, RAS cor. member Baranov A.A. (Moscow), MD, PhD, professor, аcademician of RAS Belyaeva I.A. (Moscow), PhD, professor Bogomilsky M.R. (Moscow), PhD, professor, RAS cor. member Bulatova E.M. (St. Petersburg), PhD, professor Cullu-Cokugras F. (Istanbul, Turkey), PhD, professor Gerber-Grote A. (Zurich, Switzerland), PhD, professor Gorelko T.I. (Kishinev, Moldova), MD Karaulov A.V. (Moscow), PhD, professor, аcademician of RAS Kharit S.M. (St.Petersburg), PhD, professor Kitarova G.S. (Bishkek, Kyrgyzstan), PhD, professor Kolbin A.S. (St.Petersburg), PhD, professor Konstantopoulos A. (Athens, Greece), PhD, professor Korsunsky A.A. (Moscow), PhD, professor Kovtun O.P. (Ekaterinburg), PhD, professor, RAS cor. member Kruglova L.S. (Moscow), PhD, assistant professor Lobzin Yu.V. (St. Petersburg), аcademician of RAS Makarova S.G. (Moscow), PhD, professor Maslova O.I. (Moscow), PhD, professor Mestrovic J. (Split, Croatia), PhD, professor Murashkin N.N. (Moscow), PhD Nabiev Z.N. (Dushanbe, Tajikistan), PhD, professor Namazova A.A. (Baku, Azerbaijan), PhD, professor, RAS cor. member Nisevich L.L. (Moscow), PhD, professor Novik G.A. (St. Petersburg), PhD, professor Ogorodova L.M. (Tomsk), PhD, professor, RAS cor. member Petoello-Mantovani M. (Foggia, Italy), prof. Petrovskii F.I. (Khanty-Mansiisk), PhD, professor Poliyakov V.G. (Moscow), PhD, professor, аcademician of RAS Rakhmanina N. (Vashington, USA), MD, professor Reshetko O.V. (Saratov), PhD, professor Rumyantsev A.G. (Moscow), PhD, professor, RAS member Savvina N.V. (Yakutsk), PhD, professor Simakhodsky A.S. (St. Petersburg), PhD, professor Shen K. (Beijing, China), PhD, professor Smirnova G.I. (Moscow), PhD, professor Somekh Е. (Holon, Israel), professor Stasii E.D. (Kishinev, Moldova), PhD, professor Uchaikin V.F. (Moscow), PhD, professor, аcademician of RAS Usonis V. (Vilnius, Lithuania), PhD, professor Uvarova E.V. (Moscow), PhD, professor Van Den Anker J.N. (Washington, USA), MD, PhD Yang Yo. (Beijing, China), PhD, professor, аcademician of RAS Zakharova I.N. (Moscow), PhD, professor Editorial board Publishing group «Paediatrician» Publishers LLG 81 Vavilova Street, block 1, 117335, Moscow, Russian Federation Phone: +7 (499) 132-02-07, +7 (916) 650-07-42 Mass media registration certificate dated December 15 2005. Series ПИ № ФС7722767 Federal service for surveillance over nonviolation of the legislation in the sphere of mass communications and protection of cultural heritage. Editorial office takes no responsibility for the contents of advertising material. No part of this issue may be reproduced without permission from the publisher. While reprinting publications one must make reference to the journal «Pediatric pharmacology» Printed by «PRINTER & PUBLISHER» Ltd, 22-3-48, Veernaya street, Moscow, 119501. Phone: +7 (499) 737-78-04. Circulation 3000 copies. Subscription indices are in catalogue «Rospechat» For natural persons – 18100 For juridical persons – 18101 Subscription indices are in catalogue «Pochta Rossii» П4902 The Journal is in the List of the leading academic journals and publications of the Supreme Examination Board (VAK) publishing the results of doctorate theses
PEDIATRIC PHARmACoLogy 2019 volume 16 № 3 CONTENT EDIToR’S NoTE 132 Leyla S. Namazova-Baranova CLINICAL RECommENDATIoNS Igor A. Kovalev, Igor A. Khamnagadaev, Lilia I. Svintsova, Tatiana K. Kruchina, Dinara I. Sadykova, Dina R. Sabirova, Zulfiya R. Khabibrakhmanova, Maria A. Shkolnikova 133 SUPRAVENTRICULAR TACHyCARDIA IN CHILDREN Alexander A. Baranov, Leyla S. Namazova-Baranova, Tatyana V. Sergeeva, Olga V. Chumakova, Svetlana S. Paunova, Nurali Z. Zokirov, Olga V. Komarova, Tea V. Margieva, Vladimir K. Tatochenko, Maya D. Bakradze, Elena N. Tsygina, Olga I. Zrobok, Tatiana V. Vashurina, Irina N. Lupan, Mikhail Yu. Kagan, Alexey N. Tsygin 144 DISTAL TUBULoPATHy. gITELmAN SyNDRomE Alexander A. Baranov, Leyla S. Namazova-Baranova, Tatyana V. Sergeeva, Olga V. Chumakova, Svetlana S. Paunova, Nurali Z. Zokirov, Olga V. Komarova, Tea V. Margieva, Vladimir K. Tatochenko, Maya D. Bakradze, Elena N. Tsygina, Olga I. Zrobok, Tatiana V. Vashurina, Irina N. Lupan, Mikhail Yu. Kagan, Alexey N. Tsygin 149 DISTAL TUBULoPATHy. LIDDLE SyNDRomE LITERATURE REVIEW Irina A. Belyaeva, Leyla S. Namazova-Baranova, Nikolai N. Volodin, Elena E. Petryaykina 152 oRgANIzATIoN oF BREASTFEEDINg IN NEoNATAL INTENSIVE CARE UNITS: DISCUSSIoN ISSUES CLINICAL oBSERVATIoNS Margarita S. Kalugina, Yuri Yu. Rusetskiy, Andrei E. Aleksandrov, Aleksandr V. Pashkov, Ul’yana S. Malyavina, Elena A. Alekseeva 159 CoCHLEAR ImPLANTATIoN IN A CHILD WITH HyPoPLASTIC LEFTHEART SyNDRomE: CLINICAL CASE Vera G. Kalugina, Elena A. Vishneva, Leyla S. Namazova-Baranova, Polina R. Grinchik 165 RESULTS oF THERAPy INCLUDINg omALIzUmAB IN ADoLESCENTS WITH RECURRENT URTICARIA: RETRoSPECTIVE CoHoRT STUDy PHARmACoECoNomICS IN PEDIATRICS Irina V. Mikheeva, Yuliya I. Akimova, Marina A. Mikheeva 171 THE ImPLEmENTATIoN oF PENTAVALENT VACCINE DTAP/IPV/Hib WITHIN NATIoNAL ImmUNIzATIoN SCHEDULE INFoRmATIoN FRom THE UNIoN oF PEDIATRICIANS oF RUSSIA 180 oN THE BASIS oF XXI CoNgRESS oF PEDIATRICIANS oF RUSSIA WITH INTERNATIoNAL PARTICIPATIoN «ACTUAL PRoBLEmS oF PEDIATRICS» THE RESoLUTIoN WAS ACCEPTED 182 RESoLUTIoN oF I NATIoNAL ASSEmBLy oN PREVENTIVE ImmUNIzATIoN AND VACCINATIoN «PRoTECTED gENERATIoN» 186 RESoLUTIoN oF EXPERTS CoUNCIL mEETINg WITHIN ALLRUSSIA CoNFERENCE WITH INTERNATIoNAL PARTICIPATIoN «PREVENTIVE VACCINATIoN oF ACTUAL INFECTIoNS IN CHILDREN» DEVoTED To 30TH ANNIVERSARy oF INSTITUTE oF PEDIATRICS AND HUmAN REPRoDUCTIoN (April 24–26, 2019, Irkutsk) ACCoRDINg To EPA/UNEPSA AND IPA mATERIALS 190 DECLARATIoN oF THE INTERNATIoNAL PEDIATRIC ASSoCIATIoN oN THE CoNDITIoNS oF CHILD DETENTIoN FACILITIES AT THE BoRDERS oF THE UNITED STATES oF AmERICA SHoRT mESSAgE T.A. Sirotchenko, A.V. Mirgorodskaya, G.G. Bondarenko, O.A. Bugaenko 192 FEATURES oF THE CLINICAL CoURSE oF ACUTE RESPIRAToRy INFECTIoNS AT PRESCHooLERS WITH oVERWEIgHT
AZƏRBAYCAN PEDİATRLAR ASSOSİASİYASI RUSİYA PEDİATRLAR İTTIfAqI RUSİYA-AZƏRBAYCAN LAYİHƏSİ Avropa pediatriya assosiasiyası EPA/UNEPSA Rusiyadakı Azərbaycan Səfirliyinin dəstəyi ilə UŞAq HÜqUqLARI DÜNYA XALqLARININ NAĞILLARINDA 2018 ПРАВА ДЕТЕЙ В СКАЗКАХ НАРОДОВ МИРА РОССИЙСКОАЗЕРбАЙДжАНСКИЙ ПРОЕКТ При поддержке Правительства Азербайджанской Республики 2018 СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ АССОцИАцИя ПЕДИАТРОВ АЗЕРбАЙДжАНА Европейская педиатрическая ассоциация EPA/UNEPSA Совместный проект Союза педиатров России и Европейской педиатрической ассоциации EPA/UNEPSA При поддержке Правительства Азербайджанской Республики ПРАВА ДЕТЕЙ В СКАЗКАХ НАРОДОВ МИРА По инициативе российских педиатров, при участии Европейской педиатрической ассоциации EPA/UNEPSA и национальных педиатрических обществ издательство «ПедиатрЪ» выпускает билингвальные книги на разных языках, иллюстрирующие Конвенцию ООН о правах ребенка. Цель проекта — пропаганда общечеловеческих ценностей, в частности знаний о правах ребенка, — реализована в наиболее доступной для детей форме сказки. Книга представляет собой оригинальное изложение Конвенции ООН о правах ребенка, текст которой передан без изменений. Часть I (статьи с 1-й по 41-ю) сопровождается специально подобранными и адаптированными сказками с рисунками, иллюстрирующими каждую статью. Часть II (статьи 42–54) приведена без иллюстраций, т.к. в ней изложены правила исполнения обществом статей Конвенции. В 2014 году в рамках российско-французского проекта, реализуемого Европейской педиатрической ассоциацией по инициативе Союза педиатров России, была издана книга под названием «Права детей в сказках народов мира». На заседании Исполнительного Комитета Ассоциации была одобрена и утверждена протоколом заседания от 25 марта 2014 года инициатива привлечения к этому проекту национальных педиатрических обществ с целью издания и публикации данной книги на их родных языках. В связи с этим в 2016–2017 гг. в Республике Азербайджан членами Ассоциации педиатров Азербайджана, сотрудниками кафедры педиатрии Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева и Научно-исследовательского института педиатрии им. К. Фараджевой книга «Права детей в сказках народов мира» была переведена на азербайджанский язык. Также в издание были включены три азербайджанские сказки. Мы уверены, что эта уникальная книга с ярко выраженным образовательно-воспитательным контентом поможет обратить внимание взрослых на права детей, живущих в разных странах, защитит их и обеспечит счатливое будущее. ПедиатрЪ, 2018 г., 236 с., формат А4, твердый переплет. Купить книгу можно на сайте издательства http://www.spr-journal.ru/sc5/shop/ prava-detey-v-skazkakh-narodov-mira-rossiysko-azerbaydzhanskiy-proekt/
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2019/ ТОМ 16/ № 3
Dear friends, colleagues! At the forefront of our beloved summer season all of us are dreaming about some vacation… We imagine lovely waterside resorts where we can rest voluptuously on sun lounger with iPad or glossy magazine. We can soak up the sunshine which is so rare for us, discuss everyday life woes and dispute about what is initial in our lives: spiritual or material… But in fact, this picture flashed in our brain disappears so quickly because it is going to be replaced with very different one, more real – we are smart and serious children’s doctors, we can not allow ourselves to rest under the sun and read those tabloids. We have to spend our summer days in proper way, reading and studying all the materials what will allow us to work even better and efficiently! Because we remember well the I. Krylov fable “The dragonfly and the ant”. The best-known fabulist has written about dragonfly’s leisure pursuit during summer days: «The whole Summer have sung out Finally, she looked about; Winter 's already coming by.» Anyway, my dear friends, I am pretty sure that this story is not about you or us. We appreciate our time and we do not waste it! Therefor, we have prepared our new issue of “Pediatric Pharmacology” for you. You can carefully look through all the data (the Union of Pediatricians of Russia clinical protocols; articles about breast milk bank in intensive care unit; results if prolonged anti-IgE therapy in teenagers; and much more) and apply all the new knowledge in your real clinical practice. You and I live and work only for one purpose – to improve the quality of medical care provided for our little patients. Best regards, EditorinChief, member of the RAS, Professor, Honoured Scientist of the Russian Federation, Head of the Pediatric Department of Pediatric Faculty of N. I. Pirogov Russian National Research medical University, Head of Research Institute of pediatrics and children's health in Central Clinical Hospital of the Russian Academy of Sciences, WНo consultant, member of the International Pediatric Association (IPA) Standing Committee, the President of the European Рaediatric Аssociation (EPA/UNEPSA) Leyla NamazovaBaranova Дорогие друзья, коллеги! В преддверии начала нашего самого любимого сезона года — лета — все мы мечтаем об отпуске… Мы грезим о прекрасных морских или озерных курортах, где можно неторопливо предаваться неге, лежа с планшетом или глянцевым журналом на удобном лежаке, наслаждаться таким редким для нас и так не хватающим нам солнышком, лениво рассуждать о трудностях бытия и дискутировать о том, что в жизни первично — духовное или материальное… Но на самом деле, эта картинка, на короткий миг возникающая в нашем мозгу, быстро исчезает, потому что ей на смену приходит совсем другая, более реальная, где мы, умные и серьезные детские врачи, не позволяем себе бездумно валяться на солнце, читая никому не нужные издания, а проводим свои летние отпускные денечки очень правильно — изучая то, что нужно освоить, и читая то, что поможет еще лучше и эффективнее работать! Ведь мы хорошо помним, как было в знаменитой басне И.А. Крылова «Стрекоза и Муравей»: характеризуя времяпрепровождение главной героини в прекрасный теплый сезон года, известный баснописец писал: «Лето красное пропела, оглянуться не успела, как зима катит в глаза!» Так вот, мои друзья, я совершенно уверена, что это не про нас и не про вас, потому что мы свое время ценим и не расходуем его впустую! Мы подготовили для вас новый номер журнала «Педиатрическая фармакология», а вы внимательно изучайте все его материалы (клинические протоколы Союза педиатров России, статью о банках грудного молока в реанимации, результаты длительного применения анти-IgE-терапии у подростков, клинические примеры и многое другое) и обязательно применяйте новые знания в своей реальной клинической практике! И вот для этого — для улучшения качества оказываемой медицинской помощи нашим маленьким пациентам — мы с вами живем и работаем! С уважением, главный редактор журнала, академик РАН, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующая кафедрой факультетской педиатрии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, руководитель НИИ педиатрии и охраны здоровья детей цКб РАН, советник ВОЗ, член Исполкома Международной педиатрической ассоциации, Президент Европейской педиатрической ассоциации (EPA/UNEPSA) Лейла Сеймуровна Намазовабаранова Обращение к читателям
DoI: 10.15690/pf.v16i3.2024 Igor A. Kovalev1, Igor A. Khamnagadaev1, Lilia I. Svintsova2, Tatiana K. Kruchina3, Dinara I. Sadykova4, Dina R. Sabirova4, zulfiya R. Khabibrakhmanova4, maria A. Shkolnikova1 Rhythm and conduction disorders of the heart occupy one of the leading places in the structure of cardiovascular pathology in children. Supraventricular tachycardias means tachyarrhythmias, caused by abnormal myocardial excitation with the source of rhythm localization above the His bundle bifurcation — in the atria, atrioventricular junction (node), and also arrhythmias with circulation of the excitation wave between the atria and the ventricles with additional atrial compounds. The team of authors presents clinical recommendations developed on the principles of evidence-based medicine, including all stages of diagnosis and treatment of children with supraventricular tachycardias. The use of recommendations in clinical practice allows to selecte the best strategy for diagnosis and treatment of supraventricular tachycardia in a particular patient. Key words: cardiac arrhythmias, supraventricular tachycardia, antiarrhythmic therapy, children. (For citation: Kovalev Igor A., Khamnagadaev Igor A., Svintsova Lilia I., Kruchina Tatiana K., Sadykova Dinara I., Sabirova Dina R., Khabibrakhmanova Zulfiya R., Shkolnikova Maria A. Supraventricular Tachycardia in Children. Pediatricheskaya farmakologiya — Pediatric pharmacology. 2019; 16 (3): 133–143. doi: 10.15690/pf.v16i3.2024) Supraventricular Tachycardia in Children 1 Veltischev Research and Clinical Institute for Pediatrics of the Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russian Federation 2 Cardiology Research Institute Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk, Russian Federation 3 St. Petersburg State Pediatric Medical University, St. Petersburg, Russian Federation 4 Kazan State Medical University, Kazan’, Russian Federation И.А. Ковалёв1, И.А. хамнагадаев1, Л.И. Свинцова2, Т.К. Кручина3, Д.И. Садыкова4, Д.Р. Сабирова4, З.Р. хабибрахманова4, М.А. школьникова1 1 Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Москва, Российская Федерация 2 Научно-исследовательский институт кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук, Томск, Российская Федерация 3 Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация 4 Казанский государственный медицинский университет, Казань, Российская Федерация Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии у детей Нарушения ритма и проводимости сердца занимают одно из ведущих мест в структуре сердечно-сосудистой патологии у детей. Суправентрикулярные тахикардии — тахиаритмии, обусловленные аномальным возбуждением миокарда с локализацией источника ритма выше бифуркации пучка Гиса — в предсердиях, атриовентрикулярном соединении (узле), а также аритмии с циркуляцией волны возбуждения между предсердиями и желудочками с участием дополнительных предсердно-желудочковых соединений. Коллектив авторов представляет разработанные на основании принципов доказательной медицины клинические рекомендации, включающие все этапы диагностики и лечения детей с суправентрикулярными тахикардиями. Использование рекомендаций в клинической практике позволит осуществлять выбор наилучшей стратегии в диагностике и лечении суправентрикулярной тахикардии у конкретного пациента. Ключевые слова: нарушения ритма сердца, суправентрикулярная тахикардия, антиаритмическая терапия, дети. (Для цитирования: Ковалёв И.А., Хамнагадаев И.А., Свинцова Л.И., Кручина Т.К., Садыкова Д.И., Сабирова Д.Р., Хабибрахманова З.Р., Школьникова М.А. Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии у детей. Педиатрическая фармакология. 2019; 16 (3): 133–143. doi: 10.15690/pf.v16i3.2024) Контактная информация: Ковалёв Игорь Александрович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом детской кардиологии и аритмологии обособленного структурного подразделения «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБО ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Адрес: 125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2, тел.: +7 (495) 483-84-09, email: igor. kovalev64@mail.ru Статья поступила: 13.07.2019 г., принята к печати: 29.07.2019 г. Клинические рекомендации КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ Определение Суправентрикулярные тахикардии (СВТ) — тахиаритмии, обусловленные аномальным возбуждением миокарда с локализацией источника ритма выше бифуркации пучка Гиса — в предсердиях, атриовентрикулярном (АВ) соединении (узле), а также аритмии с циркуляцией волны возбуждения между предсердиями и желудочками с участием дополнительных предсердножелудочковых соединений.
этиология и патогенез В большинстве случаев (85%) нарушения сердечного ритма у детей развиваются в отсутствии очевидных признаков органических поражений сердца, но могут встречаться как осложнение при органических заболеваниях, таких как врожденные пороки сердца, кардиомиопатии, миокардиты, опухоли сердца и др. [1]. СВТ в 95% случаев обнаруживаются у детей со структурно нормальным сердцем. Факторами риска развития СВТ являются отягощенный перинатальный анамнез; нарушение нейровегетативной регуляции сердечного ритма с преобладанием парасимпатических влияний на сердечный ритм; отягощенный семейный анамнез по нарушениям сердечного ритма и проводимости у родственников I–II степени родства; психологические особенности личности в виде психоэмоциональной нестабильности и высокого уровня невротизации; органическая патология сердца (врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии); экстракардиальная патология (заболевания центральной нервной системы, эндокринная патология, болезни обмена веществ, острые и хронические инфекционные заболевания); спорт высоких достижений [2]. В формировании большинства СВТ у детей задействованы два основных патофизиологических механизма, формирующих электрофизиологический субстрат аритмии, — аномальный автоматизм и риентри (от англ. re-entry) с участием дополнитель ных путей проведения импульса. Эти механизмы не изолированы друг от друга, а находятся во взаимодействии. Для формирования электрофизиологического субстрата гетеротопной аритмии в детском возрасте значение имеет сохранение эмбриональных зачатков проводящей системы. Риентри — механизм аритмии, заключающийся в повторном или многократном возбуждении участка миокарда одним и тем же импульсом, совершающим круговое движение. Для реализации этого механизма необходимы два пути проведения, причем по одному из них прохождение импульса нарушено вследствие местной однонаправленной блокады. В зависимости от размеров петли этот механизм подразделяется на макрориентри (macro re-entry) и микрориентри (micro re-entry). При макрориентри циркуляция осуществляется по анатомически определенному пути, например по дополнительному предсердно-желудочковому соединению при синдроме Вольфа–Паркинсона– Уайта. При микрориентри циркуляция импульса происходит по функциональным путям. Тахикардии, в основе которых заложен механизм риентри, принято называть реципрокными. Аномальный автоматизм возникает в тканях предсердий или АВ-узла и иногда в сосудах, непосредственно контактирующих с предсердиями, — полых венах, легочных венах. Клетки миокарда, обладающие способностью повышенного автоматизма, характеризуются способностью к спонтанной диастолической деполяризации — изменению мембранного потенциала во время четвертой фазы потенциала действия. В здоровом сердце наиболее быстрая деполяризация до порога отмечается в клетках синусового узла, поэтому он является доминирующим водителем ритма. При усилении автоматизма латентных водителей ритма происходит подавление синусового узла, и эктопический фокус становится доминирующим пейсмейкером (от англ. pacemaker — водитель ритма). К экстракардиальным факторам, провоцирующим развитие СВТ, относятся нарушения нейрогуморальной регуляции ритма, приводящие к изменению электрических процессов в специализированных или сократительных миокардиальных клетках [3]. эпидемиология Частота встречаемости СВТ среди детей — 0,1–0,4%. Наиболее распространенными СВТ у детей являются АВ-реципрокные тахикардии с участием дополнительного пути проведения, АВ-узловые реципрокные тахикардии и предсердные тахикардии. Частота встречаемости этих основных электрофизиологических вариантов СВТ у детей зависит от возраста. Точные эпидемиологические данные о распространенности аритмий у детей отсутствуют в связи с их частой асимптомностью, особенно у детей раннего возраста. В структуре СВТ у детей преобладают АВ-реципрокные тахикардии с участием дополнительных предсердно-желудочковых соединений. Этот вид тахикардии составляет до 80% всех СВТ в возрасте до 1 года и 60–70% в более старшем возрасте. АВ-узловая реципрокная тахикардия составляет 13–24% случаев всех СВТ у детей, причем ее встречаемость имеет четкую возрастную зависимость — от единичных случаев у детей раннего возраста до 30% всех СВТ у подростков. В детском возрасте предсердная тахикардия встречается реже, чем описанные выше варианты СВТ: у 15–25% детей в возрасте до 1,5 лет и у 4–6% — более старшего возраста, при этом реже у детей без структурных изменений сердца и существенно чаще у пациентов с врожденными пороками сердца. Фибрилляция предсердий редко встречается в детском возрасте. До 30–50% СВТ, выявленных в неонатальном периоде, могут спонтанно исчезать к возрасту 18 мес в результате созревания структур проводящей системы сердца. При возникновении аритмий в более старшем возрасте спонтанное выздоровление наблюдается крайне редко [2]. Кодирование по МКб10 I45.6 Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта. I47.1 Суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия. Пароксизмальная тахикардия: предсердная, предсердно-желудочковая, исходящая из соединения, узловая. I48 Фибрилляция — трепетание предсердий. Примеры диагнозов • Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта. Пароксизмальная ортодромная атриовентрикулярная реципрокная тахикардия. • Пароксизмальная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. Внутрисердечное элекрофизиологическое исследование. Радиочастотная катетерная модификация атриовентрикулярного соединения. • Левопредсердная эктопическая тахикардия. Внутрисердечное электрофизиологическое исследование. Радиочастотная абляция эктопического очага (верхушка ушка левого предсердия). Классификация Тахикардии с механизмом риентри: • синусовая реципрокная тахикардия; • тахикардии с участием дополнительных проводящих путей (синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта, атриофасцикулярный тракт Махайма и др.): ортодромная атриовентрикулярная реципрокная тахикардия и антидромная атриовентрикулярная реципрокная тахикардия;